Ibu hamil akhir-akhir ini hidup dengan keprihatinan dan kekhawatiran akan meluasnya penyebaran virus corona COVID-19 yang berdampak pada populasi dunia. Kementerian Kesehatan melaporkan bahwa virus dapat memiliki efek buruk pada bayi baru lahir dan ibu, seperti:
- Hilangnya kesejahteraan janin.
- Persalinan prematur.
- Gangguan pernapasan atau trombositopenia .
- Perubahan fungsi hati .
- Kematian.
Namun, dia mengklarifikasi bahwa kami memiliki sedikit data konklusif tentang patologi ini dan, oleh karena itu, masih banyak ketidaktahuan tentang masalah ini. Saat ini, hampir tidak ada kasus ibu hamil yang terinfeksi virus, fakta yang menunjukkan bahwa mereka tidak akan menjadi kelompok yang lebih rentan terhadap penularan.
Mereka juga memastikan hingga saat ini ibu hamil yang terinfeksi virus corona tidak mengalami pneumonia yang lebih parah dibandingkan pasien lainnya. Di sisi lain, tidak ada bukti bahwa virus dapat ditularkan setelah trimester ketiga kehamilan berlalu .
Jurnal medis Lancet telah melakukan salah satu studi pertama tentang efek COVID-19 pada kehamilan. Penelitian ini menunjukkan bahwa tidak ada kepastian bahwa penularan vertikal (dari ibu ke janin) terjadi sebelum, selama atau setelah melahirkan. Kesimpulan ini diambil karena dalam sampel yang dianalisis tidak ada jejak virus dalam cairan ketuban ibu, dalam darah tali pusat, atau dalam ASI .
Pada gilirannya, penelitian ini telah dikuatkan oleh Frontiers in pediatri dalam sebuah artikel yang diterbitkan setelah menindaklanjuti empat wanita yang terinfeksi pada trimester ketiga kehamilan mereka di Wuhan (Cina).
Oleh karena itu, tampaknya itu hanya akan mempengaruhi bayi, menyebabkan kelahiran prematur atau menyebabkan gangguan pernapasan, karena tidak ada bukti yang menunjukkan risiko keguguran yang lebih tinggi.
Sebuah studi baru-baru ini menunjukkan bahwa ibu tidak dapat menginfeksi bayinya.
Bagaimana bertindak ketika saat persalinan tiba?
Bertentangan dengan apa yang mungkin dipikirkan, seorang wanita hamil harus mengambil tindakan pencegahan yang sama seperti orang lain untuk menghindari tertular virus corona: tinggal di rumah dan keluar hanya jika benar-benar penting. Khususnya, selama trimester ketiga, disarankan untuk meminimalkan meninggalkan rumah sebanyak mungkin, karena dalam tiga bulan ini, ibu hamil mengalami perubahan fisiologis dan imunologis yang dapat meningkatkan kerentanannya terhadap virus.
Namun, jika dokter tidak mengatakan sebaliknya, pasien harus tetap menghadiri setiap kunjungan lanjutan yang dijadwalkan seperti biasa. Sebaliknya, ketika akan melahirkan atau kontraksi, lebih baik menelepon rumah sakit terlebih dahulu dan mengikuti petunjuk sebelum pergi ke pusat kesehatan.
Jika Anda memiliki gejala persalinan ringan, Anda akan diminta untuk tinggal di rumah selama tahap pertama persalinan, sesuai dengan pedoman normal saat ini. Mengenai transportasi, disarankan untuk pergi ke rumah sakit dengan kendaraan pribadi bila kondisi memungkinkan, atau hubungi 061 atau 112 untuk mendapatkan bantuan yang diperlukan.
Di sisi lain, masuk ke rumah sakit akan berbeda, sebagaimana diatur dalam protokol ‘Penatalaksanaan ibu hamil dan bayi baru lahir dengan COVID-19 yang diterbitkan oleh Kementerian Kesehatan. Berkat dokumen ini, tindakan terkoordinasi akan diambil di semua rumah sakit.
Sesuai protokol tersebut, setibanya di rumah sakit, ibu hamil harus menjalani triase untuk menyingkirkan infeksi COVID-19 melalui prosedur berikut:
- Rumusan beberapa pertanyaan tentang apakah ia memiliki gejala.
- Pengatur suhu.
- Penilaian kapasitas pernapasan.
- Tes deteksi penyakit (jika ada gejala).
Ini akan bertindak sesuai dengan protokol yang ditetapkan oleh Kementerian Kesehatan.
Jika tidak ada kecurigaan COVID-19, prosedurnya seperti persalinan dalam kondisi normal. Penerapan langkah-langkah ini telah dilakukan dengan maksud untuk melindungi ibu dan bayi, serta anggota keluarga dan anggota kesehatan yang melakukan pekerjaan perawatan mereka. Langkah-langkah ini termasuk penggunaan masker oleh calon ibu, serta tindakan isolasi tertentu.
Dalam hal ibu hamil mencurigai dirinya terinfeksi, ia akan mendapat perhatian khusus, melalui protokol keamanan. Untuk bagiannya, Generalitat de Catalunya menegaskan bahwa, saat ini, tidak ada bukti ilmiah yang menunjukkan bahwa tidak mungkin untuk melahirkan secara normal atau lebih aman untuk melahirkan secara caesar. Demikian pula, tidak ada bukti yang baik bahwa wanita yang terinfeksi tidak dapat diberikan epidural .
Tindakan apa yang harus dilakukan di rumah sakit?
- Batasi transportasi dan batasi pergerakan ibu hamil di luar ruangan.
- Mengurangi jumlah tenaga kesehatan dan non kesehatan yang memasuki ruangan. Kunjungan sebaiknya selalu dari orang yang sama.
- Hindari memperpanjang masa tinggal ibu dan bayi terlalu lama. Kapan pun situasi klinis dan kondisi sosial memungkinkan, pemulangan dari rumah sakit akan difasilitasi.
Apa yang akan terjadi pada anak saya setelah melahirkan jika saya terinfeksi?
Pada saat itu, bayi yang baru lahir akan diisolasi dalam inkubator dan tindakan pencegahan akan dilakukan. Ibu harus mengikuti langkah-langkah yang ditetapkan untuk memastikan perlindungan bayinya:
- Tempat tidur bayi akan berjarak dua meter dari tempat tidur ibu.
- Ibu harus memakai masker.
- Sangat penting untuk sering mencuci tangan sebelum menyentuh bayi.
- Disarankan agar kerabat tanpa gejala menjadi orang yang merawat bayi, juga mengikuti langkah-langkah yang diperlukan.
Terakhir, aspek lain yang penting untuk diperhatikan adalah ketika bayi lahir, ibu sudah dapat menyusui, karena World Health Organization (WHO) menganggap menyusui sebagai pelindung dari berbagai penyakit menular, berkat antibodi yang ditransmisikan oleh susu. Dalam kasus di mana menyusui tidak memungkinkan, ekstraksi susu harus diprioritaskan sebelum turunan apa pun.
