Laktat adalah produk dari metabolisme glukosa, yaitu hasil dari proses pengubahan glukosa menjadi energi untuk sel ketika tidak ada cukup oksigen, suatu proses yang disebut glikolisis anaerobik. Namun, bahkan dalam kondisi aerobik, dimana terdapat oksigen, laktat diproduksi, tetapi dalam jumlah yang lebih kecil.
Pengukuran laktat paling sering dilakukan di rumah sakit untuk menilai kondisi umum pasien dan respons terhadap pengobatan, terutama bila ada kecurigaan adanya infeksi darah. Namun, bisa juga diindikasikan untuk mengevaluasi performa atlet dan intensitas latihannya, misalnya.
Laktat adalah zat penting, karena dianggap sebagai sinyal untuk Sistem Saraf Pusat, biomarker perubahan saraf dan hipoperfusi jaringan, di mana hanya ada sedikit oksigen yang mencapai jaringan, dan intensitas aktivitas fisik serta kelelahan otot, karena semakin banyak Semakin intens aktivitas, semakin besar kebutuhan oksigen dan energi, yang mengarah pada produksi laktat yang lebih besar.
Kapan harus melakukan tes laktat
Pengukuran laktat banyak digunakan dalam praktik klinis pada pasien rawat inap dan sebagai indikator intensitas aktivitas fisik dan kelelahan otot.
Di rumah sakit, dosis laktat penting untuk menilai status umum pasien dan memeriksa respons terhadap pengobatan. Biasanya pemberian dosis dilakukan pada pasien rawat inap yang diduga atau didiagnosis dengan sepsis atau syok septik, yaitu situasi yang ditandai dengan laktat di atas 2 mmol/L selain penurunan tekanan darah, pernapasan cepat, penurunan produksi urin, dan kebingungan mental.
Jadi, saat melakukan dosis laktat, dimungkinkan untuk memverifikasi apakah pasien merespons pengobatan atau apakah perlu mengubah rencana terapi dan meningkatkan perawatan sesuai dengan penurunan atau peningkatan kadar laktat.
Dalam olahraga, dosis laktat memungkinkan untuk menentukan tingkat performa dan intensitas olahraga atlet. Pada aktivitas fisik yang sangat intens atau berlangsung lama, jumlah oksigen yang tersedia tidak selalu mencukupi, sehingga membutuhkan produksi laktat untuk mempertahankan aktivitas sel. Dengan demikian, pengukuran jumlah laktat setelah aktivitas fisik memungkinkan pendidik fisik untuk menunjukkan rencana pelatihan atlet yang lebih memadai.
Bagaimana ujian dilakukan
Untuk mengikuti tes laktat, puasa atau jenis persiapan lainnya tidak diperlukan, dan orang tersebut hanya disarankan untuk menghindari aktivitas fisik sehari sebelum tes, karena olahraga dapat mengganggu hasil tes.
Nilai referensi laktat
Nilai referensi laktat darah dapat bervariasi menurut laboratorium, namun dianggap bahwa nilai normal adalah antara 5,7 hingga 22,0 mg/dL atau 0,63 hingga 2,44 mmo l/L, dalam keadaan istirahat. Setelah berolahraga, biasanya konsentrasi laktat meningkat, namun tidak ada nilai referensi yang ditetapkan untuk situasi ini.
Apa yang dimaksud dengan laktat tinggi?
Penyebab utama laktat tinggi adalah:
- Sepsis dan syok septik , di mana karena produksi racun oleh mikroorganisme, terjadi penurunan jumlah oksigen yang mencapai jaringan, dengan peningkatan produksi laktat;
- Aktivitas fisik yang intens , karena dalam beberapa situasi jumlah oksigen untuk melakukan latihan tidak cukup, dengan peningkatan produksi laktat;
- Kelelahan otot , karena sejumlah besar laktat terakumulasi di otot;
- Systemic Inflammatory Response Syndrome (SIRS) , karena terjadi perubahan aliran darah dan sel sistem imun, sehingga terjadi peningkatan produksi laktat sebagai upaya untuk mempertahankan aktivitas seluler dan membantu mengatasi inflamasi. Pengukuran laktat dalam situasi ini banyak digunakan untuk memantau respons pasien dan mengukur risiko kegagalan organ, menjadi indikator prognostik;
- Syok kardiogenik , di mana terjadi perubahan suplai darah ke jantung dan, akibatnya, oksigen;
- Syok hipovolemik , di mana terjadi kehilangan banyak cairan dan darah, mengubah distribusi darah ke jaringan;
Selain itu, beberapa penelitian menunjukkan bahwa peningkatan laktat dapat terjadi pada kasus masalah hati dan ginjal, diabetes melitus, keracunan obat dan racun, dan asidosis metabolik, misalnya.
Peningkatan konsentrasi laktat yang bersirkulasi, yang disebut hiperlaktemia, dapat terjadi karena peningkatan produksi laktat, perubahan suplai oksigen ke jaringan, atau defisiensi eliminasi zat ini dari tubuh, yang mengakibatkan akumulasinya dalam darah. Dengan demikian, berdasarkan penilaian konsentrasi laktat, adalah mungkin untuk mendiagnosa penyakit, memonitor perkembangan pasien dan respon terhadap pengobatan, dan memprediksi hasil klinis.