Linu panggul adalah gejala yang kita semua pernah dengar, tetapi penting untuk mengetahui apa yang kita maksud ketika kita berbicara tentang rasa sakit ini, apa penyebabnya dan apa pentingnya.
Dalam istilah sehari-hari, linu panggul adalah rasa sakit yang, dari daerah lumbar tulang belakang, diarahkan ke kaki melalui pantat dan biasanya dapat mencapai betis atau bahkan kaki, kadang-kadang disertai dengan hilangnya kekuatan, dan sensasi kesemutan dan mati rasa. Biasanya, linu panggul merupakan gejala yang menyertai nyeri punggung bawah, tetapi ini tidak selalu menjadi satu-satunya penyebab , karena nyeri terkadang dapat menjalar ke kaki.
Ketika seorang pasien berkonsultasi dengan spesialis tentang nyeri pada tulang belakang lumbar, pertanyaan langsung adalah apakah nyeri punggung bawah disertai dengan linu panggul atau tidak, karena adanya linu panggul akan mengingatkan spesialis tentang sifat nyeri lumbal dan kemungkinan diagnosis dan perlakuan. Biasanya, linu panggul terkait dengan kompresi saraf linu panggul, dan oleh karena itu, sebagai penyebab mekanis, linu panggul mungkin tidak dapat diselesaikan secara eksklusif dengan pengobatan atau perawatan fisioterapi.
Linu panggul adalah gejala yang menyertai nyeri punggung bawah, dan terkait erat dengan herniasi lumbar
Penyebab linu panggul yang paling umum adalah:
- Herniasi dan/atau tonjolan diskus.
- stenosis kanal tulang belakang. lesi degeneratif kompleks cakram-osteofit dengan pengurangan lubang sendi (tempat keluarnya akar saraf siatik).
- Pergeseran vertebra ( Spondilolistesis ).
- Patologi diskus atau vertebra lain yang menekan akar saraf (anomali transisi dari engsel lumbosakral, dll.).
Dengan cara ini, adanya linu panggul biasanya merupakan ekspresi dari cedera tekan pada struktur saraf yang tidak hanya akan menimbulkan rasa sakit, tetapi juga dapat menyebabkan cedera degeneratif , terkadang ireversibel, dari saraf yang terkompresi. Oleh karena itu pentingnya membuat diagnosis yang benar dari masalah dan memperbaikinya tanpa penundaan untuk menghindari komplikasi yang sulit diselesaikan, seperti kehilangan kekuatan, penurunan refleks atau atrofi otot, antara lain.
Herniasi cakram lumbal: apa sebenarnya itu?
herniasi lumbal _ Ini adalah penyebab linu panggul yang paling sering , jadi kami akan menyelidikinya. Diskus intervertebralis adalah bantalan yang terletak di antara tubuh vertebral, memfasilitasi mobilitas tulang belakang dan menopang berat tubuh. Disk ini memiliki zona pusat (nucleus pulposus) dengan kandungan cairan yang tinggi dan zona perifer yang terstruktur seperti lapisan bawang, membentuk cincin berserat, yang misinya mengandung peningkatan tekanan biomekanik, melindungi inti disk . Ketika cincin ini mengalami degenerasi karena keausan atau patah karena kelebihan beban yang cukup besar di atasnya, nukleus diskus keluar melalui ruptur annular tersebut dan terjadi herniasi diskus .
Jika herniasi diskus terletak di tengah posterior dan kecil, biasanya tidak menekan struktur saraf, menghasilkan nyeri punggung bawah dan sedikit radiasi ke kaki (linu panggul). Di sisi lain, jika hernia lateralized atau memiliki ukuran yang sangat besar, dapat menekan akar saraf atau memberi tekanan pada sumsum tulang belakang .
Bagaimana membuat diagnosis yang benar dan bagaimana herniasi lumbal harus dirawat?
Diagnosis yang benar dapat dibuat dengan pemeriksaan pasien yang mendetail, menilai gejala seperti adanya linu panggul dan lainnya (menggunakan manuver Lassege dan Bragard), melakukan MRI untuk mengamati hernia, lokasi dan ukuran, di antara karakteristik lainnya. Di sisi lain, jika pengaruh saraf siatik diamati, studi tulang belakang dan radikular dilakukan dengan elektromiogram , yang akan mengkonfirmasi kompresi akar saraf, ringan atau beratnya kompresi tersebut dan, jika sebagai Akibatnya, saraf mengalami cedera degeneratif , terkadang sulit untuk pulih.
Biasanya, kecuali dalam kasus terakhir di mana kita dihadapkan dengan cedera pada saraf skiatik, perawatan konservatif dilakukan dengan obat-obatan dan fisioterapi yang dapat meredakan gejala, memungkinkan kita untuk melakukan aktivitas biasa tanpa rasa sakit. Tetapi dalam kasus kompresi radikular dan perubahan elektromiogram, perawatan bedah harus dipilih untuk menghilangkan hernia dan dekompresi akar saraf .
Untuk ini dan tergantung pada jenis hernia, lokasi, usia pasien dan keadaan pribadi lainnya, diskektomi sederhana akan dipilih. (pengangkatan nukleus diskus hernia) yang dapat dilakukan secara artroskopik atau dengan teknik insisi minimal, hingga diskektomi dengan fiksasi satu atau beberapa ruang intervertebralis melalui pendekatan anterior atau posterior.
Kesimpulannya, dengan adanya nyeri punggung bawah dan jika disertai dengan nyeri yang menjalar ke kaki, konsultasikan dengan spesialis yang akan memberi tahu Anda tentang sifat masalahnya dan perawatan yang tepat untuk penyelesaiannya.
