Hepatitis autoimun adalah peradangan hati yang terjadi karena perubahan sistem kekebalan tubuh. Dalam kasus ini, sistem kekebalan mulai mengenali sel hati sebagai benda asing dan menyerangnya, menyebabkan penurunan fungsi organ dan menyebabkan munculnya gejala seperti sakit perut, kulit kekuningan, dan mual parah.
Hepatitis autoimun biasanya muncul sebelum usia 30 tahun dan lebih sering terjadi pada wanita. Meski belum ada obatnya, hepatitis autoimun dapat dikontrol dengan pengobatan yang tepat, yaitu dilakukan dengan obat-obatan untuk mengontrol kekebalan tubuh, selain menunjukkan pola makan yang seimbang, serta menghindari konsumsi alkohol, lemak, dan bahan pengawet yang berlebihan.
Penting agar pengobatan hepatitis autoimun dilakukan sesuai dengan petunjuk ahli hepatologi atau dokter umum, karena dengan cara ini dapat menghindari perkembangan hepatitis fulminan dan kegagalan organ.
Gejala hepatitis autoimun
Gejala utama hepatitis autoimun adalah:
- Kelelahan berlebihan;
- Kehilangan nafsu makan;
- Nyeri otot
- Sakit perut terus-menerus;
- Mual dan muntah
- Kulit dan mata kuning, juga disebut penyakit kuning;
- Gatal-gatal ringan di seluruh tubuh;
- Nyeri pada persendian;
- Perut kembung.
Biasanya, penyakit ini memiliki onset bertahap, berkembang perlahan selama beberapa minggu sampai bulan untuk menyebabkan jaringan parut hati dan hilangnya fungsi jika penyakit tidak teridentifikasi dan diobati. Namun, dalam beberapa kasus, penyakit ini dapat memburuk dengan cepat, disebut hepatitis fulminan, yang sangat serius dan dapat menyebabkan kematian. Lihat lebih lanjut tentang hepatitis fulminan.
Selain itu, dalam sejumlah kecil kasus, penyakit ini mungkin tidak menimbulkan gejala, ditemukan pada pemeriksaan rutin, yang menunjukkan peningkatan enzim hati. Diagnosis harus dilakukan sejak dini agar penanganan dapat segera dilakukan oleh dokter, dan komplikasi seperti sirosis, asites, dan ensefalopati hepatik dapat dihindari.
Hepatitis autoimun pada kehamilan
Gejala hepatitis autoimun pada kehamilan sama dengan gejala penyakit di luar periode ini dan penting bagi wanita tersebut didampingi oleh dokter kandungan untuk memverifikasi bahwa tidak ada risiko baik untuk dirinya maupun bayinya, yang jarang terjadi bila penyakit tersebut. masih ditemukan pada fase awal.
Pada wanita hamil yang memiliki penyakit yang lebih berkembang dan memiliki komplikasi sirosis, tindak lanjut menjadi lebih penting, karena ada risiko kelahiran prematur yang lebih besar, berat badan lahir rendah dan kebutuhan untuk operasi caesar. Dengan demikian, penting bagi dokter kandungan untuk menunjukkan penanganan terbaik yang biasanya dilakukan dengan kortikosteroid, seperti Prednison.
Bagaimana diagnosis ditegakkan
Diagnosis hepatitis autoimun dibuat dengan menilai tanda dan gejala yang ditunjukkan oleh orang tersebut dan hasil pemeriksaan laboratorium yang harus diminta oleh dokter. Salah satu pemeriksaan yang memastikan diagnosis hepatitis autoimun adalah biopsi hati, di mana fragmen organ tersebut dikumpulkan dan dikirim ke laboratorium sehingga perubahan pada jaringan yang mengindikasikan hepatitis autoimun dapat diamati.
Selain itu, dokter dapat meminta pengukuran enzim hati, seperti TGO, TGP dan alkaline phosphatase, selain dosis imunoglobulin, antibodi, dan serologi untuk virus hepatitis A, B, dan C. .
