Gastroschisis adalah perubahan pada dinding perut bayi di mana lubang kecil terlihat di perut, dekat pusar. Perubahan ini memungkinkan usus dan, lebih jarang, organ lain, seperti lambung atau hati, melewati lubang dan terpapar, bersentuhan dengan cairan ketuban, yang dapat menyebabkan peradangan dan infeksi, membawa komplikasi pada bayi.
Kondisi ini lebih sering terjadi pada ibu muda yang menggunakan, misalnya aspirin atau minuman beralkohol selama kehamilan, yang menyebabkan dinding perut bayi tidak tertutup sempurna selama perkembangannya.
Gastroschisis dapat diidentifikasi bahkan selama kehamilan, melalui ultrasound yang dilakukan selama perawatan prenatal, dan perawatan dimulai segera setelah kelahiran bayi dengan tujuan mencegah komplikasi dan mendukung masuknya usus dan selanjutnya penutupan lubang perut. .
Cara mengidentifikasi gastroschisis
Ciri utama gastroschisis adalah visualisasi usus di luar tubuh melalui lubang di dekat pusar, biasanya di sisi kanan. Selain usus, organ lain yang tidak tertutup membran dapat diamati melalui lubang ini, yang meningkatkan kemungkinan infeksi dan komplikasi.
Komplikasi utama gastroschisis adalah tidak berkembangnya sebagian usus atau pecahnya usus, serta hilangnya cairan dan nutrisi dari bayi sehingga menyebabkan berat badannya rendah.
Apa perbedaan antara gastroschisis dan omphalocele?
Baik gastroschisis dan omphalocele adalah malformasi kongenital, yang dapat didiagnosis bahkan selama kehamilan melalui ultrasonografi prenatal dan ditandai dengan bagian luar usus. Namun, yang membedakan gastroschisis dengan omphalocele adalah pada omphalocele usus dan organ-organ yang mungkin juga berada di luar rongga perut ditutupi oleh selaput tipis, sedangkan pada gastroschisis tidak ada selaput yang mengelilingi organ tersebut.
Selain itu, pada omphalocele tali pusat terganggu dan usus keluar melalui lubang setinggi pusar, sedangkan pada gastroschisis lubangnya dekat dengan pusar dan tidak ada keterlibatan tali pusat. Pahami apa itu omfalokel dan cara penanganannya.
Kemungkinan penyebab
Penyebab pasti gastroschisis belum diketahui secara pasti, namun muncul karena adanya malformasi dan perkembangan dinding perut bayi, sehingga usus atau organ lain, seperti lambung atau hati, keluar melalui lubang di dekat pusar. .
Beberapa faktor dapat berkontribusi pada perkembangan gastroschisis, seperti:
- Penggunaan aspirin atau ibuprofen selama kehamilan;
- Penggunaan dekongestan yang mengandung pseudoefedrin atau fenilpropanolamin pada kehamilan;
- Indeks Massa Tubuh ibu hamil yang rendah;
- Usia ibu kurang dari 20 tahun;
- Merokok selama kehamilan;
- Konsumsi minuman beralkohol yang sering atau berlebihan selama kehamilan;
- Infeksi saluran kemih berulang.
Penting bagi wanita yang anaknya didiagnosis menderita gastroschisis untuk ditindaklanjuti selama kehamilan agar mereka siap terkait dengan kondisi bayi, perawatan setelah lahir dan kemungkinan komplikasi.
Bagaimana pengobatan dilakukan
Pengobatan gastroschisis dilakukan segera setelah lahir, dan dokter biasanya menganjurkan penggunaan antibiotik sebagai cara untuk mencegah infeksi atau melawan infeksi yang sudah ada. Selain itu, bayi dapat ditempatkan dalam kantong steril untuk mencegah infeksi oleh mikroorganisme resisten yang umum terjadi di lingkungan rumah sakit.
Jika perut bayi cukup besar, dokter mungkin akan melakukan pembedahan untuk memasukkan usus ke dalam rongga perut dan menutup lubangnya. Namun, bila perut tidak cukup besar, usus dapat tetap terlindung dari infeksi sementara dokter memantau kembalinya usus ke rongga perut secara alami atau sampai perut memiliki kapasitas untuk menahan usus, kemudian melakukan pembedahan.