Kortisol yang tinggi terutama disebabkan oleh penggunaan obat kortikosteroid dalam jangka panjang, terutama untuk mengobati kondisi kesehatan seperti lupus atau transplantasi organ. Namun, peningkatan produksi hormon ini juga bisa terjadi akibat stres kronis atau tumor pada kelenjar adrenal atau hipofisis.
Kortisol adalah hormon yang diproduksi oleh kelenjar adrenal dan fungsinya untuk mengatur metabolisme, mengurangi peradangan dan berkontribusi pada fungsi sistem kekebalan tubuh, namun bila kadarnya tinggi, dapat menyebabkan munculnya gejala seperti penambahan berat badan, tinggi tekanan darah, diabetes atau osteoporosis, misalnya.
Untuk menilai apakah kortisol tinggi, dokter umum atau endokrinolog dapat meminta tes kortisol, dengan mengukur darah, urin atau air liur, dan memandu cara untuk menurunkan kortisol, seperti melakukan aktivitas fisik dan mengonsumsi makanan yang mengontrol stres dan gula darah. Namun, bila kadar kortisol tinggi sudah parah, pengobatan dengan obat-obatan atau bahkan pembedahan diperlukan.
Gejala Kortisol Tinggi
Gejala utama kortisol tinggi adalah:
- Peningkatan berat badan, lingkar perut dan pembengkakan akibat retensi cairan dan redistribusi lemak tubuh;
- Diabetes dan kadar gula darah tinggi, dengan merangsang hati untuk memproduksi glukosa;
- Osteoporosis , dengan menurunkan penyerapan kalsium oleh tubuh dan mengurangi kolagen;
- Peningkatan stres, lekas marah dan depresi , dengan menyebabkan pelepasan adrenalin dan dengan tindakan langsung pada otak;
- Kolesterol tinggi , dengan meningkatkan produksi lemak oleh hati dan melepaskannya ke sirkulasi;
- Pengurangan otot dan kelemahan , karena menurunkan produksi protein dan mendegradasi protein dalam jaringan;
- Tekanan darah tinggi , karena menyebabkan retensi natrium dan cairan, dan karena meningkatkan pelepasan adrenalin ke dalam sirkulasi;
- Pengurangan pertahanan tubuh , dengan menghambat peradangan dan kekebalan;
- Peningkatan kadar hormon pria dalam tubuh, yang pada wanita dapat menyebabkan tanda-tanda yang tidak diinginkan, seperti rambut berlebih, pendalaman suara, dan rambut rontok;
- Perubahan siklus haid dan sulit hamil , dengan mengganggu hormon wanita;
- Kerapuhan kulit , meningkatkan luka, bintik-bintik kulit dan stretch mark, dengan penurunan kolagen dan mengurangi efek penyembuhan tubuh.
Perubahan ini terutama disebabkan karena kadar kortisol yang tinggi dan berkepanjangan, yang menyebabkan timbulnya sindrom Cushing. Pahami apa itu sindrom Cushing.
Cara memastikan diagnosis
Ketika dicurigai adanya sindrom ini atau peningkatan kortisol, dokter umum atau ahli endokrin dapat meminta tes darah, urin, atau air liur, yang menunjukkan peningkatan hormon ini di dalam tubuh.
Jika tes ini bernilai tinggi, dokter kemudian akan menyelidiki penyebab kelebihan kortisol, melalui evaluasi klinis, dan melalui tomografi atau pencitraan resonansi magnetik, perut dan otak, PET atau skintigrafi. Pelajari lebih lanjut tentang bagaimana tes kortisol dilakukan.
Kemungkinan penyebab
Peningkatan kadar kortisol dapat disebabkan oleh beberapa faktor, seperti:
- Penggunaan obat-obatan kortikoid , seperti prednison atau deksametason, selama lebih dari 15 hari dan/atau dalam dosis tinggi;
- Disfungsi kelenjar adrenal, yang disebabkan oleh adanya tumor atau deregulasi selnya, yang dapat menghasilkan kortisol berlebih;
- Tumor kelenjar hipofisis di otak, yang dapat merangsang kelenjar adrenal untuk memproduksi kortisol
- Tumor di kelenjar adrenal , bertanggung jawab untuk produksi kortisol;
- Stres kronis dan tidur tidak teratur, karena dapat menderegulasi produksi kortisol dan menyebabkannya meningkat di dalam tubuh.
Stres biasanya menyebabkan sedikit perubahan pada nilai kortisol, sedangkan peningkatan yang lebih intens dan parah disebabkan oleh perubahan langsung pada kelenjar adrenal dan hipofisis.
Cara menurunkan kadar kortisol
Karena kortisol terkait erat dengan sistem emosi, cara yang baik untuk mengatur kortisol adalah dengan mengurangi stres dan kecemasan, dengan psikoterapi dan waktu senggang. Selain itu, melakukan aktivitas fisik dan mengonsumsi makanan yang kaya protein dan kalium, seperti telur, susu dan turunannya, ikan, oat, almond, chestnut, chia, dan biji rami juga dapat membantu.
Di sisi lain, jika kelebihan kortisol disebabkan oleh penggunaan kortikoid, maka harus ditarik secara bertahap, selama beberapa hari, dengan bimbingan dokter umum atau ahli endokrin.
Bila penyebab peningkatan kortisol lebih serius, seperti tumor, pengobatan dilakukan dengan penggunaan obat untuk mengontrol jumlah hormon, seperti metyrapone, aminoglutethimide, misalnya, dan pembedahan untuk mengangkat tumor ini. , yang akan diputuskan dan dijadwalkan antara pasien, ahli endokrin, dan ahli bedah.
Pelajari cara membuat perawatan alami yang membantu mengontrol kortisol tinggi.
Mengapa kehamilan meningkatkan kortisol?
Tingkat kortisol yang tinggi umum terjadi pada kehamilan, terutama pada minggu-minggu terakhir kehamilan, karena plasenta menghasilkan hormon, yang dikenal sebagai CRH, yang merangsang sintesis kortisol, meningkatkan kadarnya dalam tubuh wanita hamil.
Namun, dan bertentangan dengan apa yang terjadi di luar kehamilan, tingkat kortisol yang tinggi selama kehamilan ini tampaknya tidak mempengaruhi kesehatan ibu atau bayinya, karena ini merupakan peningkatan yang diperlukan untuk mempertahankan kehamilan yang sehat, dan bahkan tampaknya membantu. perkembangan otak dan paru janin. Karena alasan ini, bayi yang lahir prematur lebih cenderung mengalami masalah pernapasan. Sehingga, ketika ibu hamil berisiko tinggi mengalami kelahiran prematur, biasanya dokter kandungan menyarankan pemberian kortikosteroid sintetik, untuk membantu perkembangan organ bayi.
Komplikasi kortisol tinggi, seperti sindrom Cushing, sangat jarang terjadi selama kehamilan dan bahkan selama masa nifas, karena kadar kortisol cenderung turun ke nilai normal setelah bayi lahir.