Osteoarthritis pada tangan: mengapa itu muncul dan bagaimana pengobatannya?

Osteoarthritis adalah penyakit sendi yang disebabkan oleh keausan tulang rawan artikular . Komponen sendi ini memainkan peran mendasar dalam biomekanik sendi, karena memfasilitasi geser dari dua permukaan tulang yang bergabung dengan kapsul sendi, sehingga memungkinkan gerakan.

Tulang rawan artikular melumasi pergeseran ini dan oleh karena itu penting untuk memungkinkan mobilitas. Ketika memburuk dan merosot dan sendi menderita osteoarthritis, temuan yang berbeda muncul: nyeri , kekakuan , keterbatasan mobilitas dan deformitas sendi .

Di tangan, osteoarthritis mempengaruhi sendi buku jari (interphalangeal) dan sendi akar ibu jari. Di kedua lokasi, rasa sakit, cacat, dan kelainan bentuk yang sangat khas pada jari dapat terjadi.

Memang, apa yang biasanya terjadi adalah bahwa buku-buku jari dari jari-jari itu membesar baik pada aspek lateral maupun pada wajah belakang mereka, karena dapat menyimpangkan falang. Ini menghasilkan nodul yang sangat khas pada jari yang disebut nodul Heberden atau Bouchard tergantung pada lokasinya.

Contoh rontgen tangan dengan osteoartritis 

Penyebab osteoartritis tangan

Ketika datang untuk mengembangkan osteoartritis tangan, dapat dikatakan bahwa dua faktor mempengaruhinya: genetika dan kelebihan beban mekanis sendi .

Osteoartritis jari lebih sering terjadi pada wanita dan biasanya menunjukkan agregasi familial. Bahkan, diyakini bahwa penampilannya mungkin dikondisikan oleh pewarisan gen tertentu. Dengan cara ini, wanita dengan osteoarthritis dan kelenjar Heberden atau Bouchard biasanya memiliki ibu atau bibi dari pihak ibu yang terkena penyakit ini.

Faktor lainnya adalah kelebihan beban mekanis; Pekerjaan yang berulang-ulang atau penggunaan sendi yang berlebihan di pangkal ibu jari dapat menyebabkannya aus dengan rasa sakit dan kelainan bentuk.

Pengobatan osteoartritis tangan

Sayangnya, saat ini tidak ada pengobatan kuratif untuk penyakit ini. Namun, dimungkinkan untuk menetapkan modalitas terapi yang berbeda yang bertujuan untuk mengurangi gejala dan mempertahankan kapasitas fungsional tangan.

modalitas terapi fisik medis , mandi parafin dapat diterapkan pada jari, serta terapi olahraga untuk menjaga keseimbangan otot dan fungsi sendi. Belat metakarpal dan penyangga pergelangan tangan memungkinkan sendi yang rusak menjadi stabil dan lebih tahan terhadap latihan dan beban mekanis di atasnya.

Perawatan farmakologis mengejar dua tujuan: untuk mecararasi atau menunda perkembangan deformitas dan kerusakan pada tulang rawan sendi, serta untuk meredakan gejala.

Untuk tujuan pertama, banyak perawatan dengan turunan dan komponen tulang rawan telah diuji dan digunakan: kondroitin, glukosamin, kolagen… Untuk tujuan kedua, Kedokteran memberi kita gudang obat yang terus berkembang untuk topikal, transdermal , oral, intramuskular atau intra-artikular.

Analgesik murni, antiinflamasi, opioid lemah atau suntikan intra-artikular turunan kortison atau asam hialuronat dapat digunakan untuk mengurangi rasa sakit. Capsaicin adalah analgesik untuk penggunaan topikal, yang diekstrak dari cabai dan telah terbukti meredakan nyeri sendi.

Tujuan pengobatan farmakologis adalah untuk menunda perkembangan penyakit .

Untuk mengontrol gejala intens yang resisten terhadap terapi ini dan/atau mengubah perjalanan evolusi bentuk klinis osteoartritis jari tertentu, obat antirematik pemodifikasi penyakit (dikenal dengan akronim FAME) dapat digunakan, digunakan secara luas di radang sendi. Di antara mereka, yang paling diindikasikan untuk osteoartritis tangan adalah metotreksat dan hidroksiklorokuin.

Perbedaan antara radang sendi dan osteoartritis

Arthritis adalah proses inflamasi sendi; sendi menjadi meradang dan ini menyebabkan peningkatan ukurannya, akumulasi cairan sinovial, nyeri, kekakuan dan kecacatan yang hebat. Pada radang sendi, nyeri sendi tidak hilang saat istirahat; dan bahkan dapat meningkat dengan istirahat dan terutama dengan keheningan fisik malam.

Osteoarthritis , di sisi lain , adalah gangguan karena keausan dan degenerasi tulang rawan; sendi dapat bertambah besar tetapi itu karena pertumbuhan struktur tulang artikular.

Nyeri osteoartritis bersifat mekanis, yaitu muncul ketika sendi diminta secara mekanis, baik dengan gerakan atau dengan menundukkannya pada beban gravitasi. Nyeri osteoarthritis biasanya membaik dengan istirahat fisik dan bantuan sendi.

Rasa sakit pada jari-jari tangan: apa artinya?

Nyeri adalah pengalaman sensorik yang tidak menyenangkan yang sering dikaitkan dengan, atau didefinisikan dalam istilah, kerusakan jaringan tubuh.

Struktur sistem muskuloskeletal yang dapat menjadi sumber nyeri, pertama-tama, adalah sendi. Osteoarthritis adalah penyebab pertama nyeri sendi di tangan. Osteoarthritis pada jari mempengaruhi sekitar 6% dari populasi orang dewasa Spanyol. Radang sendi pada jari tangan dapat disebabkan oleh rematik , radang sendi psoriatis , asam urat atau radang sendi menular , antara lain…

Saraf medianus adalah saraf yang mengumpulkan kepekaan telapak tangan sampai dengan jari keempat dan memungkinkan dilakukan penjepitan dengan ibu jari dan jari telunjuk. Ini dapat menjadi terkompresi saat melewati apa yang disebut terowongan karpal , celah anatomis di pergelangan tangan antara ligamen karpal transversal dan kapitata. Kompresi ini relatif sering dan menyebabkan rasa sakit dan kesemutan, terutama pada malam hari, di jari-jari tangan.

Tendon yang melenturkan jari dan yang memperpanjangnya, termasuk yang menggerakkan ibu jari, dapat menjadi sakit karena penggunaan berulang atau beban mekanis yang berlebihan; Tendonitis ini sering menjadi penyebab nyeri pada jari-jari tangan.

Akhirnya, ada kemungkinan bahwa rasa sakit pada jari-jari tangan tidak berasal dari daerah itu tetapi diteruskan melalui akar saraf yang berakhir di sana dan berasal dari sumsum tulang belakang leher, seperti yang terjadi pada cakram herniasi serviks .

Untuk informasi lebih lanjut, konsultasikan dengan spesialis Reumatologi .

Related Posts