Darah merupakan unsur vital bagi berfungsinya tubuh manusia. Ia memiliki komponen cair, plasma , di mana sejumlah besar zat yang diperlukan untuk kehidupan kita diangkut, dan tiga jenis sel. Sel darah merah (membawa oksigen), sel darah putih (memiliki fungsi pertahanan) dan trombosit .
Apa itu trombosit?
Trombosit adalah bagian dari sel yang lebih besar, yang disebut megakariosit, ditemukan di pabrik darah (sumsum tulang). Setiap megakariosit, ketika terfragmentasi, menghasilkan ratusan trombosit yang masuk ke dalam darah. Ini, tidak memiliki nukleus, tidak dapat membelah atau bereproduksi. Mereka biasanya bertahan dalam darah selama sekitar 9 hari.
Trombosit membantu melindungi kita dari pendarahan . Ada celah kecil terus-menerus di pembuluh darah yang tersumbat oleh trombosit. Trombosit memiliki kemampuan untuk mendeteksi pecahnya atau cedera pembuluh darah dan memperbaikinya sendiri, dengan segera membantu menghentikan pendarahan. Selanjutnya, mereka membantu memulai pembekuan darah sehingga penyumbatan kehilangan darah lebih efektif.
Menurut spesialis Hematologi , trombosit sangat penting untuk memastikan integritas peredaran darah dengan menghentikan pendarahan. Jumlah trombosit normal adalah antara 120.000 dan 400.000 per mikroliter darah. Umumnya, perlu untuk menyelidiki jumlah trombosit ketika mereka di bawah 100.000 atau di atas 500.000 secara berulang.
Masalah terkait trombosit
Ada tiga jenis masalah yang terkait dengan trombosit:
- Trombositopenia , yaitu memiliki trombosit lebih sedikit dari biasanya. Ini adalah masalah yang paling umum, namun, sebagian besar waktu tidak memiliki dampak karena seringkali, meskipun kita memiliki lebih sedikit trombosit, mereka mampu memastikan hemostasis yang benar (peredaran darah normal tanpa pendarahan). Jika jumlah trombosit sangat rendah, pasien akan mengalami memar dan masalah pendarahan.
- Trombositosis , yaitu memiliki lebih banyak trombosit dari biasanya. Peningkatan jumlah trombosit merupakan mekanisme pertahanan fisiologis jika terjadi peradangan dan infeksi. Oleh karena itu, dalam kasus ini jumlah trombosit mungkin lebih tinggi dari biasanya. Jika jumlah trombosit terlalu tinggi, ada peningkatan risiko trombosis . Contoh paling jelas dari masalah ini terjadi pada penyakit darah yang disebut trombositemia esensial , di mana pasien dapat memiliki 2 sampai 5 kali jumlah trombosit normal. Penyebab lain trombosit tinggi yang sering terjadi adalah rendahnya zat besi , situasi yang harus selalu dinilai pada pasien ini.
- Trombositopati , yaitu memiliki trombosit yang tidak berfungsi. Meski jumlahnya bisa normal, ada kecenderungan terjadi pendarahan. Sebagian besar malfungsi trombosit ini disebabkan oleh pemberian obat. Pemberian ini mungkin disengaja (untuk meningkatkan peredaran atau mencegah trombosis) atau menjadi efek samping obat.
Penyakit yang paling sering berhubungan dengan trombosit
- Trombositopenia atau trombositopenia gestasional : Trombositopenia berarti “jumlah trombosit rendah.” Penyebab umum adalah penurunan trombosit yang terlihat pada banyak wanita hamil. Biasanya tidak memerlukan pengobatan. Ada masalah bahwa jika penurunannya signifikan, anestesi epidural tidak dapat diberikan karena risiko perdarahan.
- Trombositopenia Imun Primer : Disebut juga Purpura Trombositopenia Idiopatik. Ini adalah penurunan trombosit umumnya karena penyebab imunologis (tubuh kita menghancurkan trombosit kita sendiri karena perubahan autoimunitas). Trombosit rendah seringkali tidak serius. Jika demikian, pengobatan dengan kortison dan kadang-kadang imunoglobulin biasanya diperlukan. Perawatan baru baru-baru ini tersedia untuk pasien yang tidak merespons, seperti trombopag dan romiplostin.
- Trombositemia Esensial : Ini adalah tumor jinak trombosit yang diproduksi secara tidak terkendali dan jika tidak diobati dapat menyebabkan trombosis. Perawatan memiliki dua tujuan, satu untuk mencegah trombosis dengan aspirin dosis kecil, dan kedua untuk mengurangi jumlah trombosit ketika mereka telah mencapai tingkat yang berbahaya, umumnya dengan hidroksiurea.
- Trombositopenia atau trombositopenia sekunder akibat pengobatan kanker : ini adalah salah satu penyebab paling sering dari trombosit rendah. Mereka biasanya karena efek kemoterapi pada pabrik darah. Ketika penurunan trombosit terganggu, perlu dilakukan transfusi trombosit.
Apakah ada transfusi trombosit?
Jika mereka ada. Mereka tersedia dari donor darah dan tersedia di bank darah atau layanan transfusi. Mereka dapat diperoleh dari donor darah normal atau sumbangan trombosit khusus. Dalam kasus pertama, perlu untuk memisahkan trombosit dari sel darah merah dan dengan menggabungkan fraksi ini dari berbagai donor, kami memperoleh jumlah trombosit yang cukup untuk ditransfusikan (umumnya dari 5 donor). Dalam kasus kedua, dengan mesin apheresis, kita dapat memperoleh trombosit berkualitas lebih tinggi dari donor tunggal.
