Malaria pada Anak – Penyebab, Gejala & Pengobatan

Malaria adalah penyakit serius yang menyerang anak-anak dan orang dewasa. Penyebabnya adalah gigitan nyamuk Anopheles betina. Infeksi ini menyebabkan demam, menggigil, dan gejala seperti flu pada bayi dan balita. Malaria dapat diobati, tetapi membutuhkan tindakan segera. Jika infeksi menjadi parah, dapat menyebabkan komplikasi seperti kejang, gagal ginjal, koma, dan bahkan kematian.

Disarankan agar Anda mengikuti metode “ABCD” untuk pencegahan malaria. Ini adalah singkatan dari ‘A’wareness, ‘B’ite prevention, ‘C’hemoprophylaxis (mengkonsumsi obat antimalaria) dan ‘D’diagnosis dan pengobatan yang cepat.

Baca terus untuk mengetahui lebih banyak tentang malaria pada anak-anak, penyebarannya, gejala, diagnosis, pengobatan, dll.

Video: Malaria pada Anak – Penyebab, Gejala & Pengobatan

Apa Itu Malaria?

Malaria adalah penyakit yang ditularkan oleh nyamuk yang mengancam jiwa yang disebabkan oleh spesies parasit ‘Plasmodium’. Parasit ini menginfeksi nyamuk Anopheles, yang memakan manusia. Nyamuk betina adalah pembawa parasit. Nyamuk ini kebanyakan menggigit antara senja dan fajar.

Malaria merusak sistem kekebalan dalam tubuh dan mempengaruhi anak-anak dengan menghambat perkembangan mereka. Penyakit ini banyak ditemukan di daerah tropis. Pada beberapa anak, hal itu menyebabkan penyakit ringan, sementara bagi yang lain, bisa berakibat fatal.

Terutama ada lima jenis Plasmodium yang menyebabkan malaria, dan ini termasuk bentuk baru yang ditemukan baru-baru ini. Mereka:

Plasmodium Falciparum (P. falciparum): Ini banyak ditemukan di daerah tropis dan sub-tropis. Ini menyebabkan sebagian besar kasus parah yang terkait dengan malaria.
Plasmodium Vivax (P. vivax): Ini banyak ditemukan di Asia dan Amerika Latin. Ini menyebabkan gejala yang lebih ringan dibandingkan dengan P. falciparum. Ia diketahui hidup selama bertahun-tahun dalam tahap tidak aktif, sehingga menyebabkan kekambuhan.
Plasmodium Ovale (P. ovale): Ini jarang terjadi dan kebanyakan ditemukan di pulau-pulau Pasifik dan Afrika Barat.
Plasmodium Malariae (P. malariae): Yang ini relatif jarang. Ini ditemukan di Afrika barat dan diketahui menyebabkan infeksi kronis.
Plasmodium Knowlesi (P. knowlesi): Spesies yang baru ditemukan ini langka dan ada di Asia Tenggara. Ini memiliki potensi untuk berkembang dari kasus jinak menjadi parah dengan cepat.

Bagaimana Malaria Menyebar di Tubuh Bayi dan Balita?

Malaria disebabkan oleh parasit yang disebut ‘Plasmodium’, yang dibawa oleh nyamuk Anopheles. Ini menyebar pada anak-anak dan orang dewasa melalui gigitan nyamuk betina yang terinfeksi parasit.

Selain gigitan nyamuk, penyebab lain malaria termasuk transfusi darah atau berbagi jarum suntik. Berbagai cara penularan infeksi malaria adalah sebagai berikut:

1. Gigitan Nyamuk

Ketika nyamuk Anopheles yang tidak terinfeksi menggigit orang yang terinfeksi malaria, ia menghisap darah yang mengandung parasit mikroskopis malaria dan terinfeksi.
Ketika nyamuk yang terinfeksi ini menggigit orang lain, itu mentransfer infeksi ke aliran darah mereka.
Parasit melakukan perjalanan ke hati inang, di mana ia tumbuh dan berkembang biak. Seringkali, ia tetap di sana, tidak aktif selama beberapa tahun sebelum menjadi aktif.
Ketika parasit ini matang, mereka meninggalkan hati dan memasuki aliran darah inang.
Begitu parasit memasuki aliran darah, mereka menginfeksi dan merusak sel darah merah. Saat itulah gejala malaria muncul.

