Juga disebut prematur atau cepat, ejakulasi dini adalah ejakulasi yang, terus-menerus atau berulang, terjadi dalam menit pertama setelah penetrasi selama aktivitas seksual dengan pasangan. Bentuk presentasi yang paling parah adalah ketika ejakulasi terjadi sebelum penetrasi dapat dilakukan.
Disfungsi seksual pria ini , yang dapat terjadi bersamaan dengan disfungsi seksual lainnya seperti gangguan ereksi dan hasrat seksual, adalah yang paling umum dan mempengaruhi 20-30% pria .
Namun, ejakulasi dini mempengaruhi pria dan pasangannya, karena menyebabkan kekhawatiran dan frustrasi , hingga menghindari hubungan seksual.
Penyebab ejakulasi dini
Penyebabnya bisa psikologis (pengalaman buruk di awal aktivitas seksual atau kepribadian cemas), neurologis (penyakit, operasi atau trauma pada saraf yang mengatur ejakulasi), farmakologis , hormonal (hipertiroidisme) atau sekunder dari patologi atau operasi prostat atau uretra .
Ejakulasi dini adalah disfungsi seksual pria, yang mempengaruhi 20-30% pria
Ada juga kemungkinan bahwa ia memiliki asal genetik yang terkait dengan kontrol otak terhadap pelepasan serotonin , neurotransmitter mendasar dalam proses ejakulasi. Meski begitu, dalam banyak kasus sulit untuk menentukan penyebab spesifiknya.
Bagaimana diagnosisnya?
Berdasarkan riwayat klinis rinci, pemeriksaan fisik, dan waktu antara penetrasi dan ejakulasi (IELT), ejakulasi dini dapat diklasifikasikan sebagai berikut:
- Ringan: jika waktunya kurang dari 2 menit
- Sedang: jika waktu berlangsung antara 1 dan 2 menit
- Serius: jika waktunya kurang dari 1 menit
- Sangat serius: ketika ejakulasi terjadi sebelum penetrasi
Pengobatan ejakulasi dini
Sepanjang sejarah, banyak pengobatan telah dicoba, tetapi masih belum ada yang efektif pada semua pasien dengan ejakulasi dini. Di antara metodologi terapi yang terus diterapkan saat ini, berikut ini harus disebutkan:
- Pendekatan psikologis: Identifikasi gangguan yang mungkin menjadi penyebab atau berkontribusi memperburuk masalah, serta saran dan penerapan latihan tertentu untuk menunda ejakulasi.
- Latihan untuk menghentikan refleks ejakulasi: Selama hubungan seksual, penis ditekan di bawah kelenjar ketika pasien merasakan bahwa dia akan ejakulasi. Manuver ini diulang beberapa kali dan dapat dilakukan oleh pasien sendiri, tetapi disarankan agar pasangan melakukannya.
- Solusi anestesi untuk penyemprotan kulit penis: Penyemprotan pada tiga tingkat penis dengan obat anestesi (Lidocaine, Prilocaine) untuk mengurangi sensitivitas organ. Ini diterapkan sebelum memulai aktivitas seksual.
- Obat-obatan oral (Serotonin Reuptake Inhibitors – SSRI): Mereka mendukung peningkatan kadar serotonin, yang memungkinkan otak untuk mengontrol ejakulasi. Obat ini efektif untuk pengobatan depresi, dengan ejakulasi tertunda sebagai efek samping. Satu-satunya obat oral yang disetujui oleh otoritas kesehatan untuk pengobatan ejakulasi dini adalah Dapoxetine. Ini juga merupakan SSRI, tetapi dengan kekhususan yang lebih besar dalam fungsi seksual dan diterapkan antara 1 dan 3 jam sebelum keinginan untuk aktivitas seksual.
- Neurotomi: Ketika semua perawatan yang dicoba gagal dan ejakulasi dini menyebabkan gangguan yang signifikan bagi pasien dan pasangannya, perawatan bedah dapat dicoba yang terdiri dari pemotongan saraf kecil di bagian belakang penis untuk mencoba mengurangi sensitivitas penis. organ.
Salah satu perawatan yang diuji bertujuan untuk mencoba menunda ejakulasi untuk jangka waktu tertentu, tidak kurang dari 2-4 bulan. Ketika pengobatan dihentikan, penundaan ejakulasi dapat bertahan atau masalah dapat muncul kembali.
Situasi yang ideal adalah mencapai kontrol untuk ejakulasi pada waktu yang diinginkan, meskipun dalam kebanyakan kasus yang berhasil, pasien harus puas menunda ejakulasi selama beberapa menit. Saat ini, pengobatan yang paling berhasil adalah pengobatan yang menggabungkan obat-obatan dan bantuan psikologis.
