Yusta Izquierdo adalah seorang dokter dengan Cum Laude dan spesialis Neurologi . Ia ahli dalam pengobatan Multiple Sclerosis, Sakit Kepala dan Epilepsi. Terapkan semua perawatan dengan Botulinum Toxin. Dia saat ini menggabungkan pengajaran dengan posisinya sebagai Kepala Layanan Neurologi di Rumah Sakit Universitario de Guadalajara.
Pengertian epilepsi
Kejang epilepsi adalah episode tiba-tiba dari aktivitas abnormal pada sekelompok neuron di otak. Kelompok neuron ini, dengan aktivitas abnormal ini, disebut fokus epilepsi . Gejala klinis krisis akan tergantung di mana di otak fokusnya berada. Jika aktivitas abnormal menyebar ke seluruh otak, maka kehilangan kesadaran dan kehilangan tonus postural dengan jatuh ke tanah akan terjadi. Kita harus membedakan antara epilepsi dan serangan epilepsi . Epilepsi adalah penyakit yang, selain serangan epilepsi, akan memiliki gejala lain. Yang terakhir ini bisa sangat bervariasi seperti keterbelakangan mental , kelumpuhan anggota badan, dll… Kejang epilepsi dapat dipicu tidak hanya oleh cedera otak , tetapi juga oleh perubahan metabolisme, penggunaan narkoba atau obat-obatan yang mengubah fungsi otak. .
Kejang epilepsi ini sangat sering terjadi dan sekitar 5% dari populasi akan menderita kejang sepanjang hidup mereka. Namun penderita epilepsi hanya 5 dari 1.000 orang. Penyebab epilepsi dan serangan epilepsi bisa sangat bervariasi, tergantung pada usia subjek
Apa yang terjadi selama serangan epilepsi?
Kejang epilepsi dihasilkan oleh adanya fokus aktivitas abnormal sekelompok neuron dan tergantung di mana letaknya, ini akan menjadi ekspresi klinis.Jika fokusnya terletak di area kontrol gerakan, sentakan akan muncul di ekstremitas atas atau bawah, jika berada di area bicara, pasien tidak akan bisa mengeluarkan suara apa pun, jika berada di area yang menerima kepekaan, ” kesemutan ” atau “mati rasa” akan muncul di area tubuh, jika berada di daerah oksipital, lingkaran warna; dll. Durasi serangan epilepsi bervariasi antara kurang dari satu menit dan tidak lebih dari 5 menit. Yang paling umum adalah bahwa mereka bertahan kurang dari dua.
Penyebab serangan epilepsi
Penyebab epilepsi dan serangan epilepsi akan sangat bervariasi, tergantung pada usia subjek. Dengan demikian, epilepsi dapat dibagi menjadi epilepsi primer dan epilepsi sekunder . Pada epilepsi primer, penyebabnya tidak diketahui dengan jelas (diduga karena faktor genetik). Pada epilepsi sekunder penyebabnya diketahui, yang bisa sangat bervariasi seperti malformasi pada otak, tumor, infark serebral, cedera otak karena trauma, dll. Penyebab ini juga akan tergantung pada usia, pada anak-anak etiologi yang paling umum Sering adalah perubahan genetik dan malformasi struktur otak, yang sering disertai dengan keterbelakangan mental. Pada orang dewasa, tumor dan infark otak adalah penyebab utama.
Durasi serangan epilepsi bervariasi antara kurang dari satu menit dan tidak lebih dari 5 menit.
Pencegahan serangan epilepsi
Pencegahan pertama adalah menghindari penyebab yang dapat menyebabkannya ( asupan alkohol berlebihan, penggunaan obat -obatan terlarang, obat- obatan tertentu , dll…). Sangat penting bagi penderita epilepsi, yang menerima pengobatan antikonvulsan, untuk tidak melewatkan asupan apa pun, karena hal itu dapat memicu kejang. Penting juga untuk menjaga istirahat malam yang cukup, minimal 7 jam. Selain itu, istirahat malam ini dianjurkan selalu pada jam yang sama dengan malam hari. Sebagai aturan umum, video game tidak boleh dihindari, kecuali dalam beberapa kasus epilepsi refleks yang jarang terjadi (kejang dipicu oleh stimulus visual tertentu). hari, makan pada waktu yang sama, dll…)
Bagaimana bertindak sebelum krisis epilepsi?
Jika pasien kehilangan kesadaran dan jatuh ke tanah, hal pertama yang harus dilakukan adalah mencegah pasien terluka selama kejang . Untuk ini kami akan menghapus benda berat atau furnitur yang dapat dipukul . Tidak ada yang harus dimasukkan ke dalam mulut begitu kesadaran telah hilang. Setelah krisis berlalu, kami akan menempatkan pasien berbaring di salah satu sisi, untuk mencegah lidah menutupi saluran udara. Setelah pasien sadar kembali, dia harus diyakinkan dan jika ini pertama kali terjadi, dia harus pergi ke Layanan Darurat Rumah Sakit. Jika Anda dikenal sebagai penderita epilepsi, Anda harus mengunjungi ahli saraf Anda .
Kemajuan dalam pengobatan epilepsi
Untuk mengobati serangan epilepsi dan epilepsi, pertama-tama kita harus mendiagnosis penyebab yang menyebabkannya dan mengobatinya jika memungkinkan. Saat ini kami memiliki obat antiepilepsi yang dapat diminum sekali atau dua kali sehari dan, dengan satu obat, mengontrol kejang pada sekitar 60% penderita epilepsi. Hingga 30% dikendalikan dengan dua obat antiepilepsi, menambahkan sepertiga hanya akan mengendalikan kejang sebesar 5% lebih banyak. Obat antiepilepsi baru juga jauh lebih baik ditoleransi, dengan potensi yang sama dari yang lama.
Ada 10% pasien yang tidak akan terkontrol dengan berbagai kombinasi obat antiepilepsi tersebut. Pasien-pasien ini disebut refrakter dan menjalani protokol untuk operasi epilepsi.Jenis operasi ini akan tergantung pada jenis krisis, jumlah fokus dan di mana mereka berada. Namun, kemajuan nyata akan datang ketika pasien ini tidak lagi mengalami stigma sosial dan tidak ditolak oleh masyarakat.