2. Transfusi Darah

Karena parasit penyebab malaria dibawa oleh sel darah merah, ia bahkan dapat ditularkan melalui transplantasi organ, transfusi darah, atau jarum suntik yang terinfeksi.

3. Donasi Organ

Seperti transfusi darah, malaria juga dapat disebabkan oleh donor organ. Jika pendonor organ terinfeksi malaria, maka orang yang menerimanya akan terkena juga.

4. Jarum Bersama

Berbagi jarum suntik membuat tubuh Anda rentan tidak hanya terhadap malaria melalui transfusi darah, tetapi juga penyakit lainnya.

5. Bawaan

Seorang wanita hamil yang terinfeksi malaria dapat menularkan infeksi kepada anaknya yang belum lahir sebelum atau selama persalinan. Ini disebut ‘malaria kongenital’.

Parasit malaria memiliki masa inkubasi di mana ia tetap berada di dalam tubuh inang. Ini adalah periode antara digigit nyamuk dan munculnya gejala. Durasinya bisa di mana saja dari 10 hari hingga 4 minggu setelah infeksi. Masa inkubasi malaria berbeda berdasarkan jenis mikroba, dan tercantum di bawah ini:

P. falciparum : 9 sampai 14 hari
P. vivax : 12 sampai 18 hari tetapi beberapa galur dapat mengerami selama 8 sampai 10 bulan atau bahkan lebih lama
P. ovale: 12 hingga 18 hari
P. malariae : 18 sampai 40 hari
P. knowlesi: 9 sampai 12 hari

Tanda & Gejala Malaria Pada Anak

Bayi yang terkena malaria mungkin menunjukkan perubahan perilaku yang tiba-tiba seperti mengantuk, lekas marah, gelisah, dan lesu. Banyak dari mereka bahkan mengeluh mual dan diare. Beberapa gejala umum penyakit malaria pada anak-anak adalah:

Demam Tinggi: Suhu tinggi belum tentu demam normal; itu mungkin menunjukkan infeksi atau penyakit serius juga. Selain penyakit lain yang mungkin, mungkin juga merupakan gejala awal malaria jika disertai dengan menggigil atau menggigil.
Muntah: Malaria dapat menyebabkan muntah pada anak-anak. Cara tubuh bereaksi tergantung pada kepekaan anak terhadap infeksi dan tingkat keparahannya.
Sakit kepala: Sakit kepala umum terjadi pada anak-anak dan orang dewasa, tetapi jika disertai dengan gejala malaria lainnya, mereka perlu ditanggapi dengan serius.
Nafsu Makan yang Buruk: Nafsu makan yang buruk kadang-kadang bisa disebabkan oleh malaria. Namun, sebelum Anda mengambil kesimpulan, cari juga gejala malaria lainnya.
Sakit Perut: Banyak anak, ketika terinfeksi malaria, mengeluh sakit perut dan mual. Karena infeksi dimulai di hati, ini adalah area yang terkena pertama kali.
Iritabilitas dan Mengantuk: Anak-anak cenderung rewel dan murung ketika mereka lelah atau sakit, tetapi jika mereka terus-menerus kesal dan mengantuk, itu mungkin merupakan indikasi masalah serius.
Pilek dan Batuk: Pilek dan batuk cukup umum pada anak-anak, tetapi Anda harus memeriksa adanya gejala lain yang menyertainya. Jika diikuti dengan
demam atau tanda-tanda lainnya, sebaiknya konsultasikan dengan dokter Anda.
Sulit tidur: Malaria dapat menyebabkan gejala yang berbeda pada anak yang berbeda. Dalam beberapa, itu menyebabkan kantuk sementara di beberapa itu bisa menjadi sumber insomnia.
Kelemahan: Jika anak Anda merasa lemah, lebih baik untuk memeriksakannya. Tes darah cepat adalah semua yang diperlukan untuk mengkonfirmasi atau menghilangkan malaria sebagai penyebabnya, dan deteksi dini memastikan pemulihan dini.

Cara Mengurangi Kemungkinan Malaria pada Anak

Nyamuk adalah penyebab utama penyakit malaria. Oleh karena itu, penting bagi Anda untuk menjauhkan anak-anak Anda dari mereka. Bayi kurang rentan untuk terpengaruh selama tiga bulan kehidupan mereka karena mereka dilindungi oleh kekebalan yang dibangun ibu selama kehamilan. Namun, seiring bertambahnya usia mereka, kekebalan mereka dibangun dari awal, membuat mereka rentan terhadap penyakit ini. Anda harus mempersiapkan pencegahan malaria bayi sebelum timbulnya infeksi dengan mengambil tindakan pencegahan berikut:

1. Jaga lingkungan Anda bebas nyamuk.

Jauhkan rumah dan lingkungan Anda dari genangan air, karena merupakan tempat berkembang biaknya nyamuk. Anda dapat menambahkan beberapa tetes minyak tanah ke pendingin udara, kolam kecil, saluran air terbuka, dan tempat lain yang menampung air untuk mencegah nyamuk bertelur. Menambahkan sedikit minyak serai ke dalam air yang digunakan untuk mengepel juga akan menjauhkan lalat dan nyamuk.

2. Gunakan kelambu.

Gunakan obat nyamuk dan kelambu yang sesuai dengan usianya saat tidur. Anda juga dapat mengoleskan krim berbasis minyak sereh pada area kulit anak yang terbuka, karena akan menjauhkan nyamuk.

3. Gunakan kasa nyamuk.

Anda dapat memasang kasa nyamuk untuk menutupi pintu dan jendela Anda. Memilih yang dapat dilepas, atau yang memiliki Velcro membuat pembersihan menjadi tugas yang mudah.

4. Dandani anak Anda dengan warna yang tepat.

Warna gelap dipercaya menarik nyamuk. Oleh karena itu, disarankan untuk mendandani bayi Anda dengan pakaian berwarna terang yang menutupinya dengan baik.

5. Gunakan AC.

Nyamuk biasanya tidak dapat berkembang biak pada suhu dingin. Jadi, untuk meminimalkan kemungkinan digigit nyamuk, tempatkan anak Anda di tempat yang sejuk atau ber-AC.

6. Hindari sarang nyamuk.

Saat pergi ke taman, pastikan anak Anda menjauh dari semak-semak dan pagar tanaman karena mereka menarik nyamuk.

7. Buat lingkungan Anda difumigasi secara teratur.

Disarankan agar Anda mengasapi rumah dan lingkungan Anda secara teratur untuk membunuh nyamuk. Anda juga dapat membakar beberapa batok kelapa, sekam, atau daun nimba di luar rumah dan di lingkungan sekitar. Ini akan mencegah perkembangbiakan nyamuk.

Terkadang, meski sudah melakukan tindakan pencegahan ini, bayi Anda masih bisa terinfeksi. Jika Anda melihat salah satu gejala yang kita sebutkan di atas, Anda harus segera mengunjungi dokter anak untuk menghindari komplikasi kesehatan yang parah. Mari kita lihat sekilas juga, sebelum akhirnya kita membahas diagnosis dan pengobatan malaria.

Komplikasi Malaria

Ada kemungkinan infeksi malaria yang menyebabkan komplikasi seperti kejang, kehilangan kesadaran, dan dehidrasi. Dalam kasus seperti itu, anak yang terkena harus segera dirawat di rumah sakit. Mereka mungkin perlu diberikan bantuan pernapasan dan tetap diberi cairan. Risiko tinggi kerusakan tubuh yang disebabkan oleh malaria meliputi:

1. Cedera Jaringan Otak

Dalam beberapa kasus di mana malaria mempengaruhi otak, dapat menyebabkan pembengkakan di otak atau menyebabkan kerusakan otak permanen atau koma

2. Kejang (Gangguan Kesadaran) atau Malaria Serebral

Malaria serebral merupakan penyebab utama kematian pada kasus infeksi berat P. falciparum. Gejala infeksi rumit ini termasuk kejang sampai tingkat yang tidak terduga.

3. Gangguan Ginjal

Dalam beberapa kasus yang jarang terjadi, malaria menyebabkan gagal ginjal akut (ARF), yang sebagian besar disebabkan oleh infeksi P. falciparum. Kadang-kadang, bahkan P. vivax dan P. malariae berkontribusi terhadap gangguan ginjal pada pasien malaria. Ini paling sering terjadi pada orang dewasa yang tidak kebal dan anak-anak yang lebih tua.

