Dermatitis atopik: gejala dan pengobatan

Kata “atopi” berasal dari bahasa Yunani a-topos yang berarti “tanpa tempat”. Dengan kata lain, seluruh kulit tubuh dipengaruhi oleh gangguan kekebalan ini, dan dermatitis , yaitu, tanda-tanda penyakit yang terlihat menjadi jelas di area garukan atau iritasi. Atopi disebabkan oleh produksi IgE yang berlebihan yang terjadi sebagai respons terhadap alergen di lingkungan. Pasien atopi mungkin datang dengan asma , urtikaria , serta alergi makanan .

Prevalensi atopi, tergantung pada wilayah geografis, berkisar antara 2% hingga 20% pada anak-anak dari negara yang lebih maju. Insiden ini meningkat dan tidak dijelaskan dengan baik, tetapi mungkin terkait dengan kegagalan fungsi regulasi sel T, yang berkembang sebagai bagian dari respons terhadap infeksi. Pada gilirannya, infeksi ini dapat menjelaskan peningkatan insiden penyakit alergi autoimun.

Ada komponen genetik yang sangat terbukti, meskipun ada anak atopik dari orang tua yang sehat. Kesesuaian memiliki atopi pada kembar monozigot dan dizigotik masing-masing adalah 80% dan 25%.

Gejala utama dermatitis atopik adalah gatal dan tanda-tanda garukan.

Apa saja gejala dermatitis atopik?

 

Gejala utama adalah gatal dan tanda-tanda garukan. Gejala ini menyebabkan sulit tidur, mempertahankan sikap hiperaktif dan menggosok kulit tanpa henti. Gambaran klinis ini menciptakan keadaan kecemasan dalam keluarga yang menyebabkan lingkaran setan yang sangat merugikan.

Kulit yang berubah ini, serta ketidakseimbangan kekebalan, menyebabkan munculnya infeksi virus seperti eksim herpeticum pada kasus yang parah, tetapi juga kasus moluskum cointagiosum dan kutil umum yang menyebar . Gambaran juga dapat diperburuk dengan superinfeksi oleh stafilokokus.

Pada usia berapa gejala mulai terlihat?

 

Anak atopik menunjukkan gejala penyakit pada 75% sebelum usia 6 bulan, dan 80-90% sebelum usia 5 tahun. Hingga 3% anak-anak terpengaruh, tetapi manifestasi pertama mungkin tertunda sampai pubertas atau kehidupan dewasa. 60-70% dari anak-anak atopik menghilangkan gejala mereka dalam 20 tahun pertama, meskipun mereka dapat kambuh sepanjang hidup. Manifestasi klinis dan lokasi lesi berubah seiring bertambahnya usia, tetapi semuanya bertepatan dengan kekeringan kulit.

Gejala menurut usia:

·         Pada masa kanak-kanak, area eksudatif dan vesikular dapat terlihat pada pipi, wajah ekstensi ekstremitas, dan lokasi yang tidak tepat. Biasanya menghormati area popok.

·         Pada masa kanak-kanak, kulit tampak sangat kering, kaku, dan terkelupas karena garukan. Lokasi yang dominan adalah di lekukan lengan dan tungkai, pergelangan tangan dan pergelangan kaki.

·         Dalam kehidupan dewasa, lokasi masa kanak-kanak dipertahankan dengan kecenderungan untuk menunjukkan area likenifikasi dan dalam bentuk yang paling parah dengan keterlibatan badan, wajah dan tangan. Dermographism putih adalah karakteristik.

Bagaimana pengobatan dermatitis atopik?

 

Perawatan Dermatitis Atopik rumit dan harus mencakup langkah-langkah berikut:

1.   Penjelasan yang baik tentang proses, mendidik orang tua dan/atau pasien, memberikan rasa aman dan dorongan. Saran yang dapat dilihat di halaman web asosiasi pasien adalah bantuan untuk pemahaman yang lebih baik tentang proses serta untuk mengikuti perawatan selama wabah.

2.   Penting untuk menghindari faktor pencetus wabah dermatitis seperti agen iritasi: pakaian wol, pewarna, suhu ekstrim, air panas, deterjen.

3.   Kortikosteroid topikal adalah pengobatan untuk wabah dermatitis. Sudah umum untuk menjelaskan penggunaan perawatan ini dengan baik, baik untuk menghindari penggunaan yang berlebihan maupun yang kurang, yang sekarang sering terjadi karena tekanan yang buruk dari obat-obatan ini. Imunosupresan lain seperti Tacrolimus atau Primecrolimus mungkin berguna untuk menghemat penggunaan kortikosteroid.

4.   Untuk gatal parah, antihistamin oral harus digunakan untuk mencapai tidur tanpa gatal dan membantu istirahat. Dan Anda harus selalu bersikeras menggunakan krim emolien untuk mencegah kulit kering dan pecah-pecah.

5.   Dalam kasus yang sangat bandel, sesi sinar UVB pita sempit dapat ditambahkan atau imunosupresan sistemik lainnya seperti siklosporin, azathioprin dapat digunakan, serta penggunaan terapi biologis baru yang saat ini sedang diselidiki.

Related Posts