Untuk mengetahui dan memahami apa itu herniasi disc dan mengapa menyebabkan nyeri pada tulang belakang, penting untuk mengetahui anatominya. Kolom tulang belakang terdiri dari 33 tulang belakang dan berisi sumsum tulang belakang di kanal bagian dalamnya. Dari sini berasal akar saraf, yang menuju ke berbagai area tubuh yang muncul melalui foramina (atau lubang) konjungsi intervertebralis.
Cakram intervertebralis terletak di antara tulang belakang dan fungsinya adalah bertindak sebagai “bantalan”, mendistribusikan beban pada tulang belakang .
Pada herniasi diskus ada perpindahan diskus intervertebralis, menekan sumsum tulang belakang atau akar saraf
Apa itu stenosis kanal?
Dalam situasi normal, akar saraf meninggalkan kanal tulang belakang melalui foramina tanpa masalah. Namun, ketika diskus intervertebralis memburuk, ia mulai kehilangan fungsi penyerap goncangannya. Hal ini menyebabkan penurunan ketinggian dan tonjolan ke arah kanal, yang dapat mempersempit lubang keluar saraf (stenosis), secara unilateral atau bilateral, menjebak mereka dan menyebabkan rasa sakit (lumbosciatica) yang, tergantung pada tingkat yang terkena, menyebar ke berbagai daerah kaki . Perubahan sensitivitas juga biasanya berhubungan dengan stenosis kanal , dengan pasien menderita parestesia atau kesemutan pada tungkai bawah.
Herniasi diskus akut: bagaimana dan kapan harus melakukan intervensi
Pada herniasi diskus akut, biasanya terjadi pada pasien muda setelah aktivitas fisik yang berat, potongan diskus yang mengalami hernia menekan akar saraf, menyebabkan gejala yang sangat melumpuhkan.
Tanda-tanda peringatan yang memerlukan perhatian dari spesialis Bedah Saraf adalah:
- Kehilangan kekuatan pada anggota tubuh yang terkena
- Gangguan sfingter
Jika tidak ada faktor alarm, perawatannya akan bersifat medis, dan sisanya tidak boleh diperpanjang lebih dari 48 jam . Obat normalnya adalah analgesik-anti-peradangan, obat-obatan modulasi dan, kadang-kadang, kortikosteroid.
Jika evolusi klinis menguntungkan, pasien akan dipantau di klinik rawat jalan, di mana tes pelengkap yang sesuai akan ditentukan untuk diagnosis dan terapi yang memadai. Tes-tes ini biasanya termasuk magnetic resonance imaging (MRI) tulang belakang di daerah lumbar, computerized tomography (CT), radiografi fleksi dan ekstensi dinamis tulang belakang, dan dalam beberapa kasus, evaluasi saraf dengan elektromiografi (EMG) juga. .
Ketika gejalanya sangat melumpuhkan atau tanda-tanda alarm terkait, ahli bedah saraf harus menilai pasien dengan segera, melakukan mikrodisektomi lumbal. Tujuannya adalah untuk melepaskan saraf yang terkena sesegera mungkin, untuk mencegah defisit neurologis menjadi definitif.
Seperti apa pemulihannya dan kapan pasien bisa mendapatkan kembali mobilitasnya?
Pemulihan penuh setelah operasi akan tercapai setelah kira-kira satu bulan. Selama waktu ini, pasien dianjurkan untuk secara bertahap kembali ke aktivitas non-kerja sehari-hari, tanpa melakukan upaya fisik yang terlalu berat.