4. Anemia

Ini adalah kondisi di mana sel darah merah tidak mampu membawa oksigen yang cukup ke organ tubuh. Ini menyebabkan perasaan lemah dan mengantuk. Penghancuran sel darah merah oleh parasit malaria dapat menyebabkan anemia berat.

5. Edema Paru

Kadang-kadang, malaria menyebabkan retensi cairan di paru-paru. Kondisi ini disebut edema paru dan dapat menyebabkan kesulitan bernapas.

6. Gula Darah Rendah

Ini adalah komplikasi serius yang sering disebabkan oleh infeksi parah. Hal ini juga dapat menyebabkan koma.

7. Perubahan Warna Kuning pada Kulit

Malaria dapat menyebabkan penyakit kuning yang ditandai dengan warna kuning pada kulit. Ini terjadi jika sel darah merah rusak atau hilang.

8. Pecahnya Limpa

Pembesaran limpa adalah manifestasi umum pada malaria. Tetapi dalam beberapa situasi yang mengancam jiwa, infeksi parah oleh P. vivax dapat menyebabkan pecahnya limpa.

9. Haemoglobinuria (Demam Air Hitam)

Dalam kondisi ini, P. falciparum menyebabkan pecahnya sejumlah besar sel darah merah. Hemoglobin dari sel-sel ini kemudian diteruskan ke urin. Ini membuat urin menjadi merah tua, dan dalam beberapa kasus, hampir hitam.

10. Hipotermia

Ini adalah kondisi di mana suhu anak Anda turun di bawah normal. Ini dapat menyebabkan pembentukan bekuan darah yang menimbulkan risiko kematian jaringan atau kegagalan organ.

11. Kegagalan Beberapa Organ

Dalam beberapa kasus, P. falciparum yang parah dapat menyebabkan kegagalan beberapa organ. Ini termasuk gagal ginjal, hati, otak atau paru-paru, dan bisa berakibat fatal.

Diagnosa Malaria

Malaria dapat diklasifikasikan menjadi tiga jenis:

Jinak (tidak rumit)
Ganas (berat)
Malaria serebral

Ini dijelaskan secara singkat di bawah ini:

1. Malaria Ringan (Tanpa Komplikasi)

Malaria ringan dianggap malaria tanpa komplikasi dan dianggap jinak karena mudah diobati. Seringkali, sulit untuk mendiagnosis malaria jenis ini pada bayi karena laporan klinisnya mirip dengan penyakit lain seperti sepsis. Ini mungkin disebabkan oleh semua jenis parasit Plasmodium.

2. Malaria Ganas (Berat)

Malaria ganas dapat dengan cepat berkembang menjadi malaria berat dan bahkan berakibat fatal. Strain P. falciparum menyebabkan jenis malaria ini. Anak-anak adalah yang paling rentan terhadapnya karena mereka memiliki kekebalan yang rendah terhadap parasit. Gejala utama malaria maligna termasuk kesulitan bernapas, gula darah rendah dan anemia berat.

Untuk mendiagnosisnya,
dokter mungkin memeriksa adanya gejala mirip flu pada anak Anda dan meresepkan tes apusan darah. Tes ini menentukan keberadaan parasit malaria.

Jika tes apusan darah menunjukkan hasil positif, dokter mungkin menyarankan tes hati. Tes ini memeriksa fungsi hati untuk menentukan apakah hati itu sehat atau tidak.

Tes hitung darah lengkap (CBC) anak Anda membantu untuk melihat apakah sel darah merah telah rusak.

3. Malaria serebral

Infeksi jenis ini hanya disebabkan oleh Plasmodium falciparum. Pada kondisi ini, mungkin terjadi pembengkakan pada otak anak yang terinfeksi. Ini memanifestasikan gejala yang parah dan dapat menyebabkan konsekuensi yang fatal.

Vaksin Malaria untuk Anak

Belum ada vaksin yang dikembangkan untuk mengobati infeksi yang disebabkan oleh parasit malaria. Parasit malaria Plasmodium adalah organisme yang kompleks dan memiliki siklus hidup yang sangat rumit. Selain itu, respons imun yang berbelit-belit yang melindungi manusia dari malaria masih belum sepenuhnya dipahami. Banyak ilmuwan dari seluruh dunia sedang mengembangkan vaksin yang efektif untuk malaria. Sampai saat ini, RTS, S/AS01 adalah pilihan paling canggih yang tersedia dan dianggap sebagai vaksin yang layak untuk malaria.

