Gentamisin adalah antibiotik aminoglikosida yang digunakan dalam pengobatan infeksi bakteri seperti meningitis, pneumonia, impetigo dan folikulitis, dan juga dapat diindikasikan untuk mengobati infeksi mata dan telinga.
Dosis dan lama pengobatan dengan obat ini biasanya bergantung pada indikasi dokter, yang memperhitungkan riwayat kesehatan orang tersebut, tempat infeksi dan tingkat keparahannya, misalnya
Gentamisin hanya boleh digunakan dengan saran medis dan dapat ditemukan di apotek dalam bentuk salep dan larutan untuk penggunaan otologis, oftalmik dan injeksi, dengan nama dagang seperti Gentamisan, Gentagran, Diprogenta atau Trok-G.
untuk apa ini
Gentamisin diindikasikan untuk pengobatan:
- Infeksi kulit seperti impetigo, folikulitis dan furunkulosis;
- Infeksi perut;
- Infeksi gastrointestinal dan empedu;
- Infeksi saluran kemih;
- Infeksi tulang;
- Meningitis;
- Sepsis, termasuk bakteremia dan sepsis neonatorum;
- Radang paru-paru.
Selain itu, gentamicin juga dapat diindikasikan untuk beberapa infeksi mata seperti konjungtivitis, ulkus kornea atau blepharitis dan, terutama bila dikombinasikan dengan betametason dalam pengobatan telinga, dalam pengobatan otitis eksterna.
Dosis dan cara pemakaian
Cara penggunaan gentamisin tergantung pada penyajiannya:
1. Injeksi gentamisin
Gentamisin injeksi biasanya ditemukan dalam bentuk vial 1 ml dengan 20 dan 40 mg gentamisin dan vial 2 ml dengan 80 mg, dan dapat diindikasikan untuk penggunaan intramuskular atau intravena.
Dosis gentamisin yang diindikasikan secara umum adalah:
- Dewasa: dosis harian yang dianjurkan untuk orang dewasa adalah 3 sampai 5 mg/kg berat badan per hari, dibagi menjadi 3 dosis.
- Bayi prematur dan bayi baru lahir hingga usia 1 minggu: dosis harian yang dianjurkan adalah 5 hingga 6 mg/kg berat badan per hari, dibagi menjadi 2 dosis;
- Bayi berusia lebih dari 1 minggu hingga usia 2 tahun: dosis harian yang dianjurkan adalah 7,5 mg/kg berat badan per hari, dibagi menjadi 3 dosis;
- Anak di atas 2 tahun: di atas 2 tahun, dosis harian yang dianjurkan adalah 6 hingga 7,5 mg/kg berat badan per hari, dibagi menjadi 3 dosis.
Dalam kasus gagal ginjal, dosis perlu disesuaikan oleh dokter dengan mempertimbangkan fungsi ginjal orang tersebut untuk menghindari efek samping seperti kerusakan ginjal atau pendengaran yang buruk.
2. Gentamisin mata dan otologis
Gentamisin untuk penggunaan oftalmologis dan otologis (di telinga) biasanya ditemukan dalam kombinasi dengan zat lain, seperti betametason, yang diindikasikan untuk pengobatan infeksi bakteri pada mata dan telinga.
Gentamisin sulfat (5 mg/ml) biasanya tidak diindikasikan untuk anak-anak, sedangkan gentamisin sulfat + betametason dinatrium fosfat (3 mg/ml + 1 mg/ml) dapat digunakan pada anak-anak dari usia 8 tahun.
Gentamisin dalam larutan oftalmik dan otologis dapat digunakan sebagai berikut:
- Penggunaan oftalmologi: dosis harus disesuaikan dengan kebutuhan masing-masing kasus dan sesuai anjuran medis. Durasi pengobatan dapat bervariasi tergantung pada tingkat keparahan cedera mata. Secara umum, dianjurkan untuk mengoleskan 1 hingga 2 tetes larutan ke mata, 3 hingga 4 kali sehari;
- Penggunaan otologis (gentamisin + betametason): rekomendasinya adalah 3 sampai 4 tetes, 2 sampai 4 kali sehari. Orang tersebut harus berbaring dengan telinga yang terkena menghadap ke atas dan tetap dalam posisi itu selama beberapa menit setelah aplikasi, untuk memastikan obat masuk ke telinga. Dosis harus dikurangi secara bertahap saat perbaikan terlihat, hentikan obat saat telinga sudah sembuh.
Jumlah aplikasi harian dan lama pengobatan dapat dimodifikasi sesuai anjuran dokter.
3. Salep atau krim gentamisin
Beberapa salep gentamisin juga mengandung kortikosteroid, seperti betametason, dalam komposisinya dan umumnya diindikasikan untuk pengobatan infeksi kulit, terutama pada kasus penyakit kulit, seperti dermatitis atopik dan lichen planus.
Salep betametason dipropionat + gentamisin sulfat (0,5 mg/g + 1 mg/g) dapat digunakan sebagai berikut:
- Dewasa dan remaja: oleskan tipis-tipis ke area yang terkena dua kali sehari, pagi dan malam. Lamanya pengobatan bervariasi sesuai dengan anjuran dokter.
Salep ini tidak dianjurkan untuk anak di bawah 2 tahun.
kemungkinan efek samping
Gentamisin suntik, terutama bila digunakan dalam dosis tinggi dan jangka waktu lama, dapat menyebabkan efek samping seperti penurunan fungsi ginjal, penurunan pendengaran, vertigo, tinnitus, kehilangan keseimbangan, mengantuk, sakit kepala dan perubahan tes darah, seperti hepatogram dan hitung darah. , Misalnya.
Dalam kasus yang paling parah, injeksi gentamisin dapat menyebabkan gagal ginjal akut, reaksi alergi parah, dan anafilaksis, sehingga memerlukan perhatian medis segera. Ketahui gejala anafilaksis.
Dalam kasus gentamisin mata atau otologis, efek samping seperti iritasi lokal, kemerahan pada mata, sensasi terbakar sesaat dan, jarang, kesulitan melihat atau glaukoma, misalnya, dapat terjadi.
Saat salep gentamisin digunakan, kemerahan, gatal, pemutihan kulit, iritasi dan dermatitis kontak dapat muncul di tempat yang dioleskan, misalnya.
Siapa yang tidak boleh menggunakan
Gentamisin dikontraindikasikan pada orang dengan riwayat alergi terhadap antibiotik aminoglikosida dan tidak boleh digunakan selama kehamilan karena risiko kerusakan pada ginjal dan telinga bayi.
Selain itu, antibiotik ini dieliminasi dalam ASI, yang dapat memengaruhi kesehatan bayi jika Anda sedang menyusui. Oleh karena itu, dokter dapat mengindikasikan penghentian menyusui atau menghindari pengobatan dengan obat ini dalam beberapa kasus.
Solusi oftalmik dan otologis juga harus dihindari jika terjadi perforasi gendang telinga atau infeksi yang disebabkan oleh jamur atau virus.