Operasi Fistula Anus Ini terdiri dari melakukan teknik yang berbeda untuk dapat menghilangkan fistula dengan dampak minimal pada fungsi anal, yaitu dengan kontinensia anal. Dr. Espín adalah spesialis dalam berbagai pilihan perawatan untuk fistula anal, dengan lebih dari 20 tahun pengalaman dalam coloproctology .
Teknik yang akan digunakan tergantung pada dua faktor: kondisi lokal dan umum pasien dan kompleksitas fistula. Ada berbagai teknik, mulai dari meratakan (hanya pada pasien tanpa risiko dan dengan fistula sederhana) hingga menggunakan lem, cangkok, jahitan, klip, atau bahkan sel punca.
Dengan demikian, teknik perataan hanya digunakan pada fistula sederhana, yang berarti tidak mempengaruhi bagian penting dari sfingter internal dan eksternal. Teknik ini memiliki tingkat komplikasi yang sangat rendah dan tingkat kesembuhan yang tinggi, dengan tingkat keberhasilan lebih dari 95%, tetapi hanya dapat dilakukan pada fistula sederhana dan pada pasien tanpa risiko inkontinensia.
Dalam fistula yang lebih kompleks, seperti yang terletak di bagian anterior sfingter pada wanita, atau yang mempengaruhi bagian penting dari sfingter eksternal, teknik lain dipilih. Diantaranya adalah: menempatkan lem atau membuat cangkok dengan mukosa saluran itu sendiri, atau teknik lain seperti penerapan klip, membuat jahitan atau, dalam kasus tertentu, penempatan sel induk. Keputusan teknik mana yang terbaik harus dibuat oleh ahli bedah dengan pengalaman yang luas dalam pengelolaan pasien jenis ini.
Siapa yang dapat menjalani operasi fistula ani dan dalam kasus apa dianjurkan?
Semua pasien yang memiliki gejala fistula yang parah, seperti keluarnya nanah atau feses dari fistula, pendarahan, nyeri, dll, harus dioperasi.
Fistula yang tidak menimbulkan gejala apa pun umumnya tidak memerlukan pembedahan, karena tidak ada risiko keganasan dan dengan perawatan bedah pasien tidak akan memperoleh manfaat apa pun.
Teknik yang digunakan tergantung pada dua faktor: kondisi lokal dan umum pasien dan kompleksitas fistula.
Apakah fistula selalu jinak?
Fistula selalu jinak. Jangan bingung dengan situasi beberapa kasus kanker dubur yang dapat muncul dalam bentuk abses atau fistula; yaitu, fistula bisa menjadi bentuk presentasi kanker, tetapi fistula itu sendiri tidak menjadi ganas.
Perawatan pra operasi dalam operasi fistula anal
Secara umum, tidak ada tindakan khusus yang diperlukan. Namun, dalam beberapa kasus fistula kompleks, perlu untuk menyingkirkan patologi lain yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk fistula, seperti penyakit Crohn atau lainnya.
Dianjurkan juga untuk makan makanan seimbang yang kaya serat, untuk menghindari sembelit.
Perawatan yang diperlukan setelah operasi fistula anal
Sebagai perawatan umum, dianjurkan untuk tidak mengalami sembelit dan, kadang-kadang, membuat pembalut lokal pada luka. Namun, ada teknik berbeda yang tidak memerlukan perawatan khusus. Dalam teknik lain, seperti penggunaan lem atau klip, istirahat di rumah dan tidak adanya latihan fisik yang intens selama 7 hari dianjurkan.
