Nyeri neuropatik adalah nyeri kronis yang timbul akibat kerusakan saraf, sumsum tulang belakang atau otak, biasanya setelah kecelakaan, stroke atau dalam kasus neuropati diabetik. Jenis rasa sakit ini tidak selalu memiliki penyebab yang jelas, dan terkadang dapat bertahan bahkan setelah rangsangan yang menyebabkannya dihilangkan.
Seiring dengan rasa sakit, gejala lain seperti sensasi terbakar, guncangan atau kesemutan di bagian tubuh yang terkena juga sering terjadi.
Jika dicurigai nyeri neuropatik, penting untuk berkonsultasi dengan ahli saraf. Ketika diagnosis dikonfirmasi, perawatan mungkin melibatkan obat-obatan, seperti analgesik atau antikonvulsan, dan bahkan pembedahan.
gejala utama
Gejala utama nyeri neuropatik adalah:
- Nyeri di bagian tubuh tanpa penyebab tertentu;
- Peningkatan atau hilangnya kepekaan di daerah yang terkena dampak;
- Sensasi terbakar, tusukan jarum, tusukan atau guncangan di kulit;
- Kesemutan atau mati rasa di beberapa bagian tubuh.
Nyeri neuropatik cenderung timbul dari rangsangan yang biasanya tidak menimbulkan rasa sakit, seperti pakaian yang menyentuh kulit, sentuhan ringan, atau berjalan di permukaan yang lembut. Terkadang rasa sakit juga bisa bertahan bahkan saat rangsangan dihilangkan.
Karena nyeri neuropatik, orang tersebut mungkin merasa sulit untuk melakukan tugas sehari-hari dan mengembangkan masalah lain seperti kecemasan, depresi, dan sulit tidur.
Kemungkinan penyebab
Nyeri neuropatik disebabkan oleh fungsi abnormal dari bagian sistem saraf yang bertanggung jawab atas kepekaan, dan dapat timbul karena kerusakan saraf, sumsum tulang belakang, atau beberapa bagian otak.
Lebih umum terjadi karena alkoholisme, kekurangan vitamin dan neuropati diabetik, misalnya, tetapi bisa juga timbul setelah kecelakaan dan operasi, karena kerusakan saraf di bagian tubuh yang terkena.
Selain itu, nyeri neuropatik juga dapat berkembang dengan penyakit seperti HIV yang tidak diobati, multiple sclerosis dan beberapa tumor, pengobatan dengan kemoterapi atau setelah stroke, misalnya.
Apakah nyeri neuropatik fibromyalgia?
Nyeri neuropatik bukanlah fibromyalgia. Meskipun terkadang terlihat mirip, nyeri neuropatik dapat disebabkan oleh hal lain, seperti alkoholisme, kekurangan vitamin, dan kecelakaan. Pahami lebih baik apa itu fibromyalgia.
Cara memastikan diagnosis
Diagnosis nyeri neuropatik biasanya dibuat oleh ahli saraf yang mempertimbangkan gejala yang disajikan, riwayat kesehatan seseorang, dan pemeriksaan fisik.
Tes seperti elektroneuromiografi, studi konduksi saraf, pencitraan resonansi magnetik atau bahkan biopsi kulit juga dapat diindikasikan untuk memastikan diagnosis dan mengidentifikasi penyebabnya.
Bagaimana pengobatan dilakukan
Pilihan pengobatan utama untuk nyeri neuropatik adalah:
- Antidepresan , seperti amitriptyline dan duloxetine;
- Antikonvulsan seperti karbamazepin, gabapentin, pregabalin;
- Obat penghilang rasa sakit yang kuat seperti tramadol;
- Patch nyeri dengan lidokain atau capsaicin, misalnya;
- Terapi rehabilitasi , seperti terapi fisik, terapi okupasi, dan psikoterapi;
- Injeksi toksin botulinum , untuk memblokir transmisi saraf oleh saraf tertentu;
- Pembedahan , bila rasa sakit disebabkan oleh kompresi saraf, misalnya.
Untuk mengobati nyeri neuropatik, penting juga untuk mengobati penyakit lain seperti HIV dan diabetes, jika ada, sesuai anjuran dokter.
Namun, tergantung pada penyebabnya, nyeri neuropatik yang dapat menjadi nyeri kronis mungkin tidak dapat disembuhkan. Pahami dengan lebih baik apa itu nyeri kronis dan bagaimana penanganannya.