Kedokteran regeneratif adalah cabang kedokteran yang berhubungan dengan pengembangan terapi yang memperbaiki atau meregenerasi sel dan jaringan yang terluka, berpenyakit atau cacat, untuk memulihkan struktur dan fungsinya.
Konvergensi kemajuan teknologi baru dan penelitian medis telah menyebabkan pertumbuhan eksponensial dalam penggunaan klinisnya, dengan hasil yang menjanjikan, dibandingkan dengan strategi terapi biasa dalam Traumatologi dan Bedah Ortopedi , yang lebih agresif atau fokus pada pengurangan gejala.
Tubuh memiliki kemampuan penyembuhan diri alami. Dengan memfasilitasi atau mempercepat proses intrinsik ini, dokter dapat memulai dan mempertahankan jalur perbaikan ini, di mana intervensi bedah atau suntikan kortikosteroid berulang sebelumnya diindikasikan pada proses non-inflamasi seperti tendinopati.
Jenis obat regeneratif
Mereka dapat dibagi menjadi 4 kelompok utama, untuk dilakukan secara individu atau bersama-sama. Ini adalah plasma kaya trombosit (PRP), suntikan sel induk , proloterapi, dan teknik regenerasi tulang rawan.
Plasma Kaya Trombosit (PRP)
Ini adalah produk yang berasal dari darah pasien sendiri (autologus) dengan konsentrasi trombosit dan unsur plasma bioaktif lainnya di atas nilai normal. Hal ini bertujuan untuk menarik sel-sel progenitor dan merangsang respon penyembuhan alami.
Dilakukan oleh tim profesional di klinik kami, mendapatkan sampel darah dari pasien yang diproses dalam kondisi terkontrol melalui sistem tertutup; kami memisahkan komponen darah dan memilih fraksi yang mengandung konsentrasi trombosit yang paling memadai; selanjutnya diberikan di daerah yang akan dirawat dengan cara infiltrasi.
Efek menguntungkan pada pasien adalah:
- Anti-inflamasi: menghalangi produksi sitokin inflamasi.
- Analgesik: menginduksi respons endogen yang mengurangi rasa sakit
- Regeneratif: mempercepat penyembuhan jaringan yang terluka, merangsang produksi matriks sel dan sel induk, mengurangi waktu pemulihan.
Aplikasi atau cedera yang harus dirawat dengan PRP adalah:
- lutut atau pinggul.
- Lesi tulang rawan atau chondromalacia .
- cedera meniscal.
- Achilles tendinopathy, rotator cuff, patela atau plantar fasciitis .
- Air mata otot.
- Konsolidasi tertunda atau pseudoarthrosis.
Perawatan ini tidak menimbulkan risiko bagi pasien ; Mereka dibuat dengan perangkat medis khusus bersertifikat dan dengan jaminan kualitas (penandaan CE). Darah akan setiap saat tanpa kontak dengan udara atau komponen yang terkontaminasi, menghindari penularan penyakit menular dan mematuhi kondisi keamanan yang diberlakukan oleh Badan Obat dan Produk Sanitasi Spanyol ( AEMPS ).
Selain itu, PRP adalah 100% dari pasien itu sendiri; tanpa kemungkinan alergi, penularan penyakit atau penolakan. Setelah infiltrasi, Anda harus istirahat selama 48 jam, serta penggunaan antiinflamasi. Sebagai analgesia, parasetamol dan metamizole direkomendasikan jika diperlukan.
terapi sel induk
Ini adalah teknologi canggih untuk pengobatan osteoartritis atau degenerasi sendi pada pasien yang gagal dalam pengobatan konservatif, jika tidak mereka harus menjalani operasi.
Sel-sel ini memiliki kemampuan untuk berdiferensiasi menjadi kelompok sel yang berbeda seperti tulang, tulang rawan, lemak atau otot, dan mengeluarkan banyak sitokin dan faktor pertumbuhan. Mengisolasi, memusatkan dan menyuntikkan sel induk ini dan sitokin/faktor pertumbuhan terkait adalah cara biologis untuk mendukung upaya regeneratif tubuh pada pasien osteoartritis.
