Dr. Heras Pérez yang bergengsi , seorang spesialis Neurologi, menjelaskan pengobatan migrain di bawah ini.
Apa itu migrain? Jenis apa yang ada?
Migrain atau migrain adalah salah satu sakit kepala yang paling sering terjadi pada populasi dan, tanpa diragukan lagi, salah satu yang memiliki dampak terbesar, baik pada pasien yang menderitanya maupun di lingkungan sosial dan pekerjaan mereka.
Ini mempengaruhi sekitar 12% dari populasi , dengan preferensi untuk jenis kelamin perempuan dan umumnya usia kerja, yang memiliki dampak ekonomi dan kualitas hidup yang besar.
Jenis migrain yang paling sering adalah: migrain tanpa aura, dengan aura atau migrain dengan dan tanpa aura, campuran dari dua sebelumnya.
Gejala apa yang muncul? Mengapa mereka terkadang menyebabkan kehilangan penglihatan atau pusing?
Migrain biasanya menyebabkan nyeri hebat di satu sisi kepala (walaupun tidak selalu) dengan karakteristik “berdebar” atau “berdebar”. Ini disertai dengan mual, muntah, kepekaan khusus terhadap cahaya dan kebisingan, yang memaksa pasien untuk berbaring di ruangan yang gelap dan sunyi, mengganggu aktivitas mereka. Kadang-kadang rasa sakit didahului atau disertai dengan gangguan penglihatan (cahaya, kilatan, bintik-bintik, penurunan ketajaman visual, dll), sensasi “mati rasa” atau kehilangan kekuatan di wajah atau anggota badan, pusing dan bahkan gangguan bahasa, yang dikenal sebagai aura migrain. Mereka umumnya sementara, menghilang dalam waktu kurang dari 60 menit dan disebabkan oleh gangguan listrik dan peredaran darah yang mempengaruhi area otak tertentu, karena migrain.
Apa penyebab Anda?
Asal mula migrain ada di Sistem Saraf , karena respons abnormal yang ditentukan secara genetik dari inti otak tertentu terhadap berbagai rangsangan. Ini bisa internal, seperti perubahan hormonal, atau lingkungan , sehingga memulai kaskade peristiwa yang mengarah pada perubahan zat kimia yang disebut “neurotransmitter”, yang akhirnya akan menginduksi perubahan pada pembuluh darah dengan pelebaran dan peradangan dindingnya. , sehingga menghasilkan rasa sakit dan gejala yang terkait.
Ketika kita menderita mereka, bagaimana kita harus bertindak untuk melunakkan mereka atau menghentikan mereka sejenak?
Ketika rasa sakit mulai, hindari minum alkohol, stres dan upaya fisik atau intelektual. Lebih mudah untuk bersantai di tempat yang tenang dan gelap , mengambil anti-inflamasi atau triptan lebih awal (jika mungkin pada jam pertama onset) dan mencoba untuk tidur. Tidur memiliki efek menguntungkan pada migrain.
Apakah Anda punya solusi? Apa perawatan Anda?
Kita tidak dapat bertindak berdasarkan kecenderungan genetik orang yang menderita migrain, tetapi bagaimanapun juga rasa sakitnya dapat dicegah dan diobati, jika muncul, sehingga mencapai kontrol yang memadai.
Ada perawatan pencegahan yang mencoba mengurangi frekuensi dan intensitas krisis, ketika krisis itu sering atau sangat parah dan berkepanjangan. Obat yang paling sering digunakan adalah yang disebut beta-blocker (propranolol, nadolol), antagonis kalsium (flunarizine), neuromodulator (topiramate, sodium valproate) dan beberapa antidepresan (amitriptyline).
Disebutkan secara khusus layak disebut migrain kronis , di mana rasa sakit memanifestasikan dirinya setidaknya 15 hari sebulan selama lebih dari 3 bulan. Banyak pasien menderita setiap hari dan ini merupakan masalah serius bagi mereka yang menderita, baik dalam penderitaan rasa sakit dan kehilangan hari kerja atau kualitas hidup dan rekreasi. Dalam kasus ini, infiltrasi toksin botulinum A (Botox) perikranial dan serviks diindikasikan.
Dalam krisis, obat-obatan digunakan untuk meredakan atau menghilangkan rasa sakit ketika itu dimulai. Penting untuk menggunakan obat yang tepat sesuai dengan intensitas rasa sakit, untuk meminumnya lebih awal dan pada dosis yang efektif. Obat yang paling umum digunakan untuk nyeri sedang adalah obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), yang paling berguna antara lain ibuprofen, naproxen, dexketoprofen atau diklofenak. Dalam kasus rasa sakit yang hebat, obat yang direkomendasikan adalah yang disebut triptan, lebih selektif dan efektif daripada yang sebelumnya. Ketika rasa sakit disertai dengan muntah, disarankan untuk memberikan obat melalui inhaler atau suntikan yang memastikan penyerapannya.
Pentingnya membatasi penggunaan analgesik, anti-inflamasi dan triptans harus disorot untuk menghindari apa yang disebut sakit kepala berlebihan analgesik, karena konsumsi berlebihan menyebabkan nyeri kronis dan respon yang lebih buruk terhadap pengobatan pencegahan. Secara umum, analgesik, antiinflamasi atau triptan tidak boleh digunakan lebih dari 8-10 hari sebulan.
