Obesitas adalah akumulasi lemak yang berlebihan di jaringan adiposa yang menyebabkan penambahan berat badan dan perubahan morfotipe dengan munculnya komplikasi metabolik dan mekanik.
Untuk menilai kelebihan berat badan dan perbedaan derajat obesitas saat ini, digunakan Indeks Massa Tubuh (IMT), yang merupakan hasil dari membagi berat badan dalam kilogram dengan tinggi badan dalam meter kuadrat. BMI normal berkisar antara 18,5 dan 24,9. Kelebihan berat badan tingkat I adalah antara 25 dan 26,9; kelebihan berat badan kelas II antara 27 dan 29,9. Obesitas derajat I antara 30 dan 34,9; obesitas derajat II antara 35 dan 39,9 dan derajat III atau obesitas morbid antara 40 dan 49,9. Akhirnya, itu dianggap obesitas super ketika mereka berusia di atas 50 tahun.
Mengenai komplikasi metabolik yang disebabkan oleh obesitas, yang paling sering adalah diabetes mellitus tipe 2, dislipidemia dan hipertensi arteri. Dari yang mekanis, osteoartritis dan insufisiensi vena adalah yang harus diperhitungkan.
Pengaruh hormon pada obesitas
Perubahan hormonal sering terjadi dan multipel, dan pada gilirannya dapat menjadi penyebab atau akibat. Obesitas bisa primer atau sekunder. Yang utama adalah konsekuensi dari mutasi genetik yang menyebabkan obesitas terkait dengan perubahan lingkungan, terutama gaya hidup yang tidak banyak bergerak. Obesitas sekunder bisa dari awal dan antara lain, perubahan hormonal seperti kelebihan kortikosteroid, hormon androgenik, insulin, kekurangan hormon tiroid, hipogonadisme, sella kosong, dll.
Oleh karena itu, tindakan spesialis Endokrinologi sebelum orang gemuk dimulai dengan riwayat klinis terperinci yang membantu untuk mengetahui jenis obesitas apa yang dihadapi pasien, apakah ia memerlukan eksplorasi pelengkap dan jenis apa.
Sering terlihat bahwa pasien obesitas pergi ke klinik di mana, karena tidak didukung oleh ahli endokrin, keberadaan patologi yang dapat menyebabkan obesitas ini tidak diketahui.
pengobatan obesitas
Harus diasumsikan bahwa tidak ada pengobatan yang 100% direkomendasikan dan/atau efektif. Itu tergantung pada derajat obesitas dan fenomena klinis di sekitar orang gemuk. Jadi, untuk obesitas morbid saat ini operasi bariatrik direkomendasikan di awal, dan dalam hal ini lambung BY PASS.
Namun, jika seseorang tidak ingin menjalani operasi, mereka dapat melakukan pengobatan dengan diet sangat rendah kalori, yang sebelumnya disebut puasa protein. Orang-orang ini akan makan antara 600 dan 800 kalori sehari, tetapi tidak dengan makanan khas, tetapi dengan diet sintetis yang menawarkan protein, vitamin dan mineral yang dibutuhkan tubuh setiap hari. Dianjurkan bagi pasien untuk menghabiskan satu bulan pada diet ini, kemudian 15 hari pada diet “biasanya” rendah kalori, seimbang 1.200 kalori, untuk mengulangi siklus ini sebanyak yang diperlukan. Dengan pengobatan ini beberapa pasien telah kehilangan 100 kg dalam waktu kurang lebih 1 tahun.
Diet hipokalorik yang seimbang masih berguna seperti 40 tahun yang lalu dan kehilangan 3 atau 4 kilo per bulan mewakili kehilangan rata-rata 30 Kg per tahun. Siapa pun yang kehilangan 30 Kg telah memecahkan masalah mereka atau memperbaikinya secara drastis. Harus diingat bahwa penurunan berat badan 10% merupakan peningkatan besar di semua tingkatan.
Obat yang ideal untuk mengatasi obesitas adalah obat yang menenangkan nafsu makan, yang merupakan masalah utama, dan tidak menimbulkan efek samping. Semua hal di atas harus dibarengi dengan peningkatan latihan fisik; berjalan dari setengah sampai 1 jam sehari mungkin cukup, karena itu perlu untuk mencari, lebih dari konsumsi energi (yang dengan olahraga jauh lebih rendah dari yang diperkirakan), untuk mempromosikan perubahan perubahan patofisiologis dari obesitas, seperti resistensi terhadap insulin dan toleransi gula yang buruk, yang semuanya membaik dengan penurunan berat badan.
Pengobatan nafsu makan dan kenyang
Sebagian besar nafsu makan ditekan dengan operasi bariatrik, hilangnya hormon perut, ghrelin, adalah penyebabnya. Dengan diet, penting untuk makan total kalori dalam 5 kali, serta memiliki asupan air 2 hingga 3 liter sehari. Kunyah juga apa yang Anda makan dan lakukan dengan perlahan.
Baru-baru ini, sebuah obat telah dipasarkan di Spanyol yang merupakan campuran dari dua obat lain dalam bentuk pelepasan yang berkepanjangan. Kedua zat tersebut disetujui oleh FDA Amerika dan Badan Obat Eropa. Tetapi memiliki kontraindikasi dan efek samping. Ini harus digunakan secara ketat oleh dokter ahli, ahli endokrin. Reaksi merugikan yang paling umum adalah: mual atau muntah, sembelit atau diare, sakit kepala, pusing, insomnia dan mulut kering.
Hasil dan tindak lanjut pengobatan untuk obesitas
Hari-hari pertama memulai pengobatan obesitas sulit bagi pasien, tetapi lebih secara mental daripada fisik. Kebutuhan untuk makan atau “jajan” bisa menjadi tak tertahankan pada beberapa orang, itulah sebabnya dokter harus menjelaskan dengan baik kepada pasien apa yang akan mereka perhatikan dan manfaat yang akan mereka peroleh.
Dokter harus memberikan sarana dan mengajarkan cara menggunakannya, meskipun harus pasien yang menggunakannya. Ini seperti ketika Anda berhenti merokok, 15 atau 20 hari pertama adalah yang terburuk, setelah ini, segalanya mulai membaik. Pada fase ini, dokter harus merangsang pasien dan menunjukkan kepadanya bahwa usahanya bermanfaat.
Bagi wanita, hadiah terbaik adalah, secara umum, menurunkan beberapa ukuran, sementara pria mencari lebih banyak untuk mendapatkan energi baru yang akan membantu mereka dalam kehidupan sehari-hari. Namun keduanya mendapatkan banyak manfaat dalam fungsi tubuh Anda.
