Sebagian besar obat masuk ke dalam ASI, namun banyak di antaranya ditransfer dalam jumlah kecil dan, bahkan jika ada dalam ASI, mungkin tidak diserap dari saluran pencernaan bayi.
Namun, bila perlu minum obat saat menyusui, wanita tersebut harus terlebih dahulu berbicara dengan dokter, untuk mengetahui apakah obat itu berbahaya, apakah harus dihindari, apakah perlu berhenti menyusui atau apakah bisa digunakan. aman. .
Secara umum, ibu menyusui harus menghindari penggunaan obat-obatan, namun jika perlu, mereka harus memilih yang paling aman dan yang telah dipelajari dan sedikit diekskresikan dalam ASI, untuk menghindari risiko kesehatan bayi. Obat-obatan untuk penggunaan jangka panjang oleh ibu umumnya menimbulkan risiko lebih besar pada bayi, karena kadar yang dapat dicapai dalam ASI.
Obat-obatan yang tidak boleh diminum saat menyusui
Beberapa contoh obat yang tidak boleh digunakan saat menyusui adalah:
- Antidepresan: doxepin;
- Ansiolitik: asam gamma-aminobutirat;
- Antiradang: leflunomide;
- Antiaritmia: amiodaron;
- Antiretroviral: abacavir, efavirenz, lopinavir, raltegravir, zidovudine;
- Imunosupresan dan antineoplastik: anastrozole, tamoxifen, leuprolide, cyclophosphamide, cytarabine, doxorubicin, vincristine, busulfan, capecitabine, cetuximab, bevacizumab;
- Obat antijerawat: isotretinoin, tretinoin, acitretin, etretinate;
- Antibiotik: linezolid;
- Antivirus: gansiklovir;
- Antikoagulan: phenindione;
- Antiparkinsonians: bromocriptine, selegiline;
- Kontrasepsi kombinasi: etinilestradiol, mestranol, estradiol;
- Hormon: clomiphene, diethylstilbestrol, alfalutropin, cabergoline, bromocriptine, lisuride.
Lainnya, seperti agen kontras radiologis yodium, tembaga, galium, indium atau teknesium, juga tidak boleh digunakan, dan bahkan dapat diindikasikan untuk menghentikan menyusui sesuai dengan saran dokter.
Beberapa tanaman obat juga harus dihindari saat menyusui, seperti komprei, echinacea, dan ginseng, misalnya. Temukan lebih banyak tanaman dan teh yang harus dihindari saat menyusui.
Obat-obatan yang bisa digunakan saat menyusui
Contoh obat yang dapat digunakan dengan aman saat menyusui adalah:
- Antidepresan: fluoxetine, sertraline;
- Antikonvulsan: karbamazepin, fenitoin, lamotrigin;
- Antipiretik: parasetamol;
- Antiradang: ibuprofen, diklofenak, ketorolak;
- Kortikosteroid: prednisolon dan prednison;
- Antipsikotik: quetiapine dan olanzapine;
- Antibiotik: amoksisilin, amoksisilin + kalium klavulanat, levofloksasin;
- Antiretroviral: lamivudine;
- Antivirus: valasiklovir, oseltamivir;
- Diuretik: hidroklorotiazid, spironolakton.
Selain itu, ada obat lain yang juga bisa digunakan, seperti beberapa obat asma, hormon tiroid, antidiabetes, dan antialergi.
Meskipun dianggap aman, penting untuk diingat bahwa tidak boleh ada obat yang digunakan tanpa nasihat medis .
Obat-obatan yang harus digunakan dengan hati-hati
Beberapa obat hanya dapat digunakan dalam kasus khusus, seperti:
- asam asetilsalisilat dan dipyrone;
- asam traneksamat dan rivaroxaban;
- Atenolol, carvedilol, clonidine dan losartan;
- Kloramfenikol, norfloksasin dan sulfametoksazol;
- Kodein, tramadol, oksikodon dan pentazosin;
- Dekongestan hidung;
- Diazepam;
- Litium karbonat;
- Simvastatin dan atorvastatin;
- metotreksat dan hidroksiurea.
Meskipun kurang diindikasikan selama menyusui, jika obat lain yang lebih aman tidak tersedia dan jika sangat dibutuhkan, misalnya, obat ini dapat digunakan.
Karena itu, penting untuk berbicara dengan dokter tentang risikonya dan mengikuti pedoman mereka dengan ketat .
Bisakah dipyrone digunakan selama menyusui?
Dipyrone harus dihindari selama menyusui, karena dapat terdapat dalam ASI hingga 48 jam, dan dapat diteruskan ke bayi saat menyusui. Meski jarang, dipyrone dapat menyebabkan reaksi merugikan seperti sianosis dan agranulositosis. Pahami lebih baik apa itu agranulositosis.
Apa yang harus dilakukan sebelum minum obat saat menyusui?
Sebelum menggunakan obat selama menyusui, seorang wanita harus:
- Periksakan ke dokter jika perlu minum obat, karena dokter harus menilai manfaat dan risikonya;
- Lebih suka obat yang dipelajari yang aman untuk anak-anak atau yang sedikit diekskresikan dalam ASI;
- Lebih suka pengobatan yang diterapkan secara lokal , bila memungkinkan;
- Tentukan dengan baik waktu penggunaan obat , untuk menghindari puncak konsentrasi dalam darah dan susu, yang bertepatan dengan waktu menyusui;
- Pilih, jika memungkinkan, untuk pengobatan yang hanya mengandung satu zat aktif , hindari yang memiliki banyak komponen, seperti obat anti-flu, lebih memilih untuk mengobati gejala yang paling jelas, dengan parasetamol, untuk menghilangkan rasa sakit atau demam, atau cetirizine untuk mengobati bersin dan hidung tersumbat, misalnya;
- Amati bayi , jika wanita tersebut perlu menggunakan obat apa pun, untuk mendeteksi kemungkinan efek samping, seperti perubahan pola makan, kebiasaan tidur, agitasi atau gangguan pencernaan, misalnya;
- Hindari obat-obatan jangka panjang , karena lebih sulit dihilangkan oleh tubuh;
- Perah ASI terlebih dahulu dan simpan di dalam freezer untuk memberi makan bayi jika terjadi gangguan menyusui sementara. Pelajari cara menyimpan ASI dengan benar.
Tindakan pencegahan ini harus dilakukan setiap kali dokter meresepkan obat untuk wanita selama masa menyusui, sehingga dapat digunakan dengan aman dan efek sampingnya terdeteksi pada bayi.
Penting untuk ditekankan bahwa penggunaan obat-obatan selama menyusui hanya boleh dilakukan dengan bimbingan medis, hindari penggunaan sendiri.