Kandung empedu yang meradang adalah suatu kondisi yang biasanya disebabkan oleh adanya batu di dalam kantong empedu, yang menyebabkan sumbatan pada saluran empedu, sehingga terjadi peradangan pada kantong empedu. Saat kantong empedu meradang, gejala seperti kolik di sisi kanan perut, mual, muntah, demam, atau kepekaan terhadap palpasi perut dapat muncul.
Peradangan di kantong empedu, secara ilmiah disebut kolesistitis, juga dapat timbul karena tumor di saluran empedu atau infeksi, misalnya, dan menjadi akut, dengan gejala yang intens dan memburuk dengan cepat, atau kronis, dengan gejala yang lebih ringan yang dapat berlangsung selama berminggu-minggu atau berbulan-bulan. .
Perawatan kantong empedu yang meradang harus dipandu oleh ahli gastroenterologi atau dokter umum, dan biasanya dilakukan dengan rawat inap, karena mungkin perlu dilakukan pembedahan untuk mengangkat kantong empedu, selain obat antiinflamasi untuk menghilangkan rasa sakit dan pembengkakan.
Gejala kandung empedu meradang
Gejala utama kantong empedu yang meradang adalah:
- Nyeri kolik di bagian kanan atas perut, yang mungkin dimulai di atas pusar dan baru kemudian berpindah ke bagian kanan atas;
- Nyeri di bagian kanan atas perut yang menjalar ke bahu atau punggung kanan;
- Sensitivitas di perut selama palpasi dalam pemeriksaan medis;
- Mual dan muntah;
- Kehilangan nafsu makan;
- Perasaan kembung dan peningkatan gas;
- Demam, di atas 38ºC;
- Kelelahan umum;
- Jantung berdebar-debar;
- Kulit dan mata kuning, dalam beberapa kasus.
Gejala radang kandung empedu yang akut biasanya meningkat 1 jam setelah makan makanan berlemak, dan sering disalahartikan sebagai serangan jantung.
Sebaliknya, gejala radang kandung empedu kronis lebih ringan, tetapi bertahan lama, dan biasanya muncul setelah makan makanan kaya lemak dan di penghujung hari.
Penting untuk pergi ke ruang gawat darurat terdekat jika gejala yang menunjukkan peradangan kandung empedu muncul, sehingga diagnosis dapat dibuat dan pengobatan yang paling tepat dimulai.
Cara memastikan diagnosis
Diagnosis kandung empedu yang meradang dibuat oleh ahli gastroenterologi atau dokter umum, melalui evaluasi gejala dan pemeriksaan fisik. Salah satu tes yang dilakukan selama pemeriksaan fisik disebut “Murphy’s sign” dan terdiri dari meminta orang tersebut menarik napas dalam-dalam sambil menekan perut bagian atas. Bila tanda ini positif, yaitu saat orang tersebut menahan inspirasi karena nyeri, hal itu menandakan adanya peradangan di kantong empedu.
Untuk memastikan diagnosis, dokter mungkin akan melakukan tes darah, seperti hitung darah dan enzim hati, serta tes pencitraan, seperti ultrasonografi perut atau endoskopik, atau computed tomography.
Tes lain yang mungkin diminta dokter adalah skintigrafi hepatobilier untuk menilai aliran empedu dari hati ke kantong empedu dan usus, untuk mengidentifikasi apakah ada juga batu kandung empedu. Tes ini biasanya diminta ketika hasil USG tidak cukup jelas untuk menilai apakah kandung empedu menebal atau meradang, atau apakah ada masalah dalam mengisinya.
Kemungkinan penyebab
Penyebab utama kandung empedu meradang adalah tersumbatnya aliran empedu oleh batu kandung empedu. Namun, kondisi lain dapat menyebabkan radang kandung empedu, seperti:
- Nodul atau tumor di kantong empedu;
- Torsi atau jaringan parut pada saluran empedu;
- Infeksi virus, seperti HIV;
- Kerusakan pembuluh darah empedu.
Peradangan pada kantong empedu juga bisa terjadi karena penyebab yang belum diketahui dengan baik. Selain itu, beberapa faktor tampaknya meningkatkan risiko peradangan ini, seperti riwayat keluarga dengan batu empedu, usia di atas 40 tahun, obesitas, kehamilan, penurunan berat badan yang cepat, atau penyakit akut seperti anemia sel sabit.
Bagaimana pengobatan dilakukan
Perawatan kandung empedu yang meradang harus dipandu oleh ahli gastroenterologi atau dokter umum, tetapi biasanya dilakukan di rumah sakit untuk membantu mengendalikan peradangan dan menghilangkan rasa sakit.
Perawatan utama untuk kantong empedu yang meradang meliputi:
1. Puasa
Dokter Anda mungkin merekomendasikan puasa sebentar, berhenti makan dan minum, untuk mengurangi tekanan pada kantong empedu dan memperbaiki gejala Anda. Ini karena kantong empedu digunakan untuk pencernaan, dan puasa memungkinkan kantong empedu untuk beristirahat.
2. Serum langsung ke pembuluh darah
Serum yang dioleskan langsung ke pembuluh darah dirancang untuk menjaga tubuh tetap terhidrasi dan mencegah dehidrasi akibat pembatasan makan atau minum.
Selain itu, dokter dapat merekomendasikan penggunaan obat bersama dengan serum untuk membantu meredakan nyeri dan peradangan pada kantong empedu.
3. Obat-obatan
Obat-obatan yang mungkin diindikasikan oleh ahli gastroenterologi adalah obat analgesik atau antiinflamasi, untuk meredakan nyeri dan mengurangi peradangan pada kantong empedu, atau antibiotik untuk mencegah infeksi kandung empedu, yang dapat terjadi akibat pembengkakan kandung empedu yang memfasilitasi perkembangbiakan bakteri.
Selain itu, dokter mungkin mengindikasikan penggunaan obat untuk meredakan mual dan muntah.
4. Pembedahan untuk mengangkat kantong empedu
Pembedahan untuk mengangkat kantong empedu adalah bentuk pengobatan utama untuk kantong empedu yang meradang, dan umumnya kandung empedu direkomendasikan untuk dioperasi dalam 3 hari pertama setelah timbulnya peradangan akut.
Ketika peradangan sangat parah, kantong empedu dapat dikeringkan terlebih dahulu, yang membantu mengurangi peradangan dan mengeluarkan nanah, membuka saluran yang tersumbat. Drainase ini dapat dilakukan hingga Anda dapat melakukan operasi penarikan.
Operasi dilakukan dengan laparoskopi, karena memungkinkan pemulihan lebih cepat. Pahami bagaimana operasi pengangkatan kantong empedu dilakukan dan seperti apa pemulihannya.
kemungkinan komplikasi
Komplikasi utama dari kandung empedu yang meradang, terutama bila pengobatan tidak dilakukan atau bila ada keterlambatan dalam memulai pengobatan, adalah:
- Infeksi kandung empedu
- Radang pankreas, atau pankreatitis;
- Gangren kantong empedu;
- Perforasi atau ruptur kandung empedu.
Penting untuk segera pergi ke ruang gawat darurat jika timbul gejala kandung empedu yang meradang, karena memulai pengobatan sesegera mungkin membantu mengurangi risiko komplikasi, yang dalam beberapa kasus dapat mengancam jiwa.