Barrasa adalah ahli bedah bergengsi dari Valencia, yang mengkhususkan diri dalam Bedah Kanker Usus Besar dan Rektal, Kolelitiasis, Laparoskopi, dan Obesitas Morbid. Artikel ini secara khusus membahas operasi kanker usus besar dan rektum.Apakah Anda telah didiagnosis menderita kanker usus besar dan rektum dan apakah mereka mengusulkan intervensi bedah untuk mengobatinya? Nah, dalam buruknya, ketahuilah bahwa dokter Anda berpikir Anda memiliki pilihan untuk disembuhkan.
Apa itu kanker usus besar dan rektum?
Kanker usus besar dan dubur ( KKR ) adalah tumor yang, seperti namanya, berasal dari lapisan dalam usus besar atau rektum. Dari titik ini cenderung masuk lebih dalam melalui lapisan usus besar sampai dapat melewatinya, atau dapat menyebar melalui saluran limfatik dan darah ke kelenjar getah bening atau organ lain. Secara lokal, CRC dapat menyebabkan perdarahan (yang akan muncul sebagai darah bercampur dengan tinja), obstruksi usus karena pertumbuhan ke arah pusat usus besar (dan akan menyebabkan perut membengkak dan pasien mengalami sakit perut, muntah atau tidak dapat mengeluarkan gas) atau feses) dan perforasi usus dengan akibat peritonitis akut. Oleh karena itu, tujuan pembedahan pada CRC dapat menjadi dua: mengangkat tumor untuk mencegah penyebarannya dan/atau untuk mengobati komplikasi .
Terdiri dari apa operasi itu?
Operasi pengangkatan tumor, saat ini, adalah satu-satunya pengobatan dengan tujuan kuratif untuk CRC. Intervensi terdiri dari pengangkatan segmen usus besar yang terkena dengan kelenjar getah beningnya, untuk mencoba memastikan kemungkinan penghapusan konsekuensi tumor sebesar mungkin. Dalam kebanyakan kasus, ujung usus yang telah dipotong akan dapat disambungkan, sehingga gejala sisa yang akan dialami pasien setelah operasi hanyalah yang berasal dari sayatan di dinding perut. Inilah sebabnya mengapa, operasi CRC semakin banyak dilakukan secara laparoskopi (teknik yang digunakan untuk mengoperasi dengan beberapa sayatan kecil alih-alih sayatan besar di tengah perut).
Apakah ada tumor yang lebih sulit untuk diangkat?
Namun, beberapa tumor berasal begitu dekat dengan anus sehingga tidak mungkin untuk mempertahankannya dengan sfingternya (otot yang kita gunakan untuk menahan tinja dan dapat dikeluarkan ketika kita menganggapnya tepat) dan ahli bedah terpaksa melakukan kolostomi atau anus buatan di perut pasien untuk buang air besar. Kolostomi ini akan bersifat definitif dan tidak dapat dihilangkan, tetapi, meskipun tampaknya tidak mungkin, sebagian besar pasien akhirnya beradaptasi dan memulihkan kehidupan yang cukup normal.
Operasi pengangkatan tumor saat ini merupakan satu-satunya pengobatan dengan tujuan kuratif untuk CRC.
Apa itu kolostomi, dan kapan diperlukan?
Di lain waktu, perlu dilakukan kolostomi sementara , yaitu anus buatan yang dimaksudkan untuk diangkat nanti. Situasi ini biasanya terjadi ketika kondisinya tidak memadai untuk menghubungkan ujung usus yang terpotong (misalnya, karena peritonitis, kondisi umum pasien yang buruk, distensi usus besar pada suatu obstruksi,…) untuk melindungi anastomosis yang dilakukan sampai Anda yakin bahwa itu benar (situasi ini biasanya terjadi ketika usus besar bergabung dengan rektum sangat dekat dengan anus). Ketika keadaan yang menyebabkan pembuatan kolostomi ini membaik, operasi lain biasanya dapat dilakukan untuk menghilangkannya. Kemungkinan komplikasi jangka panjang lainnya dapat terjadi pada operasi kanker dubur (biasanya tidak pada operasi usus besar) dan melibatkan disfungsi sistem genito-urinaria (dengan impotensi atau inkontinensia) karena masalah dengan saraf yang melewati panggul.
Apakah ada komplikasi setelah operasi?
Dalam jangka pendek, komplikasi yang paling mengkhawatirkan ahli bedah adalah ujung yang dijahit menjadi longgar, karena merupakan komplikasi serius yang menyebabkan peritonitis dan membahayakan nyawa pasien. Kemungkinan komplikasi lainnya, juga dalam jangka pendek, adalah komplikasi dari intervensi apa pun pada perut: perdarahan, infeksi, trombosis… Dengan semua ini, sebagian besar pasien tetap dirawat di rumah sakit selama kurang dari seminggu untuk operasi usus besar dan perut.10 hari untuk rektum, banyak dari mereka yang mampu menjalani kehidupan normal sebulan setelah intervensi jika operasi tidak akan selesai dengan pengobatan kemoterapi.
Tips untuk pulih setelah intervensi
Untuk memenuhi tenggat waktu ini, ada banyak hal yang dapat dilakukan pasien baik sebelum maupun sesudah operasi. Sebelum operasi, tindakan yang paling penting adalah menghindari penggunaan tembakau . Merokok dikenal sebagai faktor risiko utama untuk dehiscence jahitan. Kedua, kekurangan protein . Inilah sebabnya, jika Anda akan menjalani intervensi untuk mengobati CRC, Anda harus mengikuti rekomendasi berikut:
1) Jangan merokok. Setiap hari berarti. Dan setiap rokok juga.
2) Tetap bergizi sebaik mungkin. Buah-buahan, sayuran dan makanan kaya protein (ikan, telur dan daging) adalah yang paling direkomendasikan.
3) Minum lebih dari dua liter cairan sehari. Mereka akan membantu menjaga ginjal Anda dalam kondisi prima.
4) Latihan. Disesuaikan dengan kondisi fisik Anda. Ini akan meningkatkan kapasitas pernapasan dan kekuatan Anda, penting untuk pemulihan Anda setelah intervensi.
5) Sesuaikan berat badan Anda. Anda tidak akan punya waktu untuk menurunkan banyak berat badan, tetapi setiap pon berat ekstra yang tidak perlu Anda bawa setelah operasi akan bermanfaat bagi Anda dan ahli bedah Anda (dan perlu diingat bahwa semakin mudah bagi ahli bedah Anda, risiko komplikasi lebih kecil).
6) Percayai ahli bedah dan tim bedah Anda. Spanyol memiliki operasi tingkat tinggi dengan hasil yang luar biasa baik di ruang publik maupun pribadi, tetapi jika Anda ragu, di TopDoctors Anda akan menemukan ahli bedah dari kategori terbukti yang dapat menawarkan pendapat kedua atau melakukan intervensi dengan jaminan maksimum. .
