Bahu beku atau “kapsulitis perekat” adalah penyakit yang dimulai dengan nyeri lokal di bahu , diikuti oleh kekakuan progresif atau kurangnya mobilitas.
Hal pertama yang harus diketahui orang yang menderita dari proses ini adalah bahwa itu hampir sepenuhnya diselesaikan, tetapi membutuhkan waktu yang lama, berperilaku hingga 1 atau 3 tahun dalam kasus terburuk.
Frozen shoulder adalah penyakit yang diawali dengan nyeri terlokalisir pada bahu, kekakuan atau kurangnya mobilitas secara progresif.
Apa penyebabnya?
Ada beberapa penyebab yang dapat menyebabkan bahu beku, meskipun sebagian besar alasan mengapa hal itu terjadi tidak diketahui. Penyebab ini disebut penyebab primer atau idiopatik .
Pada kesempatan lain ada proses lain yang dapat menghasilkan penyebab sekunder penyakit ini , seperti:
- Sistemik : Gangguan tiroid atau diabetes melitus.
- Ekstrinsik : Penyakit jantung, pembuluh darah otak, serviks, mammae.
- Intrinsik : Patologi dari rotator cuff , biseps atau rotator cuff calcification.
Ada juga penyebab tersier setelah patah tulang, trauma atau setelah operasi.
Apa yang terjadi?
Penyakit ini dimulai pada kapsul sendi , yang merupakan “kantong” yang membungkus sendi bahu di sekitar kepala humerus dan glenoid. Ada peradangan pada kapsul , serta penebalan dan kekakuannya.
Gejala apa yang ditimbulkannya?
Ini dimulai dengan fase pertama rasa sakit yang tidak jelas di sekitar bahu , yang terkadang dapat dikaitkan dengan trauma ringan atau gerakan sederhana seperti mengenakan lengan baju.
Rasa sakit dapat diperhatikan secara progresif sampai menjadi sangat intens, dan bahkan mungkin terjadi di malam hari. Fase yang paling menyakitkan dapat berlangsung dari 2 hingga 4 bulan .
Sepanjang fase nyeri, sebagai akibat dari kekakuan sendi, perasaan pasien kehilangan mobilitas sendi di bahu terbentuk, baik dengan elevasi aktif maupun dengan gerakan pasif bahu.
Ini adalah fase yang membutuhkan waktu paling lama untuk diselesaikan, dan dapat memakan waktu antara 2 dan 3 tahun untuk pulih. Meskipun yang paling umum adalah bahwa pasien melihat pemulihan fungsional progresif untuk melakukan aktivitas hidup sehari-hari jauh lebih awal, dalam tahun pertama.
Yang mana pengobatannya?
Terlepas dari kenyataan bahwa biasanya proses yang biasanya sepenuhnya membatasi diri, penting untuk mempertimbangkan kemungkinan dapat mempersingkat waktu pemulihan , di antaranya yang menonjol berikut ini:
- Antiinflamasi : NSAID (seperti ibuprofen, diklofenak…), belum menunjukkan banyak efektivitas pada penyakit ini. Pada kesempatan tertentu, pemberian kortikosteroid oral telah terbukti efektif.
- Fisioterapi : Dalam modalitas yang berbeda, penting untuk menyoroti pentingnya mengajar pasien, oleh fisioterapis, kinerja latihan mandiri untuk memulihkan mobilitas sendi. Perlu dicatat bahwa kontrol rasa sakit dan toleransi saat melakukan latihan semacam itu adalah yang paling penting.
- Suntikan sendi : Berguna terutama pada fase pertama nyeri hebat.
- Hidrodilatasi : Ini adalah prosedur di mana pelebaran kapsul dilakukan dengan serum fisiologis untuk meregangkan kapsul sendi dan mempercepat pemulihan kekakuan sendi.
- Manipulasi di bawah anestesi : Terdiri di bawah sedasi, membuat gerakan paksa sendi untuk mematahkan atau melebarkan kapsul sendi.
- Arthroscopic arthrolysis: Diobati dengan teknik arthroscopic, melakukan pelepasan kapsul sendi. Prosedur ini dilakukan sebagai upaya terakhir ketika semua prosedur lain gagal.