Kebiasaan gaya hidup seseorang juga diperhitungkan pada saat diagnosis, seperti konsumsi alkohol yang berlebihan dan penggunaan obat-obatan yang beracun bagi hati, sehingga memungkinkan untuk menyingkirkan penyebab masalah hati lainnya.
Jenis hepatitis autoimun
Menurut hasil tes antibodi, hepatitis autoimun dapat diklasifikasikan menjadi beberapa kelompok utama, seperti:
- Hepatitis autoimun tipe 1: lebih sering terjadi antara usia 16 dan 30 tahun, ditandai dengan adanya antibodi ANA dan AML dalam tes darah, dan mungkin terkait dengan timbulnya penyakit autoimun lain, seperti tiroiditis, penyakit celiac, sinovitis, dan ulseratif kolitis ;
- Hepatitis autoimun tipe 2: biasanya muncul pada anak berusia antara 2 dan 14 tahun, antibodi khasnya adalah Anti-LKM1, dan dapat muncul bersamaan dengan diabetes tipe 1, vitiligo, dan tiroiditis autoimun;
- Hepatitis autoimun tipe 3: mirip dengan hepatitis autoimun tipe 1, dengan antibodi anti-SLA/LP positif, tetapi mungkin lebih parah daripada tipe 1.
Identifikasi jenis hepatitis penting agar pengobatan terbaik dapat ditunjukkan untuk meredakan gejala, mengurangi peradangan hati, dan mencegah perkembangan penyakit.
Bagaimana pengobatan dilakukan
Pengobatan hepatitis autoimun diindikasikan oleh ahli hepatologi, dokter umum atau ahli gastroenterologi, dan dimulai dengan penggunaan obat kortikosteroid, seperti Prednisone, atau imunosupresan, seperti Azathioprine, yang mengurangi peradangan akut pada hati, menjaganya tetap terkendali. tahun, dan dapat dilakukan di rumah. Dalam beberapa kasus, terutama pada pasien muda, dianjurkan untuk menggunakan kombinasi Prednison dan Azathioprine untuk mengurangi efek samping.
Dalam kasus yang paling serius, di mana peradangan tidak dapat dikendalikan dengan penggunaan obat-obatan, operasi transplantasi hati dapat dilakukan, yang terdiri dari mengganti hati yang sakit dengan yang sehat. Setelah transplantasi hati, pasien harus dirawat di rumah sakit selama 1 sampai 2 minggu untuk memastikan tidak ada penolakan organ baru. Selain itu, individu yang ditransplantasikan juga harus mengonsumsi imunosupresan sepanjang hidup mereka untuk mencegah tubuh menolak hati yang baru. Lihat lebih lanjut tentang transplantasi hati.
Namun, karena hepatitis autoimun terkait dengan sistem kekebalan dan bukan hati, setelah transplantasi, penyakit ini mungkin berkembang lagi.
Cara memberi makan
Makanan untuk hepatitis autoimun harus ringan dan rendah lemak dan makanan industri, karena dapat mendukung peradangan hati, menghambat fungsinya dan memperburuk penyakit. Maka dari itu, beberapa makanan yang dapat dikonsumsi penderita hepatitis adalah:
- Selada, tomat, brokoli, wortel, zucchini, arugula;
- Apel, pir, pisang, mangga, semangka, melon;
- Kacang, buncis, lentil, kacang polong, buncis;
- Biji roti, pasta dan beras merah;
- Daging ayam, kalkun atau kelinci;
- Halibut, ikan todak, menggelepar.
Penting untuk memberi preferensi pada makanan organik karena pestisida yang ada di beberapa makanan juga membuat hati sulit berfungsi. Selain itu, dianjurkan untuk menghindari minuman beralkohol, gorengan, sosis, saus, mentega, krim, dan makanan olahan. Pelajari lebih lanjut tentang diet hepatitis.
Lihat lebih detail tentang makanan untuk hepatitis di video berikut: