Sakit kepala tipe tegang adalah nyeri atau rasa tidak nyaman di kepala yang biasanya berhubungan dengan ketegangan pada otot-otot di daerah tersebut.
Penyebab
Pertama, penyebab lokal pada tingkat otot serviks, seperti posisi buruk atau trauma , pada tingkat wajah, seperti koreksi tajam penglihatan yang buruk dengan upaya fiksasi konstan, dapat diperhitungkan. Hal ini menyebabkan ketidakmampuan untuk mengendurkan otot servikal dan perikranial, yang pada banyak pasien merupakan dasar timbulnya nyeri.
Namun, sakit kepala tegang juga bisa disebabkan oleh kecemasan atau depresi , yang lebih sering dikaitkan dengan jenis sakit kepala ini daripada jenis lainnya. Hampir selalu aspek emosional mempengaruhi atau akhirnya mempengaruhi genesis dan toleransi nyeri.
Kegigihan faktor psikogenik (konflik internal yang belum terselesaikan, kecemasan kronis, keadaan depresi, dll.) biasanya berkontribusi pada kronologis proses . Penyebab ini membuat relaksasi otot perikranial dan serviks menjadi tidak mungkin, yang memperburuk suasana hati dan menghasilkan lebih banyak kecemasan yang membuat relaksasi otot menjadi lebih sulit.
Penyalahgunaan obat simtomatik ( yaitu, analgesik) juga dapat menjadi faktor penyebab kronologis masalah, seperti yang terjadi pada migrain.
Identifikasi sakit kepala tegang
Kriteria diferensial selalu klinis (yaitu, gejala yang dilaporkan pasien dan tidak dapat diobjektifkan dengan jelas).
International Headache Society (IHS) menggambarkan sakit kepala tegang sebagai penderitaan lebih dari 10 kali dalam hidup sakit kepala yang berlangsung antara 30 menit dan 7 hari , tanpa mual atau muntah (anoreksia dapat terjadi), tanpa fotofobia dan fonofobia (sendi, meskipun mereka dapat muncul secara terpisah). ) dan yang memiliki setidaknya dua dari karakteristik berikut:
- Lokasi bilateral
- Kualitas opresif (tidak berdenyut)
- Intensitas ringan atau sedang
- Tidak diperparah oleh aktivitas fisik atau mengarah pada penghindaran yang tidak disadari
Jenis rasa sakit lainnya tidak akan berasal dari ketegangan. Perlu dicatat bahwa sakit kepala tegang “murni”, yaitu, pada pasien yang tidak menderita sakit kepala jenis lain, seperti migrain, jarang terjadi. Mengingat bahwa pada banyak kesempatan pasien memiliki beberapa jenis sakit kepala, relatif sulit untuk membedakannya.
Perawatan
Tidak ada perawatan eksklusif untuk masalah ini. Analgesik anti inflamasi non steroid dapat digunakan untuk mengontrol nyeri . Konsumsi analgesik yang sering dapat membuat sakit kepala tegang berubah dari episodik menjadi kronis, seperti yang telah disebutkan, jadi jika pasien terpaksa mengonsumsi obat penghilang rasa sakit jenis ini 8 hari atau lebih dalam sebulan, pengobatan harian akan diindikasikan, yang disebut “profilaksis”. .
Obat yang paling sering digunakan untuk situasi ini adalah Amitriptyline pada dosis rendah, yang telah menunjukkan kemanjurannya dalam beberapa uji klinis terhadap plasebo.
Untuk meningkatkan kontrol nyeri, Anda dapat mencoba mengontrol stres , baik dengan teknik psikoterapi, seperti yoga atau teknik relaksasi, atau dengan teknik farmakologis, seperti penggunaan pelemas otot.
