ADHD adalah gangguan perkembangan saraf yang gejalanya disebabkan oleh cacat pada bahan kimia otak yang disebut neurotransmitter , khususnya dopamin dan norepinefrin .
Untuk melakukan fungsi tertentu (tetap fokus, mengatur dan merencanakan tindakan, mengontrol impuls, dll.), fungsi yang baik dari sirkuit otak yang bertanggung jawab untuk melakukan tindakan tersebut sangat penting. Di sinilah dopamin dan norepinefrin bertindak sebagai pembawa pesan kimiawi, yang memungkinkan informasi lewat dari satu neuron ke neuron lain, melengkapi sirkuit yang memungkinkan tindakan dilakukan (misalnya, memusatkan atau mengendalikan impuls).
Dengan cara ini, ketika keseimbangan halus ini diubah (karena cacat pada zat ini) dan pesan tidak dapat berpindah dari satu neuron ke neuron lain, hasilnya adalah fungsi yang dilakukan secara tidak benar. Pada tingkat inilah letak malfungsi otak orang dengan ADHD, dan di mana pengobatan farmakologis bekerja untuk memperbaiki gejalanya .
Ada beberapa jenis obat yang membantu anak-anak dengan ADHD, dan mereka aman dan efektif . Ini terutama stimulan, yang bekerja terutama pada dopamin otak, dan obat non-stimulan, yang bekerja pada norepinefrin.
Saat ini, ada banyak mitos tidak hanya seputar ADHD itu sendiri, tetapi juga terkait dengan pengobatan farmakologis yang digunakan untuk mengobatinya, yang akan kami coba singkirkan di bawah ini.
Perawatan farmakologis ADHD “menenangkan anak”, “meniadakan kreativitasnya” dan “mengurangi kemampuannya”
Tidak ada yang lebih jauh dari kebenaran, obat-obatan yang secara tradisional digunakan dalam pengobatan ADHD bukanlah obat penenang, mereka tidak membuat anak mengantuk, mereka tidak mengurangi kemampuan atau refleks anak.
Apa yang mereka lakukan adalah menormalkan ketidakseimbangan kimia yang menyebabkan ADHD, membiarkan anak menggunakan kemampuan alami mereka untuk memusatkan perhatian, mempertahankan konsentrasi, berpikir sebelum bertindak, mendengarkan, memperhatikan dan belajar.
Ada banyak mitos tentang pengobatan farmakologis yang digunakan untuk mengobati ADHD
“Methylphenidate adalah amfetamin, sehingga dapat menyebabkan kecanduan jangka panjang”
Methylphenidate termasuk dalam kelompok farmakologis “stimulan sistem saraf pusat” seperti amfetamin, tetapi mereka adalah dua obat yang berbeda (dengan cara yang sama seperti parasetamol dan ibuprofen termasuk dalam kelompok analgesik, tetapi mekanisme aksi dan efek sampingnya berbeda).
Di sisi lain, banyak penelitian telah menunjukkan bahwa pengobatan farmakologis pada ADHD memiliki peran pencegahan terhadap kecanduan di masa dewasa. Konsumsi tembakau , alkohol dan obat-obatan lain biasanya lebih rendah pada populasi anak-anak dengan ADHD yang diobati secara farmakologis , daripada mereka yang tidak diobati. “Manusia menggunakan narkoba untuk melarikan diri dari kenyataan, bukan untuk lebih fokus padanya.”
“Perawatan farmakologis dari ADHD menghambat pertumbuhan dan dapat mempengaruhi jantung”
Efek samping jangka pendek (hilangnya nafsu makan, sulit tidur, sakit kepala , sakit perut) biasanya bersifat sementara dan dapat diminimalkan dengan serangkaian rekomendasi sederhana.
Tidak ada efek negatif yang diketahui atau toksisitas jangka panjang dari penggunaan methylphenidate, dan banyak penelitian menunjukkan hal ini. Baik penelitian yang diterbitkan hingga saat ini, maupun praktik klinis, maupun data epidemiologi yang dikumpulkan hingga saat ini, tidak menunjukkan risiko yang lebih tinggi daripada populasi umum dalam kaitannya dengan efek samping kardiovaskular , termasuk risiko kematian mendadak .
Sehubungan dengan pertumbuhan anak yang diberi methylphenidate dan dibandingkan dengan yang tidak diobati, banyak penelitian menyimpulkan bahwa tidak ada dampak yang signifikan terhadap tinggi badan yang diperoleh pada akhir pertumbuhan pada mereka yang diobati.
