Bedah arteri invasif minimal atau teknik endovaskular (TEV) adalah prosedur yang dikembangkan pada akhir abad terakhir dan terdiri dari perawatan penyempitan (stenosis dan/atau oklusi) dan pelebaran (aneurisma) arteri.
Apa itu bedah arteri minimal invasif atau Teknik Endovaskular (TEV)?
Teknik ini terdiri dari, dengan menusuk arteri distal dari yang terkena, memasukkan kateter dan menggunakannya, dalam kasus stenosis, menggunakan balon (yang melebarkan arteri stenosis) dan/atau stent (semacam pegas yang mencegah arteri dari menyempit lagi). Dalam kasus pelebaran atau aneurisma, stent yang dilapisi dengan bahan yang berbeda seperti Dacron, Goretex, dll. digunakan untuk perawatannya, yang memungkinkan untuk menutupi pelebaran ini dari dalam dan mencegah kerusakannya.
Untuk pasien apa itu ditujukan?
Indikasi untuk EVT bervariasi dari waktu ke waktu, tetapi secara umum dapat dikatakan bahwa dalam kasus stenosis mereka digunakan pada pasien dengan lesi “menguntungkan” dan ketika klinik membahayakan kelangsungan hidup organ atau anggota tubuh yang terkena. Dalam kasus aneurisma, ketika mereka besar, mereka bertambah besar dengan cepat atau menghasilkan beberapa komplikasi seperti ruptur.
Apa kelebihan dan kekurangan yang mereka tawarkan dibandingkan dengan teknik lain?
Teknik alternatif untuk EVT adalah operasi konvensional atau terbuka. Keuntungan VTE adalah kurang invasif, karena dilakukan melalui tusukan sederhana, dan rawat inap lebih pendek; dalam beberapa kasus, pasien dapat dipulangkan pada hari berikutnya. Sebagai kekurangannya , kami dapat menyebutkan bahwa dalam banyak kasus teknik ini harus diulang dan hasil jangka panjangnya lebih rendah daripada operasi konvensional.
Risiko apa yang menyertainya?
Risiko intraoperatif, yaitu, yang mungkin timbul selama intervensi VTE, sedikit, tetapi dalam beberapa kasus penting. Mereka dapat diklasifikasikan sebagai intraoperatif atau lokal, di tempat tusukan, seperti pecahnya arteri, yang dapat menyebabkan pelebaran atau trombosis yang terkadang memerlukan intervensi darurat.
Risiko intraoperatif jarak jauh akan tergantung pada teknik yang dilakukan. Dalam kasus stenosis, lesi dinding arteri (diseksi) atau bahkan trombosis dapat terjadi, yang memerlukan prosedur baru atau konversi ke operasi konvensional. Dalam pengobatan aneurisma, komplikasi dapat berupa implantasi yang buruk, yang akan menghasilkan “kebocoran”. Risiko jangka panjang dari teknik ini biasanya merupakan konsekuensi dari kerusakan bahan, meskipun bahan ini sekarang telah membuat kemajuan besar dalam keamanannya.
Terdiri dari apa pasca operasi?
Jika cedera ekstremitas atau arteri viseral dirawat, periode pascaoperasi biasanya singkat, beberapa jam pertama saat istirahat, tetapi dalam 24 jam pasien dapat dipulangkan. Dalam kasus perawatan cedera yang lebih kompleks, seperti arteri karotis atau aneurisma aorta, periode pascaoperasi adalah sama, meskipun pelepasan biasanya berlangsung satu hari lagi.
Perawatan seperti apa yang harus dilakukan pasien sebelum dan sesudah intervensi?
Sebelum intervensi, pasien, jika mereka tidak diobati oleh Ahli Angiologi dan Ahli Bedah Vaskular mereka , satu-satunya pengobatan mereka adalah pengendalian faktor risiko kardiovaskular: tembakau, diabetes, hipertensi, obesitas, dll. Pada periode pasca operasi, rekomendasinya sama, terlepas dari obat yang diresepkan oleh dokter Anda.
.
