kantong empedu _ Ini adalah organ sistem pencernaan yang terletak sangat dekat dengan hati , dan terletak beberapa sentimeter dari pertemuan saluran hati yang membawa empedu dari hati ke duodenum. Ini terhubung ke saluran tersebut melalui duktus sistikus, dan dari sana, duktus hepatik komunis dinamai duktus biliaris komunis.
Fungsi yang memiliki?
Simpan dan konsentrasikan empedu yang disekresikan oleh hati sampai dibutuhkan untuk pencernaan. Pada saat itulah terjadi kontraksi dinding, yang lebih ditandai bila bolus makanan terdiri dari lemak.
Empedu adalah cairan coklat kehijauan yang bertanggung jawab untuk mengemulsi lemak, untuk memfasilitasi pencernaan dan penyerapannya. Di sisi lain, empedu bekerja sama dalam ekskresi produk metabolisme hemoglobin (bilirubin), atau kelebihan kolesterol, antara lain.
Kapan perlu mengeluarkan kantong empedu?
Biasanya, ketika fungsi ekskresi empedu dari kantong empedu diubah, atau karena empedu itu sendiri karena perubahan metabolisme hati (empedu litogenik), terbentuklah lithiasis . atau perhitungan .
Gejala biasanya diidentifikasi setelah asupan makanan.
Ini dapat muncul di kantong empedu, tetapi juga di saluran empedu . Ketika kolelitiasis (batu kandung empedu) didiagnosis, kadang-kadang karena tes pencitraan untuk alasan lain (litiasis asimtomatik), dan kadang-kadang karena gejala sekunder. Dalam kasus pertama, pengangkatan kantong empedu (kolesistektomi) ternyata merupakan indikasi relatif, untuk mencegah komplikasi. Namun, indikasi mutlak untuk melakukan itu adalah ketika mereka menimbulkan gejala atau karena komplikasi selanjutnya.
gejala peringatan
Simtomatologi dapat didefinisikan dengan buruk; pencernaan, dasar perut bagian atas, atau kemerahan (“kolik bilier”), dengan nyeri akut di kuadran kanan atas yang sama, yang mungkin disertai mual atau muntah. Meski tidak selalu, biasanya muncul setelah makan, terlebih lagi jika makanan sudah banyak dan mengandung lemak hewani.
Di tempat kedua adalah komplikasi yang berasal dari cholelithiasis . Diantaranya, kolesistitis akut, yang terdiri dari radang kandung empedu, di mana rasa sakit biasanya dikaitkan dengan gejala demam. Dalam kasus ini, situasinya mendesak dan, selain menetapkan pengobatan antibiotik, kecuali dikontraindikasikan, kantong empedu harus diangkat. Ketika batu hadir di saluran empedu, terutama di saluran empedu, dianjurkan agar mereka dikeluarkan dengan prosedur endoskopi yang disebut endoskopik retrograde cholangiopancreatography (ERCP), sebelum kolesistektomi . Di lain waktu batu bisa menjadi salah satu penyebab pankreatitis akut (radang pankreas), yang awalnya harus diselesaikan sebelum kolesistektomi.
Alasan lain mengapa kolesistektomi dilakukan adalah munculnya polip di dalam yang tumbuh atau awalnya besar (lebih dari 1 cm); kecurigaan keganasan; kandung empedu porselen (kalsifikasi dinding kandung empedu).
Bagaimana kolesistektomi dilakukan?
Saat ini intervensi harus dilakukan dengan prosedur invasif minimal, yaitu dengan laparoskopi. Melalui sayatan kecil di dinding perut dan anestesi umum, kantong empedu diangkat, setelah ligasi arteri dan duktus sistikus. Dalam beberapa pengecualian, seperti komponen kepatuhan yang penting karena operasi sebelumnya, atau ketidakmungkinan untuk mengidentifikasi struktur anatomi secara memadai, prosedur ini harus diubah menjadi prosedur terbuka, tetapi selalu dimulai dengan pendekatan laparoskopi.
Risiko Kolesistektomi
Meskipun jarang, seperti prosedur bedah lainnya, ini bukan tanpa risiko . Namun, selama operasi diindikasikan pada waktu yang tepat, ini akan sangat berkurang. Diantaranya adalah pendarahan, pengumpulan di tempat tidur kandung empedu yang diangkat, dan yang lebih jarang, cedera pada saluran empedu. Dengan manajemen konservatif non-invasif, beberapa dapat diselesaikan, yang diperlukan pada kesempatan lain drainase, endoskopi atau intervensi ulang. Yang intrinsik untuk setiap prosedur bedah perut dengan anestesi umum juga harus dipertimbangkan, seperti infeksi atau hernia pada tingkat luka, pneumonia, dll.
