Kata diabetes berasal dari bahasa Yunani dan artinya adalah sesuatu seperti “melewati”. Penyakit ini pertama kali dijelaskan di Mesir dan sebuah papirus, yang disebut Ebers, di mana gejala utama dirujuk, diawetkan. Jauh kemudian, kata “mellitus” (artinya manis) ditambahkan untuk membedakannya dari bentuk yang lebih jarang, diabetes insipidus, yang disebabkan oleh kekurangan hormon antidiuretik, biasanya sebagai akibat dari lesi pada kelenjar pituitari.
Diabetes mellitus – yang akan kita sebut diabetes mulai sekarang – terdiri dari peningkatan glukosa darah karena produksi insulin yang tidak mencukupi , yang merupakan hormon yang disekresikan di pankreas. Peningkatan glukosa semakin penting semakin parah defisiensi insulin organisme tertentu. Kebutuhan insulin setiap orang untuk mempertahankan glukosa darah normal sangat bervariasi dari orang ke orang, tergantung pada beberapa faktor, termasuk usia dan genetika, tetapi terutama berat badan dan aktivitas fisik secara teratur. Dengan demikian, orang kurus dan atlet memerlukan konsentrasi insulin yang rendah dalam darah untuk mengontrol glukosa dengan baik, sementara individu yang obesitas mungkin memerlukan konsentrasi hingga tiga atau empat kali lebih banyak, yang dikenal sebagai resistensi insulin.
Orang kurus dan atlet membutuhkan konsentrasi insulin yang rendah dalam darah untuk mengontrol glukosa dengan benar.
Diabetes tipe 2: karakteristik
Fakta bahwa orang gemuk dan orang yang memiliki kecenderungan genetik memerlukan konsentrasi insulin yang lebih tinggi, menjelaskan kecenderungan mereka terhadap diabetes seiring bertambahnya usia. Memang, pankreas, mengalami upaya terus menerus untuk memproduksi insulin, akhirnya menyerah, sehingga glukosa darah meningkat, pertama muncul kelainan yang disebut toleransi glukosa abnormal dan akhirnya diabetes itu sendiri. Deskripsi ini sesuai dengan bentuk diabetes yang paling umum, yang dikenal sebagai diabetes tipe 2 atau sebelumnya sebagai diabetes onset dewasa atau diabetes yang tidak bergantung pada insulin. Biasanya muncul secara diam-diam dan meskipun jauh lebih sering pada orang dengan kelebihan berat badan, itu tidak eksklusif untuk mereka. Peningkatan yang signifikan dalam prevalensi obesitas dalam beberapa dekade terakhir, bersama dengan umur panjang populasi saat ini, menjelaskan mengapa bentuk penyakit ini sangat umum, mencapai sekitar 6% dari seluruh populasi Spanyol dan sekitar 15% dari mereka yang berusia lebih dari 65 tahun. tua.
Gangguan glukosa diabetes tipe 2 sering disertai dengan kelainan lain seperti:
· Peningkatan lemak visceral (di dalam perut)
· Hipertensi arteri
· Trigliserida dalam darah meningkat
Semua perubahan ini sendiri merupakan faktor risiko penyakit pembuluh darah (peredaran darah) dan bersama-sama mereka ditingkatkan, itulah sebabnya beberapa orang menyebut kelompok ini – secara ilmiah dikenal sebagai sindrom metabolik – “kuartet kematian” .
Tahun-tahun pertama setelah diagnosis biasanya ditandai dengan adanya sisa sekresi insulin yang signifikan , juga disebut “cadangan”, sehingga pengobatan hampir selalu dengan obat-obatan oral, jarang dengan insulin. Selama bertahun-tahun, bagaimanapun, tidak jarang cadangan ini semakin menipis dan pasien memerlukan asosiasi suplemen insulin atau bahkan akhirnya dirawat secara eksklusif dengan hormon ini, seolah-olah itu adalah diabetes tipe 1.
Diabetes tipe 1: karakteristik
Diabetes tipe 1 atau diabetes yang bergantung pada insulin memiliki mekanisme produksi yang sama sekali berbeda. Pada saat tertentu dalam kehidupan individu – umumnya seorang anak, remaja atau dewasa muda – ada perubahan dalam mekanisme kekebalan yang bertanggung jawab atas munculnya antibodi terhadap sel-sel pulau pankreas itu sendiri, yaitu, di mana insulin secara normal diproduksi . Antibodi ini menyebabkan penghancuran progresif pulau-pulau ini, yang digantikan oleh sel lain yang disebut limfosit. Ketika sekitar 3/4 sel telah rusak, diabetes klinis muncul, menimbulkan gejala klasik:
· Poliuria (peningkatan produksi urin).
· Polidipsia (peningkatan rasa haus).
· Polifagia (peningkatan nafsu makan).
· Penurunan berat badan.
tes untuk memastikannya harus dilakukan segera dan pengobatan dengan insulin – satu-satunya pengobatan yang efektif – harus dimulai sesegera mungkin.
Perbedaan antara diabetes tipe 1 dan diabetes tipe 2.
Perbedaan paling penting antara dua bentuk diabetes yang paling umum adalah:
Berbagai jenis diabetes tidak hanya 1 dan 2, meskipun dalam praktiknya merupakan 99% dari total. Seiring kemajuan pengetahuan, subtipe yang berbeda dalam diabetes tipe 2 telah diidentifikasi, meskipun setidaknya untuk saat ini, hal ini tidak terlalu penting secara praktis karena pengobatannya pada dasarnya sama.
Diagnosa diabetes
Pada beberapa kasus penyakit ini didiagnosis dengan poliuria , polidipsia dan polifagia yang disebutkan di atas, tetapi dalam kebanyakan kasus gejalanya tidak ada atau sangat tidak spesifik seperti gatal (kelamin atau konjungtiva), balanitis (radang kelenjar) yang tidak menyembuhkan , vulvovaginitis (radang vulva dan vagina) karena jamur atau yang disebut kesulitan dalam penyembuhan luka , dan yang jarang terjadi.
Diagnosis konfirmasi ditegakkan dengan tes laboratorium. Angka tersebut adalah 110 mg/dL puasa dianggap nilai normal maksimum dan 126 mg/dL atau lebih diagnosis diabetes. Nilai menengah (antara 111 dan 125 mg/dL) diklasifikasikan sebagai “glukosa abnormal”.
