Endometriosis adalah penyakit jinak dan sembuh sendiri yang disebabkan oleh migrasi sel dari rongga rahim (endometrium) ke organ lain, terutama ovarium dan peritoneum panggul . Nyeri panggul yang disebabkannya pada beberapa wanita membuatnya menjadi penyakit yang mengubah hidup. Pengobatan terbatas pada menghilangkan gejala.
Endometriosis: bagaimana ia memanifestasikan dirinya dan apa yang dihasilkannya
Yang terjadi adalah migrasi retrograde sel-sel rongga rahim (endometrium) ke arah rongga perut, bukannya ke arah vagina dan bagian luar selama menstruasi. Inilah yang akan menyebabkan terbentuknya kista di ovarium dan implan endometrium di peritoneum panggul, yang merupakan lapisan tipis lapisan. Akibatnya, dengan masing-masing aturan, perdarahan terjadi baik di dalam kista ovarium atau di dalam rongga peritoneum, menghasilkan rasa sakit yang khas pada pasien dengan endometriosis.
Di sisi lain, dan untuk alasan yang masih belum jelas, endometriosis umumnya menyerang wanita yang tinggal di kota besar, sangat memperhatikan ketertiban dan tanggung jawab.
Penyebab Endometriosis
Meskipun penyebabnya tidak sepenuhnya diketahui, diperkirakan bahwa estrogen yang diproduksi oleh wanita itu sendiri akan memainkan peran sentral dalam perkembangan penyakit. Oleh karena itu, ini adalah penyakit self-limited, karena menghilang sepenuhnya dengan menopause, yaitu dengan penghentian produksi estrogen.
Gejala khas endometriosis
Kebanyakan wanita dengan endometriosis tidak memiliki gejala apapun. Namun, pada sebagian kecil pasien dapat menyebabkan nyeri panggul , yang merupakan gejala paling umum. Hal ini dapat diperburuk nyeri saat menstruasi atau nyeri panggul kronis baik selama dan di luar menstruasi. Beberapa pasien mungkin juga mengalami nyeri saat berhubungan seksual atau buang air besar.
Pengobatan endometriosis: meredakan gejala
Mengingat hubungan langsung antara penyakit dan estrogen yang diproduksi oleh wanita itu sendiri, pengobatan definitif adalah menopause spontan (fisiologis) pada wanita. Sementara itu, semua perawatan ditujukan untuk mengurangi keparahan gejala. Dalam kasus yang sangat ekstrim dan sangat dipilih, menopause harus diantisipasi dengan pembedahan dengan mengangkat kedua indung telur. Perawatan yang ditujukan untuk menghilangkan gejala meliputi:1. Analgesik 2. Pil kontrasepsi : tujuannya adalah untuk mengurangi jumlah siklus menstruasi untuk menghindari saat-saat nyeri yang maksimal bagi pasien. 3. Pembedahan : pada kasus-kasus tertentu perlu dilakukan serangkaian prosedur pembedahan yang bertujuan untuk mengurangi besarnya nyeri. Saat ini hampir semua prosedur dilakukan dengan bedah laparoskopi invasif minimal: • Kistektomi ovarium : pengangkatan kista ovarium. • Reseksi implan peritoneal dari endometriosis • Histerektomi : pengangkatan rahim atau rahim • Reseksi implan di septum rekto-vagina dengan kemungkinan reseksi usus
Konsekuensi endometriosis dalam kehidupan pasien dan prognosis penyakit
Hanya sebagian kecil pasien dengan endometriosis memiliki konsekuensi jangka panjang. Mereka terutama terkait dengan nyeri panggul kronis yang refrakter terhadap beberapa strategi terapi yang dijelaskan di atas.
Infertilitas adalah konsekuensi lain yang mungkin dari penyakit ini, tetapi penting untuk dicatat bahwa kebanyakan wanita dengan endometriosis tidak memiliki masalah untuk hamil.
Endometriosis adalah penyakit jinak, artinya tidak ada yang meninggal karena penyakit ini. Namun, hal itu dapat mempengaruhi kualitas hidup wanita tertentu karena nyeri panggul.
Di sisi lain, wanita dengan endometriosis diketahui memiliki sedikit peningkatan risiko kanker ovarium dalam jangka panjang. Untuk alasan ini, penting bahwa pasien diinformasikan secara memadai oleh spesialis Ginekologi , untuk menetapkan langkah-langkah efektif untuk mencegah penyakit, yang ditujukan untuk kontrol gejala yang memadai dan pencegahan konsekuensi onkologis yang disebutkan di atas.
