Karena salah satu penyebab yang sering adalah faktor keturunan, maka sejak dini penting untuk mengunjungi dan menilai anak-anak dengan tanda-tanda yang jelas menyerupai keluarga. Masalah didiagnosis dan dipertimbangkan apakah anak dapat memperoleh manfaat dari perawatan ortopedi untuk meningkatkan dan merangsang pertumbuhan atau jika proses kontrol diikuti selama pertumbuhan. Sebaliknya, jika diputuskan bahwa itu akan menjadi kasus yang memerlukan pembedahan, saat yang ideal adalah ketika rahang berhenti tumbuh, pada anak perempuan di atas 16-18 tahun dan pada anak laki-laki di atas 18-20 tahun.
Proses penanganan masalah tulang ini bisa berlangsung sekitar dua tahun, perlu diingat bahwa ini adalah upaya tim antara ahli bedah dan ortodontis . Ini dimulai dengan periode ortodontik yang kurang lebih panjang, dari 12 hingga 18 bulan ortodontik pra-bedah, idenya adalah menempatkan gigi dengan benar sehingga ahli bedah dapat memposisikan ulang tulang dengan oklusi yang stabil.
Pergerakan gigi dapat dilakukan dengan peralatan yang berbeda, yang harus sangat jelas adalah apa yang harus dilakukan dengan ortodontik dan apa yang harus dilakukan dengan pembedahan. Segala sesuatu yang dilakukan dengan ortodontik yang melebihi batasnya cenderung kembali ke posisi semula seiring berjalannya waktu . Ortodonti presurgical bertujuan untuk menghilangkan kompensasi gigi yang terjadi secara alami untuk mengurangi masalah skeletal, sehingga pada akhir fase presurgical orthodontic masalah gigi akan semakin parah, untuk mendapatkan posisi yang benar setelah operasi. gigi. Ortodontik menggerakkan gigi melalui aktivasi peralatan secara berkala sampai tujuan yang ditetapkan tercapai.
Langkah-langkah persiapan kasus ortognatik
Setelah tujuan ortodontik pra-bedah telah tercapai, tujuan desain dan estetika operasi dipertimbangkan kembali, ini didiskusikan dan diterima oleh pasien dan operasi dijadwalkan. Pembedahan dapat dilakukan pada tulang, kita sebut saja operasi unimaxillary, yaitu operasi pada rahang atas atau mandibula atau operasi bimaxillary. Kedua tulang dioperasi . Operasi aksesori dapat dilakukan pada dagu, hidung, bibir, tulang pipi, semuanya untuk mendukung estetika akhir. Ini adalah operasi tanpa rasa sakit, dengan kemungkinan peradangan, dengan rawat inap yang singkat di rumah sakit dan pemulihan awal dalam seminggu dan pemulihan penampilan dalam sebulan, perubahannya benar-benar stabil dalam setahun.
Setelah operasi segera, pemulihan pasien dimulai dengan gerakan ototnya dan tahap ortodontik pascaoperasi dimulai, di mana oklusi dan estetika gigi dirinci. Periode ini bisa berlangsung antara 6-12 bulan . Pada akhirnya, seperti semua perawatan ortodontik, peralatan retensi ditempatkan untuk menghindari gerakan kekambuhan ini.
Teknik bedah ortognatik yang baru adalah BEDAH PERTAMA, hanya perubahan waktu, pembedahan dilakukan hampir di awal, sehingga fase ortodontik pra-bedah hampir nol atau minimal dalam waktu dan semua pekerjaan ortodontik dilakukan di pos -fase bedah Ini harus dilakukan oleh tim yang kuat dalam diagnosis dan manajemen teknik ortodontik dari kasus-kasus ini. Perencanaan harus persis sama tanpa melupakan tujuan apapun.
Kemajuan teknologi di bidang bedah ini sangat banyak, teknik bedah, pelat penjepit mini, meminimalkan waktu bedah, pemulihan dan kekambuhan tulang. Penggunaan teknologi digital, catatan 3D, dan program bedah terpandu terkomputerisasi yang canggih membantu merencanakan operasi virtual, memungkinkan efisiensi yang lebih besar, meningkatkan diagnosis wajah dengan kemampuan menilai 3 dimensi dan membantu prediktabilitas.