Sel punca ditemukan di berbagai area tubuh. Kami menggunakan yang diekstraksi dari sumsum tulang (BMC) atau lemak perut (MSC). Prosedur ini dilakukan di ruang operasi di bawah sedasi ringan dan setelah ekstraksi, cairan yang diperoleh disiapkan dalam sistem sirkuit tertutup khusus, mengisolasi lapisan sel induk terkonsentrasi yang relevan untuk disuntikkan ke dalam sendi yang terkena di bawah kendali sinar-X atau ultrasound.
Perawatan berlangsung sekitar 60 menit dan kemudian dipulangkan ke rumah.
Prosedur ini tidak memiliki efek samping, karena injeksi hanya berisi cairan dan sel-sel dari tubuh Anda sendiri. Anda mungkin mengalami nyeri/iritasi ringan atau memar selama beberapa hari. Disarankan untuk mengoleskan es beberapa menit sehari; hindari angkat berat dan kerja berat, serta aktivitas olahraga 4-6 minggu untuk mendukung proses pemulihan.
Perawatan sel induk adalah pilihan yang baik untuk osteoartritis
proloterapi
Peradangan meningkatkan aliran darah dan menarik sel (granulosit, monosit, makrofag, dan fibroblas) yang dapat memperbaiki dan menyembuhkan jaringan yang rusak. Proloterapi melibatkan penyuntikan bahan iritan ke daerah yang cedera, yang untuk sementara meningkatkan peradangan dan dengan demikian lebih lanjut memfasilitasi penyembuhan lebih lanjut.
Proloterapi terkadang menggunakan PRP sebagai iritan, tetapi menurut definisi itu bukan terapi sel. Faktanya, iritan yang paling umum digunakan adalah dekstrosa, gula sederhana. Zat seperti gliserin atau garam juga dapat digunakan.
Operasi perbaikan tulang rawan
Karena tulang rawan tidak mengandung pembuluh darah, ia tidak memiliki kapasitas untuk penyembuhan alami. Teknik yang berbeda dapat digunakan untuk mencoba memperbaiki tulang rawan, termasuk namun tidak terbatas pada:
- Tusukan atau lecet pada tulang tepat di bawah cedera tulang rawan. Tujuannya agar darah dari tulang yang rusak dapat memfasilitasi pertumbuhan sel-sel tulang rawan baru.
- Transplantasi tulang rawan dari bagian lain tubuh pasien atau dari donor.
- Implan jaringan rekayasa dari sel induk dan perancah buatan; sejenis jaringan mikroskopis yang menopang sel hingga matang dan tumbuh.
Untuk pasien mana obat regeneratif diindikasikan?
Seperti disebutkan sebelumnya, ada beberapa pilihan mengenai jenis perawatan dan di mana mendapatkannya. Untuk membuat keputusan, diagnosis yang memadai diperlukan, kemungkinan terapeutik untuk setiap pasien tergantung pada patologi mereka, biaya (karena asuransi kesehatan tidak mencakup perawatan obat regeneratif) dan kemungkinan efek samping.
Apakah ada risiko dalam pengobatan regeneratif?
Kebanyakan terapi sel punca yang menggunakan sel punca dewasa dianggap aman karena diperoleh dari pasien, sehingga meminimalkan risiko reaksi yang tidak diinginkan. Efek samping yang paling umum adalah pembengkakan dan nyeri sementara.
Sementara sebagian besar terapi regeneratif dianggap aman; mereka membawa risiko yang sama seperti prosedur medis lainnya, seperti risiko infeksi kecil; yang dapat meningkat jika:
- Jenis sel punca yang berbeda digunakan (misalnya, sel punca pluripoten dan bukan sel punca dewasa).
- Sel punca ditumbuhkan di laboratorium untuk jangka waktu tertentu.
- Sel induk dicampur dengan bahan kimia.
Namun, penyelidikan masih berlangsung dan peraturannya relatif baru dan dapat berubah. Jika Anda ingin informasi lebih lanjut tentang pengobatan regeneratif, konsultasikan dengan spesialis Traumatologi .