Pengobatan Malaria pada Anak

Pengobatan untuk malaria terutama melibatkan pemberian obat-obatan dan memastikan pola makan yang sehat. Dokter biasanya meresepkan obat antimalaria seperti kina atau klorokuin berdasarkan jenis malaria dan tingkat keparahan gejalanya. Sementara itu, ada beberapa tindakan yang dapat Anda lakukan untuk membantu anak Anda segera setelah Anda melihat gejala malaria. Ini termasuk yang berikut:

1. Banyak Istirahat

Penyakit seperti malaria dapat menyebabkan kelemahan dan kelelahan yang parah. Penting untuk memastikan bahwa anak Anda mendapat banyak istirahat jika terinfeksi.

2. Peningkatan Asupan Makanan Bergizi dan Air Minum

Saat melawan malaria atau penyakit apa pun, penting agar tubuh sehat dan kuat. Oleh karena itu, Anda perlu memberi makan anak Anda makanan yang sehat.

3. Spons dan Obat Penurun Demam

Dianjurkan untuk memantau suhu anak. Dalam kasus demam, pastikan Anda spons secara teratur untuk menurunkan suhu. Konsultasikan dengan dokter sebelum memberikan parasetamol atau obat demam apa pun kepada anak Anda.

4. Obat Antimalaria

Dalam kasus infeksi parah, anak mungkin perlu dirawat di rumah sakit. Dia mungkin akan diberi resep obat antimalaria yang dapat diberikan baik secara oral, melalui suntikan atau intravena. Berikut adalah beberapa obat antimalaria yang akan diberikan dokter tergantung pada tingkat keparahan infeksi dan resistensi terhadap klorokuin:

- Klorokuin (Aralen)
- Meflokuin (Lariam)
- Doksisiklin (Vibramisin)
- Atovakuon (meprin)
- Proguanil (Malaron)
- Primakuin
- Kina
- Hidroksiklorokuin (plaquenil)
- Artemeter dan lumefantrine (coartem)
- Klindamisin (cleocin)

Efek Jangka Panjang Malaria dan Waktu Pemulihan

Malaria merupakan penyakit yang masih memerlukan banyak penelitian agar ditemukan obat yang langgeng, atau dibasmi seluruhnya. Parasit malaria P. ovale dan P. vivax sering bersembunyi di hati dan tetap tidak aktif selama berminggu-minggu, berbulan-bulan dan bahkan bertahun-tahun. Ini berarti ada kemungkinan bahwa infeksi dapat kambuh di kemudian hari. Berikut adalah beberapa kemungkinan efek jangka panjang dari malaria:

Tinjauan dari American Journal of Tropical Medicine and Hygiene menunjukkan bahwa malaria pada anak-anak mempengaruhi perkembangan kognitif dan perilaku mereka secara umum.
Sesuai rincian yang dipublikasikan di situs NCBI (Pusat Informasi Bioteknologi Nasional, AS), malaria serebral dapat menyebabkan gangguan kesehatan mental pada anak-anak sebagai akibat dari cedera saraf iskemik (pembatasan suplai darah ke jaringan).
Malaria juga dapat berdampak buruk pada sistem kekebalan tubuh, membuat anak-anak rentan terhadap penyakit sepanjang masa kanak-kanak mereka.

Pemulihan Dari Malaria

Pemulihan dari malaria tergantung pada berbagai faktor seperti jenis malaria, ketepatan pengobatan dan kekebalan pasien. Misalnya, wanita hamil dan anak-anak mengalami penurunan kekebalan, dan karenanya menderita lebih lama. Selain itu, jenis malaria menentukan tingkat keparahan dan lamanya infeksi. Dalam kasus P. malariae, bentuk yang tumbuh kurang cepat, ia dapat bertahan lebih lama tetapi tidak menyebabkan penyakit yang fatal. Untuk malaria yang tidak terlalu parah, jika pengobatan segera dimulai, anak dapat sembuh dalam waktu dua minggu.

Jika Anda mencurigai adanya tanda-tanda malaria pada anak Anda, silakan berkonsultasi dengan dokter untuk diagnosis dan pengobatan dini.