Doctor Alemán López adalah spesialis dalam Otolaringologi di Alicante . Dia telah mengabdikan diri pada otoneurologi selama lebih dari 15 tahun, dan ahli di bidang telinga dan semua patologi neurologis yang memengaruhinya. Dalam praktiknya, ia memiliki Computed Dynamic Posturography dan Unit Pemeriksaan Vestibular yang memungkinkannya untuk melakukan rehabilitasi vestibular.
Neuritis vestibular adalah prototipe dari lesi vestibular akut, yang hadir dengan krisis pusing yang intens dan melumpuhkan, dengan sensasi benda berputar, gejala vegetatif yang menonjol (mual, muntah, berkeringat, pucat, perubahan pencernaan) dan kesulitan berjalan tanpa bantuan, terutama di awal bingkai.
Bagaimana neuritis vestibular berkembang?
Mengingat intensitas gejala dan lamanya proses, biasanya pasien pergi ke ruang gawat darurat untuk perawatan yang relevan. Evolusi alami dari gambaran patologis ini adalah menuju resolusi bertahap dalam periode yang berkisar dari minggu ke bulan, tergantung pada tingkat cedera pada saraf vestibular yang terkena, pengobatan awalnya ditetapkan, kemampuan pasien untuk mengkompensasi, dan pengobatan rehabilitasi segera ditunjukkan. .setelah krisis.
Asal lesi mungkin infeksi virus yang mempengaruhi salah satu saraf vestibular
Dianggap bahwa asal lesi mungkin infeksi virus atau disfungsi mikrovaskular yang secara akut mempengaruhi salah satu saraf vestibular (saraf yang membawa sinyal dari sistem keseimbangan ke sistem saraf pusat). Pada beberapa kesempatan, ketika cedera pada saraf vestibular sangat parah, mungkin ada gejala sisa tingkat tertentu , yang memanifestasikan dirinya dengan sensasi pusing yang dipicu oleh gerakan kepala dan sedikit persepsi ketidakstabilan. Gejala-gejala ini diminimalkan dari waktu ke waktu, ketika rehabilitasi vestibular yang memadai dilakukan, biasanya di rumah.
Mendiagnosis neuritis vestibular
Diagnosis yang tepat dari neuritis vestibular memerlukan evaluasi otoneurologi klinis menyeluruh, yang juga mencakup studi audiometri, videonystagmoscopy (merekam dengan kamera video inframerah gerakan mata untuk mencari nistagmus), tes kepala impulsif yang dikendalikan video dan evaluasi fungsional dinamis. keseimbangan dengan posturografi. Dengan informasi yang diperoleh melalui studi ini, adalah mungkin untuk menentukan telinga yang terkena , tingkat keterlibatan, tingkat kompensasi dan status fungsional keseimbangan. Data ini akan memungkinkan rancangan rencana rehabilitasi individual untuk setiap pasien yang, kecuali dalam kasus yang sangat parah, dapat dilakukan pasien di rumah.
Studi otoneurologis pasien juga akan mengesampingkan kemungkinan diagnostik lain , terutama pada pasien yang lebih tua dengan faktor risiko kardiovaskular, yang pada beberapa kesempatan dapat menunjukkan gejala asal vaskular yang mempengaruhi sistem saraf pusat di wilayah posteriornya; Episode ini dapat menyebabkan gambaran klinis, sangat mirip dengan neuritis vestibular, tetapi jauh lebih serius, dari sudut pandang medis. Untuk alasan ini, pada beberapa kesempatan, gambar-gambar ini akan mengarahkan kita untuk meminta studi pencitraan pelengkap. Secara umum, prognosis neuritis vestibular sangat baik dalam jangka menengah, selama manajemen memadai.
