Salah satu alasan utama untuk konsultasi di Unit Memori Hospital el Pilar adalah masalah memori. Di balik alasan konsultasi ini, rasa takut menderita penyakit alzheimer biasanya muncul dengan cepat . Meskipun benar bahwa masalah ingatan adalah bentuk umum dari penyakit Alzheimer , hanya sebagian kecil dari orang yang berkonsultasi untuk alasan ini akan menerima diagnosis yang menakutkan. Faktanya, sebagian besar masalah memori bukan karena adanya penyakit neurodegeneratif, tetapi karena penyebab lain yang dapat kita identifikasi dan obati.
Namun, dalam banyak kasus lain, gejala utama yang mengkhawatirkan pasien dan keluarganya adalah gejala yang berhubungan dengan bahasa dan bicara . Dalam kasus ini kita harus mengesampingkan penyakit neurodegeneratif lain yang kurang diketahui oleh masyarakat umum.
Sebuah studi diagnostik mengesampingkan adanya masalah di area otak bahasa
Gejala utama
Bahasa adalah sistem tanda yang melaluinya kita dapat berkomunikasi dengan orang lain. Tanda-tanda ini bisa berupa suara, seperti ucapan; kopral, seperti gerak tubuh; atau grafik, seperti tulisan. Sebagian besar orang menggunakan area otak yang berbeda untuk memproses bahasa ( area yang direpresentasikan dengan warna ungu pada gambar ). Ketika area ini menjadi sakit, mereka dapat menghasilkan berbagai gejala termasuk:
- Kesulitan dalam mengartikulasikan ucapan : pasien berbicara dengan lambat dan tidak tepat dan mungkin mengeluarkan beberapa konsonan “seolah-olah mabuk”. Mereka juga membuat kesalahan dalam pengucapan beberapa kata, misalnya, mengatakan “cafastrophe” bukan “catastrophe”.
- Kesulitan memanggil sesuatu dengan namanya : Biasanya pasien mungkin memiliki kata “di ujung lidah” atau mengingat nama orang yang dikenalnya .
- Kesulitan memahami arti dari beberapa kata yang kurang umum: Misalnya, pasien mungkin tidak mengetahui arti dari beberapa kata yang kurang umum seperti “hieroglif” atau “asparagus”.
- Kesulitan memahami apa yang baru saja didengar : pasien biasanya melaporkan kesulitan memahami dan mengulang kalimat yang panjang.
- Kesulitan menerapkan aturan tata bahasa dasar : yaitu, seorang pasien dapat menulis “anak laki-laki bermain di taman” untuk menggambarkan gambar di mana seorang gadis sedang bermain di taman. Oleh karena itu, terjadi kesalahan konjugasi tenses kata kerja (sekarang/masa depan) dan kesalahan mengenai jumlah dan jenis kelamin. Selain itu, bahasa bisa menjadi lebih telegrafis (misalnya, saat menulis pesan teks di telepon).
- Kesulitan membaca atau menulis dengan benar .
Apa yang harus dilakukan jika saya atau seseorang yang dekat dengan saya menunjukkan gejala-gejala ini?
Jika Anda atau seseorang yang dekat dengan Anda telah mengalami salah satu dari gejala-gejala ini dan tampaknya memburuk dari waktu ke waktu, disarankan untuk melakukan studi diagnostik untuk menyingkirkan adanya masalah di area otak bahasa. Pertama-tama, disarankan untuk mengatur kunjungan dengan spesialis Neurologi yang berpengalaman dalam gangguan bicara dan bahasa .
Selama kunjungan ini, anamnesis terperinci dan pemeriksaan klinis akan dilakukan, di mana kebutuhan akan tes diagnostik tambahan akan dinilai, yang mungkin termasuk pencitraan resonansi magnetik otak, evaluasi neuropsikologis, dan tes analitis .
Penyakit apa yang dapat menyebabkan gejala tersebut?
Ada berbagai kemungkinan penyebab yang harus dinilai secara individual. Langkah pertama yang penting adalah menyingkirkan penyebab sekunder dengan pencitraan otak (MRI otak atau tomografi emisi positron). Dengan tes ini kita dapat mengesampingkan adanya infark serebral kecil atau penyebab lain yang lebih jarang seperti adanya tumor atau lesi inflamasi.
Apa yang bisa menjadi penyebab ketika semua tes normal?
Jika penyebab sekunder dari perubahan bahasa dikesampingkan, maka kita harus memperhatikan perubahan yang terjadi dalam bahasa, untuk menentukan apakah kita bisa sebelum kasus afasia progresif primer. Afasia progresif primer adalah sekelompok penyakit yang ditandai dengan gangguan bicara dan bahasa yang progresif lambat.
Pasien dengan afasia progresif primer biasanya tidak memiliki masalah dengan fungsi otak lainnya seperti memori dan orientasi spasial. Hal ini memungkinkan mereka untuk menjalani kehidupan yang normal dan mandiri untuk waktu yang lama dan, meskipun mendiskusikan kesulitan mereka dengan berbagai spesialis, biasanya dibutuhkan beberapa tahun untuk menerima diagnosis dan pengobatan yang tepat. Bahkan, cukup sering pasien dengan afasia progresif primer didiagnosis mengalami kecemasan atau depresi oleh dokter yang kurang berpengalaman. Ini terjadi karena ini adalah penyakit langka, dan hanya sedikit profesional yang terlatih untuk membuat diagnosis yang tepat.
Apa jenis afasia progresif primer yang ada?
Gejala afasia progresif bervariasi dan bergantung pada daerah otak mana yang didedikasikan untuk bahasa yang terpengaruh. Penyakit ini diklasifikasikan menjadi tiga jenis, masing-masing dengan gejala yang berbeda: varian logopenic , varian semantik , dan varian nonfluent atau agrammatical . Masing-masing jenis ini memiliki prognosis yang berbeda. Lebih lanjut, varian logopenik biasanya menunjukkan adanya bentuk atipikal penyakit Alzheimer, sedangkan varian lainnya lebih mengarah pada penyebab lain, termasuk degenerasi lobus frontotemporal atau penyebab vaskular.
Diagnosis pasti penyakit yang menyebabkan afasia progresif primer harus dibuat dengan mempertimbangkan semua tes yang dilakukan dan karakteristik klinis dari setiap kasus.
Perawatan apa yang ada jika diagnosis dikonfirmasi?
Perawatan akan tergantung pada diagnosis definitif, tetapi secara keseluruhan, afasia progresif primer dapat mengambil manfaat dari program terapi wicara individual . Sesi ini bertujuan untuk melatih bahasa untuk mencoba meningkatkan keterampilan komunikasi setiap pasien.
Ada juga pengobatan simtomatik dan uji klinis lain yang berusaha menghentikan atau memperlambat kerusakan bahasa. Anda dapat bertanya kepada ahli saraf yang merujuk Anda tentang perawatan baru ini setelah diagnosis. Di Unit Memori Rumah Sakit el Pilar , kami akan dengan senang hati menilai kasus Anda secara individual dan memandu Anda dalam hal ini.