“Kalau anak tidak sekolah tidak perlu berobat dan oleh karena itu dianjurkan istirahat di hari libur”
ADHD adalah gangguan yang mempengaruhi orang yang menderitanya 365 hari setahun; mempengaruhi tidak hanya kinerja sekolah dan harga diri mereka, tetapi juga keluarga dan kehidupan sosial mereka. Oleh karena itu, pengobatan harus dilakukan setiap hari , tanpa “istirahat” di akhir pekan atau bahkan saat anak tidak masuk sekolah. Dan dengan cara yang sama kita tidak melepas kacamata di musim panas dari seorang anak dengan miopia karena satu-satunya fakta tidak pergi ke sekolah, kita tidak menangguhkan pengobatan farmakologis ADHD karena kita sedang berlibur dan tidak harus memenuhi kewajiban akademik selama masa sekolah.
Diketahui bahwa penghentian pengobatan yang berulang tidak hanya dapat membuat efek samping menjadi kronis (karena anak tidak pernah berhasil beradaptasi dengan pengobatan), tetapi juga bahwa kemanjuran jangka panjangnya tampaknya lebih rendah dibandingkan dengan anak-anak yang menerimanya setiap hari.
Apakah pengobatan farmakologis pada ADHD seumur hidup?
Belum tentu. Pengobatan biasanya lama dan harus diberikan selama anak membutuhkannya. Dalam banyak kesempatan, itu dipertahankan sampai remaja atau bahkan setelahnya, jika perlu, sehingga setiap kasus harus ditinjau secara berkala.
Dalam pengertian ini, sangat penting untuk melakukan kontrol klinis secara teratur, yang memungkinkan kita tidak hanya untuk memantau munculnya kemungkinan efek samping atau mengontrol evolusi anak dan berat/tinggi badan serta tekanan darahnya, tetapi juga untuk meninjau efek farmakologisnya. rejimen yang diterimanya, dan sesuaikan dengan kebutuhan Anda.
“Ada pengobatan alternatif yang bisa menghindari keharusan memberikan obat pada anak ADHD”
Terlepas dari tak terbatasnya karya ilmiah yang ada di sekitar ADHD seperti itu (berkualitas tinggi, dengan soliditas yang tidak diragukan dan yang menunjukkan bahwa itu bukan patologi yang “ditemukan”), dan penggunaan obat-obatan yang aman dan efektif dalam entitas ini, Kadang-kadang, keluarga sering mendapat informasi tentang adanya pengobatan alternatif yang dapat menghindari penggunaan obat pada anak tersebut. Dalam pengertian ini, tidak ada bukti ilmiah tentang kegunaan salah satu dari mereka, dan dalam banyak kasus, efektivitasnya lebih dari diragukan.
Juga tidak ada bukti kuat tentang kegunaan makanan atau suplemen multivitamin, diet ketat, atau homeopati, atau metode “Tomatis”, dalam pengobatan ADHD.
Singkatnya, ADHD adalah kelainan asal neurobiologis , yang penampilannya dipengaruhi oleh genetika. Ini pertama kali dijelaskan lebih dari 100 tahun yang lalu, itu ada di berbagai negara dan budaya, dan orang tua atau metode pengajaran yang tidak memadai tidak bisa disalahkan atas kemunculannya .
Kesulitan yang dialami oleh anak-anak dan remaja dengan ADHD tidak dikendalikan dengan usaha, seperti halnya diabetes atau tekanan darah tinggi tidak tergantung pada kemauan orang yang menderitanya.
Pada mereka yang menderitanya, itu menghasilkan penurunan yang signifikan dalam kemampuan untuk berkembang di bidang akademik, keluarga dan sosial, membatasi kemungkinan masa depan mereka, jika tidak ditangani dengan benar.
Ada perawatan yang aman dan efektif untuk ADHD ; menjadi risiko pengobatan farmakologis jauh lebih rendah daripada risiko tidak mengobati anak.
Kami percaya bahwa psikoedukasi orang tua dan kerabat sangat penting untuk mengoptimalkan perawatan anak-anak dan remaja kami dengan ADHD, sehingga melalui lembar informasi ini kami bermaksud untuk memperkuat konsep yang dikerjakan dalam konsultasi, mendorong dan membantu Anda dalam peran sulit Anda sebagai pendidik .
