Leukemia akut adalah perubahan darah yang terjadi karena perubahan pada sumsum tulang, yang mulai melepaskan sel darah putih mentah ke dalam aliran darah, dan sejumlah besar sel yang belum matang juga teridentifikasi di sumsum tulang. Menurut jenis sel darah putih yang terkena, yaitu garis keturunan sel yang terkena, leukemia akut dapat diklasifikasikan sebagai myeloid atau limfoid, yang dapat dibedakan melalui pemeriksaan laboratorium.
Leukemia akut lebih sering terjadi pada anak-anak dan dewasa muda dan ditandai dengan adanya lebih dari 20% blas dalam darah, yang merupakan sel darah muda, dan dengan hiatus leukemia, yang sesuai dengan tidak adanya sel perantara antara blas dan neutrofil dewasa.
Pengobatan leukemia akut dilakukan melalui transfusi darah dan kemoterapi di lingkungan rumah sakit sampai tanda-tanda klinis dan laboratorium yang berhubungan dengan leukemia tidak terdeteksi lagi.
jenis leukemia akut
Leukemia akut dapat diklasifikasikan menjadi dua jenis utama sesuai dengan jenis sel yang terpengaruh:
- Leukemia myeloid akut (AML) , di mana sel-sel dari garis myeloid, yang merupakan garis keturunan bertanggung jawab untuk memunculkan leukosit, di antara sel-sel darah lainnya. Jenis leukemia ini dapat diklasifikasikan menjadi beberapa subtipe sesuai dengan sel-sel dewasa yang bersirkulasi dalam darah dan karakteristik sumsum tulang;
- Leukemia limfositik akut (ALL) , di mana sel-sel dari garis keturunan limfoid terpengaruh, mengakibatkan munculnya limfosit yang belum matang dalam aliran darah.
Penting untuk mengidentifikasi jenis leukemia akut sehingga pengobatan terbaik dapat segera dimulai, mencegah perkembangan komplikasi dan meningkatkan kemungkinan penyembuhan.
Gejala Leukemia Akut
Ciri utama dari jenis leukemia ini adalah perkembangannya yang cepat, sehingga gejalanya dapat muncul dan berkembang dalam waktu singkat, yang utama adalah:
- Kelemahan, kelelahan dan tidak enak badan;
- Pendarahan dari hidung dan/atau bercak ungu pada kulit;
- Peningkatan aliran menstruasi dan kecenderungan mimisan;
- Demam, keringat malam, dan penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan;
- Nyeri tulang, batuk dan sakit kepala.
Di hadapan tanda dan gejala ini, penting untuk berkonsultasi dengan dokter sehingga tes dilakukan untuk membantu memastikan kanker, mengidentifikasi jenisnya dan, dengan demikian, memulai pengobatan yang paling tepat.
penyebab leukemia akut
Leukemia akut terjadi sebagai akibat dari perubahan pada sumsum tulang, yang mengakibatkan pelepasan sel-sel yang belum matang ke dalam aliran darah, yang mungkin merupakan garis keturunan limfoid atau myeloid.
Perubahan pada sumsum tulang yang menyebabkan leukemia terkait dengan genetika, dan perubahan pada gen FLT-3, NPM1, IDH dan PML-RARA dapat diidentifikasi, misalnya pada kasus leukemia myeloid akut. Penyebab genetik leukemia limfositik akut masih belum jelas, namun tampaknya terkait dengan perubahan DNA yang disebabkan oleh paparan radiasi, pengobatan sebelumnya dengan kemoterapi atau penyakit genetik.
Selain itu, mutasi terkait AML juga dapat didukung oleh penggunaan obat imunosupresif, penyakit genetik, paparan radiasi dan kemoterapi, misalnya.
Bagaimana diagnosis ditegakkan
Diagnosis leukemia akut harus dibuat oleh dokter berdasarkan penilaian awal dari tanda dan gejala yang disajikan, dan penting juga bahwa tes dilakukan untuk menilai kesehatan umum orang tersebut, serta untuk memeriksa tanda-tanda apa pun. leukemia. Dengan demikian, tes utama yang dapat diindikasikan dalam kasus dugaan leukemia adalah:
- Hitung darah lengkap , yang menunjukkan leukositosis, trombositopenia dan adanya beberapa sel muda (blas), baik dari garis myeloid atau limfoid;
- Ujian biokimia , seperti asam urat dan dosis LDH, yang biasanya meningkat karena adanya ledakan dalam darah;
- Koagulogram , di mana produksi fibrinogen, D-dimer dan waktu protrombin diverifikasi;
- Myelogram , di mana karakteristik sumsum tulang diperiksa.
Selain tes ini, ahli hematologi dapat meminta pencarian mutasi menggunakan teknik molekuler, seperti NPM1, CEBPA atau FLT3-ITD, untuk menunjukkan bentuk pengobatan terbaik.
Pengobatan leukemia akut
Pengobatan untuk leukemia akut ditentukan oleh ahli hematologi dan/atau onkologi sesuai dengan gejala, hasil tes, usia orang tersebut, adanya infeksi, risiko metastasis dan kekambuhan. Durasi pengobatan dapat bervariasi, dengan gejala mulai berkurang setelah 1 sampai 2 bulan memulai terapi multiobat, misalnya, dan pengobatan dapat berlangsung selama sekitar 3 tahun.
Pengobatan leukemia myeloid akut dapat dilakukan melalui kemoterapi, yang merupakan kombinasi dari obat-obatan, transfusi trombosit dan penggunaan antibiotik untuk mengurangi risiko infeksi, karena sistem kekebalan tubuh terganggu. Mengenai pengobatan leukemia limfositik akut, dapat dilakukan melalui polikemoterapi, yang dilakukan dengan obat-obatan dosis tinggi untuk menghilangkan kemungkinan risiko penyakit mencapai sistem saraf pusat.
Jika ada kekambuhan penyakit, Anda dapat memilih transplantasi sumsum tulang karena, dalam hal ini, tidak semua orang mendapat manfaat dari kemoterapi. Pahami kapan transplantasi sumsum tulang diindikasikan.
Apakah Leukimia Akut Bisa Disembuhkan?
Penyembuhan leukemia mengacu pada tidak adanya tanda dan gejala khas leukemia dalam waktu 10 tahun setelah akhir pengobatan, tanpa kambuh.
Mengenai leukemia myeloid akut, penyembuhan dimungkinkan karena beberapa pilihan pengobatan, namun seiring bertambahnya usia, penyembuhan atau pengendalian penyakit mungkin lebih sulit; semakin muda orangnya, semakin besar kemungkinan sembuhnya.
Dalam kasus leukemia limfositik akut, kemungkinan penyembuhan lebih besar pada anak-anak, sekitar 90%, dan 50% penyembuhan pada orang dewasa hingga usia 60 tahun, namun untuk meningkatkan kemungkinan penyembuhan dan mencegah kekambuhan penyakit, penting untuk ditemukan sesegera mungkin dan perawatan dimulai segera setelah itu.
Bahkan setelah memulai pengobatan, orang tersebut harus menjalani pemeriksaan berkala untuk memeriksa apakah ada kekambuhan atau tidak dan, jika demikian, segera lanjutkan pengobatan sehingga kemungkinan sembuh total penyakit lebih besar.