Levonorgestrel adalah hormon yang diindikasikan untuk mencegah kehamilan, ditemukan pada pagi hari setelah pil sebagai kontrasepsi darurat yang digunakan setelah kontak intim tanpa pelindung atau dalam kasus kegagalan metode kontrasepsi yang biasa digunakan, seperti yang terjadi ketika kondom pecah atau pil kontrasepsi dilupakan.
Hormon ini juga dapat ditemukan terkait dengan hormon lain, seperti etinilestradiol, dalam pil kombinasi untuk penggunaan sehari-hari, atau bahkan dalam alat kontrasepsi hormonal (IUD), yang secara konstan melepaskan levonorgestrel dalam jumlah kecil ke dalam rahim, mencegah ovulasi. ketebalan lendir serviks, membuat sperma lebih sulit mencapai rahim, mencegah kehamilan.
Levonorgestrel harus digunakan dengan indikasi dokter kandungan, karena cara penggunaannya bervariasi sesuai dengan jumlah levonorgestrel yang ada dalam komposisinya, atau hormon terkait lainnya yang ada dalam formula. Juga, dalam kasus IUD hormonal, itu harus ditempatkan di dalam rahim oleh dokter kandungan.
untuk apa ini
Levonorgestrel diindikasikan untuk mencegah kehamilan dalam situasi berikut:
- Kontrasepsi darurat , dalam kasus morning after pill;
- Kontrasepsi penggunaan harian , terkait dengan hormon lain, etinilestradiol;
- Terapi penggantian hormon yang terkait dengan estradiol valerate;
- Alat kontrasepsi hormonal (IUD).
Selanjutnya, dalam kasus AKDR hormonal, yang dikenal sebagai AKDR Mirena, levonorgestrel juga dapat diindikasikan untuk pengobatan perdarahan menstruasi yang berlebihan, endometriosis, atau perlindungan terhadap pertumbuhan berlebih dari lapisan dalam rahim, selama terapi penggantian hormon, misalnya. .
Meskipun levonorgestrel diindikasikan sebagai metode kontrasepsi untuk penggunaan sehari-hari atau darurat, untuk mencegah kehamilan yang tidak diinginkan, hormon ini tidak melindungi dari infeksi menular seksual (IMS), dan penting untuk selalu menggunakan kondom dalam semua hubungan seksual. Lihat IST utama.
Cara Penggunaan
Cara penggunaan levonorgestrel bervariasi sesuai dengan presentasi dan jumlah hormon dalam komposisinya, dan meliputi:
1. Pagi setelah pil
Pil kontrasepsi darurat mengandung levonorgestrel 1,5 mg yang diindikasikan sebagai kontrasepsi darurat setelah hubungan seksual tanpa kondom atau kegagalan kontrasepsi biasa.
Dosis yang dianjurkan adalah 1 pil 1,5 mg dalam dosis tunggal, diminum sesegera mungkin, dalam jangka waktu hingga 72 jam, setelah kontak intim tanpa pelindung, karena setelah periode ini keefektifan pil pencegah pagi menurun secara signifikan.
Pil kontrasepsi darurat bertindak dengan menunda atau menghambat ovulasi, bila digunakan pada fase pertama siklus menstruasi, atau dengan mengubah mobilitas sperma dan sel telur di tuba falopi, mengurangi risiko pembuahan dan implantasi selanjutnya di dalam rahim, ketika digunakan pada fase kedua siklus menstruasi, yaitu fase ovulasi. Pahami cara kerja pil sia berikutnya dan cara meminumnya dengan benar.
2. Penggunaan kontrasepsi setiap hari
Levonorgestrel dalam penggunaan kontrasepsi sehari-hari biasanya dikaitkan dengan hormon lain, etinilestradiol, dan ditemukan dalam dosis yang berbeda, dengan nama Microvlar, Ciclo 21, Nordette atau Nociclin, misalnya.
Cara pemakaian kontrasepsi harian levonorgestrel dan etinil estradiol adalah dengan meminum 1 pil sehari, selalu dengan waktu yang sama, mengikuti arah panah, hingga akhir kemasan yaitu 21 pil.
Setelah menelan 21 pil, istirahat 7 hari harus dilakukan, dan menstruasi harus terjadi dalam 2 hingga 3 hari setelah konsumsi pil terakhir. Paket baru harus dimulai pada hari ke 8 setelah istirahat, terlepas dari durasi menstruasi.
3. IUD hormonal
AKDR hormonal yang mengandung levonorgestrel, dikenal dengan AKDR Mirena, dipasang oleh dokter kandungan di kantor dan dipasang setelah pemeriksaan ginekologi, hingga 7 hari setelah hari pertama haid, atau setiap saat selama siklus haid, selama karena dapat dipastikan bahwa wanita tersebut tidak hamil.
