Diabetes adalah penyakit yang dipicu oleh kekurangan insulin dalam tubuh atau ketidakmampuan tubuh untuk menggunakan insulin dalam jumlah normal dalam kadar yang akurat. Ini adalah penyebab paling umum dari penyakit ginjal. Insulin, diproduksi oleh pankreas, mengatur konsentrasi glukosa dalam darah. Ketika tubuh kekurangan insulin, hal ini secara sembarangan mengakibatkan kadar gula darah tinggi, yang pada akhirnya menyebabkan beberapa patologi yang tidak sehat pada organ tubuh termasuk ginjal.
Pada artikel ini, kita akan melihat
- Bagaimana Diabetes Mempengaruhi Ginjal? 2. Tanda dan Gejala Nefropati Diabetik3. Diagnosis dan Pengobatan Nefropati Diabetik
Bagaimana Diabetes Mempengaruhi Ginjal?
Fungsi utama ginjal adalah untuk menghilangkan bahan limbah dari darah dan mengembalikan darah murni kembali ke tubuh. Nefropati diabetik adalah salah satu komplikasi diabetes jangka panjang yang paling umum, dan ini harus dicegah sedini mungkin karena dapat dengan mudah menyebabkan gagal ginjal.
Diabetes adalah penyebab paling umum dari penyakit ginjal dan bahkan jika diabetes dikendalikan, patologi yang sudah dimulai dapat menyebabkan penyakit ginjal kronis dan gagal ginjal.
Menurut data terakhir, 20-30% penderita diabetes rentan terkena penyakit ginjal, meskipun tidak semuanya akan berkembang menjadi gagal ginjal tersebut. Selain itu, penting untuk diingat bahwa seseorang dengan diabetes rentan terhadap nefropati terlepas dari apakah mereka menggunakan insulin atau tidak.
Insiden nefropati diabetik tinggi pada pasien yang menderita diabetes dalam jangka waktu yang lama dengan penyakit penyerta lainnya.
Proses Nefropati Diabetik
Ketika kadar gula darah pada seseorang tinggi dalam waktu yang lama, akan terjadi 3 perubahan histologis utama yang terjadi di glomerulus ginjal.
- Peningkatan produksi dan glikasi protein matriks yang tidak terkontrol, menghasilkan ekspansi mesangial yang cepat (augmentasi matriks ekstraseluler)
- Penebalan membran glomerulus
- Hipertensi intraglomerulus akibat dilatasi atau cedera iskemik pada arteri ginjal yang terkena cedera (akibat penebalan hialin), menyebabkan sklerosis glomerulus
Semua perubahan ini memiliki nilai prognostik yang sama, dan Diabetes yang terkontrol dengan baik akan mencegah terjadinya perubahan yang tidak dapat diubah ini.
Tanda dan Gejala Nefropati Diabetik
Sebagian besar tanda dan gejala patologi ini tidak akurat dan hanya dicatat pada tahap selanjutnya.
- Pergelangan kaki bengkak yang berkembang menjadi tangan dan tubuh kemudian.
- Edema umum
- Gangguan tidur
- Kehilangan nafsu makan dan berat badan
- Gangguan saluran cerna
- Konsentrasi buruk
Apa yang Dapat Dilakukan Untuk Neuropati Diabetik
Nefropati diabetik dapat didiagnosis terutama dengan pemeriksaan penunjang seperti,
Tes urin – Mengukur kadar protein. Standar protein yang luar biasa dalam urin adalah tanda utama nefropati diabetik.
Tekanan darah – Tindak lanjut rutin untuk tekanan darah tinggi diperlukan karena peningkatan tekanan darah dipicu oleh nefropati diabetik yang dapat mereda secara spontan selama perkembangannya.
Tes fungsi ginjal – Periksa takik fungsi ginjal.
Biopsi – Bagian jaringan kecil diambil dari ginjal dengan bantuan jarum tipis dan diperiksa di laboratorium. Biopsi biasanya diindikasikan pada pasien yang dicurigai dengan kerusakan ginjal dan kemungkinan penyebabnya.
Ultrasonografi ginjal – Ginjal diuji untuk tanda dan gejala penurunan fungsi ginjal.
Tidak ada obat untuk nefropati diabetik. Penting juga untuk diketahui bahwa berbagai jenis pengobatan yang digunakan secara sembrono ini dapat menjadi lebih memusuhi karena ada kemungkinan melemahnya ginjal yang kemudian menyebabkan gagal ginjal.
Karena itu,
- Pencegahan adalah metode terapi yang paling membantu dengan kontrol kadar glukosa darah dan tekanan darah yang tepat.
- Dialisis atau perawatan ginjal non-alami
Ini biasanya untuk mencegah pasien mencapai, Gagal ginjal stadium akhir yang didefinisikan sebagai ketidakmampuan ginjal untuk bekerja sama sekali.
Mekanisme canggih yang dikenal sebagai Dialisis ini berisi penyaringan darah pasien melalui mesin khusus yang akan menghilangkan bahan limbah dari waktu ke waktu sambil menstabilkan kadar air dan elektrolit.
- Transplantasi ginjal
Ginjal yang diperoleh dari donor yang kompatibel dapat ditransplantasikan, dan ini diindikasikan sebagai kategori khusus pasien termasuk anak kecil, pasien tanpa penyakit penyerta yang signifikan, dll.
Gambar Courtesy:
“Skema hemodialisis” Oleh Institut Nasional Diabetes dan Penyakit Pencernaan dan Ginjal – (Domain Publik) melalui Commons Wikimedia
“Blausen 0310 Nefropati Diabetik” Oleh “Blausen galeri 2014”. Jurnal Kedokteran Wikiversity. DOI:10.15347/wjm/2014.010. ISSN 20018762. – Karya sendiri (CC BY 3.0) melalui Commons Wikimedia