Setelah pemasangan IUD hormonal levonorgestrel, hubungan seksual harus dihindari setidaknya selama 24 jam pertama, agar tubuh dapat beradaptasi dengan metode kontrasepsi yang baru.
Disarankan untuk kembali ke dokter kandungan setelah 4 hingga 12 minggu setelah pemasangan IUD hormonal, dan setidaknya setahun sekali, untuk melakukan pemeriksaan dan memastikan bahwa IUD berada pada posisi yang benar. Lihat cara kerjanya dan semua perawatan setelah pemasangan IUD hormonal.
4. Terapi penggantian hormon
Levonorgestrel untuk terapi penggantian hormon pada menopause ditemukan berhubungan dengan hormon lain, estradiol valerate, dengan nama Cicloprimogyna, dan hanya boleh digunakan di bawah bimbingan ginekolog. Cari tahu bagaimana terapi penggantian hormon dilakukan.
Kemasan levonorgestrel + estradiol valerat terdapat 11 tablet berwarna putih, mengandung 2 mg estradiol valerat, dan 10 tablet berwarna coklat kemerahan, mengandung 2 mg estradiol valerat dan 0,25 mg levonorgestrel.
Cara pemakaian Levonorgestrel + Estradiol Valerate adalah dengan meminum 1 tablet putih sehari selama 11 hari berturut-turut, kemudian 1 tablet coklat kemerahan sehari selama 10 hari berturut-turut.
Pil harus diminum dengan segelas air, selalu pada waktu yang sama, mengikuti petunjuk angka, hingga akhir kemasan yang berisi 21 pil. Setelah 21 hari penggunaan, Anda harus istirahat 7 hari, dan memulai paket lain pada hari ke 8 setelah istirahat.
kemungkinan efek samping
Efek samping paling umum yang mungkin terjadi saat menggunakan levonorgestrel adalah mual, sakit perut, sakit kepala, depresi, perubahan suasana hati, nyeri atau nyeri payudara, muntah, diare, retensi cairan, atau penurunan gairah seks. .
Dalam kasus morning after pill, wanita tersebut mungkin mengalami gejala lain seperti perdarahan vagina kecil yang tidak berhubungan dengan menstruasi, atau keterlambatan menstruasi, yang mungkin muncul 5 sampai 7 hari setelah tanggal yang diharapkan. Pelajari lebih lanjut tentang efek samping dari morning after pill.
Dalam kasus IUD hormonal, mungkin juga ada peningkatan aliran menstruasi, tidak adanya menstruasi, kista jinak di ovarium, vulvovaginitis, jerawat, keputihan, perubahan suasana hati, gugup atau ketidakstabilan emosi.
Apakah levonorgestrel membuat Anda gemuk?
Salah satu efek samping paling umum dari pengobatan levonorgestrel adalah peningkatan berat badan atau pembengkakan tubuh karena retensi cairan, yang juga menyebabkan penambahan berat badan. Namun efek ini berbeda-beda pada setiap wanita, bahkan ada kasus dimana terjadi penurunan berat badan.
Siapa yang tidak boleh menggunakan
Levonorgestrel tidak boleh digunakan pada wanita dalam situasi berikut:
- Kehamilan atau dugaan kehamilan;
- Menyusui;
- Riwayat trombosis vena dalam atau tromboemboli saat ini atau sebelumnya;
- Riwayat serangan jantung, angina, atau nyeri dada saat ini atau sebelumnya;
- Riwayat migrain saat ini atau sebelumnya;
- Stroke atau penyempitan pembuluh yang menopang jantung;
- Penyakit katup jantung atau pembuluh darah;
- Diabetes yang berhubungan dengan penyakit pembuluh darah;
- Tekanan darah tinggi;
- Kanker payudara atau kanker lain yang diketahui atau dicurigai bergantung pada estrogen;
- Perdarahan uterus abnormal yang tidak teridentifikasi;
- Tumor kelenjar jinak
- Kanker hati, hepatitis akut atau gangguan hati;
- Penggunaan obat-obatan seperti ombitasvir, paritaprevir atau dasabuvir.
Selain itu, levonorgestrel tidak boleh digunakan oleh anak-anak, orang lanjut usia, pria, atau wanita yang alergi terhadap salah satu komponen tablet. Pelajari tentang metode kontrasepsi lain untuk menghindari kehamilan.
AKDR hormonal levonorgestrel juga tidak boleh digunakan pada kasus penyakit radang panggul atau berulang, infeksi saluran genital bagian bawah, endometritis pascapersalinan, keguguran dalam 3 bulan terakhir, servisitis, displasia serviks, kanker rahim atau serviks, atau leiomioma uterus.