Papanicolaou adalah pemeriksaan ginekologi yang digunakan untuk mengevaluasi sel-sel serviks, mampu mengidentifikasi perubahan rahim dan penyakit, seperti peradangan, infeksi HPV, dan kanker.
Meski diindikasikan terutama untuk wanita yang sudah memulai aktivitas seksual, Pap smear, juga disebut sebagai pemeriksaan pencegahan, dapat dilakukan oleh wanita perawan sejak usia 21 tahun.
Pemeriksaan ini cepat, tidak memerlukan banyak persiapan, dilakukan di kantor ginekolog dan tidak sakit, namun wanita tersebut mungkin merasakan sedikit ketidaknyamanan atau tekanan di dalam vagina saat dokter mengeluarkan sel-sel dari rahim. Sampel yang terkumpul dikirim ke laboratorium untuk dianalisis, dan hasilnya dikeluarkan dalam waktu 10 hari.
untuk apa ini
Pap smear dapat diindikasikan untuk:
- Menilai kesehatan serviks;
- Selidiki infeksi vagina, seperti kandidiasis atau bakterial vaginosis akibat Gardnerella vaginalis ;
- Identifikasi dan diagnosis infeksi menular seksual seperti trikomoniasis, klamidia, gonore, sifilis atau HPV;
- Periksa tanda-tanda kanker serviks;
- Mengevaluasi adanya kista Nabothian, yaitu nodul kecil yang dapat terbentuk akibat penumpukan cairan yang dikeluarkan oleh kelenjar yang ada di leher rahim.
Pap smear juga dapat dilakukan oleh wanita perawan setelah usia 21 tahun, dengan menggunakan bahan khusus dan hanya sesuai petunjuk dokter, dengan tujuan untuk mengevaluasi serviks uteri dan mengidentifikasi kemungkinan perubahan.
Persiapan Papanicolaou
Mempersiapkan Pap smear sederhana dan termasuk menghindari hubungan intim bahkan dengan penggunaan kondom, menghindari mandi untuk kebersihan intim dan menghindari penggunaan obat-obatan atau kontrasepsi vagina dalam 2 hari sebelum pemeriksaan.
Selain itu, wanita tersebut juga tidak dapat menstruasi, karena adanya darah dapat mengubah hasil tes.
Lihat kapan tes lain diperlukan untuk mengevaluasi serviks.
Bagaimana ujian dilakukan
Pap smear sederhana, cepat dan dilakukan di kantor dokter kandungan.
Pada saat pemeriksaan, wanita tersebut dalam posisi ginekologis dan alat medis untuk melihat serviks dimasukkan ke dalam saluran vagina. Kemudian dokter menggunakan spatula atau kuas untuk mengumpulkan sampel sel kecil yang akan dikirim ke laboratorium untuk dianalisis. Selain itu, dibuat dua slide dari bahan yang dikumpulkan selama pemeriksaan, yang dikirim ke laboratorium mikrobiologi untuk mengidentifikasi keberadaan mikroorganisme.
Pemeriksaan tidak sakit, namun ketidaknyamanan atau perasaan tertekan di dalam rahim mungkin dirasakan selama pemeriksaan, namun sensasi tersebut segera berlalu setelah spatula dan alat medis dilepas. Lihat lebih detail bagaimana Pap smear dibuat.
Kapan melakukan pap smear
Tes Pap diindikasikan untuk wanita dari awal aktivitas seksual hingga usia 65 tahun, namun diprioritaskan untuk wanita berusia antara 25 dan 65 tahun. Ujian ini harus dilakukan setiap tahun, tetapi jika hasilnya negatif selama 2 tahun berturut-turut, ujian dapat dilakukan setiap 3 tahun sekali. Rekomendasi ini ada karena evolusi kanker serviks yang lambat, memungkinkan lesi prakanker dan kanker diidentifikasi lebih awal dan pengobatan dimulai setelahnya.
Pada kasus wanita berusia 64 tahun ke atas yang belum pernah melakukan Pap smear, dianjurkan dilakukan dua kali pemeriksaan dengan selang waktu 1 sampai 3 tahun antara pemeriksaan. Dalam kasus wanita dengan lesi yang mengindikasikan kanker serviks, tindak lanjut dengan tes Papanicolau dilakukan setiap enam bulan. Kanker serviks disebabkan oleh Human Papillomavirus, HPV, yang harus diidentifikasi dan ditindaklanjuti, jika terdeteksi, untuk mencegah perkembangan kanker. Pelajari cara mengidentifikasi infeksi HPV dan bagaimana perawatan dilakukan.
Papanicolaou dalam kehamilan
Tes papanicolau dapat dilakukan paling lama selama kehamilan hingga bulan keempat, sebaiknya pada kunjungan prenatal pertama, jika wanita tersebut belum pernah melakukannya baru-baru ini. Selain itu, pemeriksaan ini aman untuk bayi karena tidak mencapai bagian dalam rahim atau janin.
Bagaimana memahami hasilnya
Hasil tes Papanicolaou dikeluarkan oleh laboratorium sesuai dengan ciri-ciri sel yang diamati di bawah mikroskop, yaitu:
- Kelas I: serviks normal dan sehat;
- Kelas II: adanya perubahan jinak pada sel, yang biasanya disebabkan oleh radang vagina;
- Kelas III: termasuk CIN 1, 2 atau 3 atau LSIL, yang berarti ada perubahan pada sel-sel serviks dan dokter mungkin akan meresepkan tes baru untuk mencari penyebab masalahnya, yang bisa jadi adalah HPV;
- Kelas IV ; CIN 3 atau HSIL, yang menunjukkan kemungkinan timbulnya kanker serviks;
- Kelas V : adanya kanker serviks.
- Sampel yang tidak memuaskan: bahan yang dikumpulkan tidak memadai dan tes tidak dapat dilakukan.
Menurut hasilnya, dokter kandungan akan memberi tahu Anda jika perlu melakukan lebih banyak tes dan pengobatan apa yang tepat. Dalam kasus infeksi oleh HPV atau perubahan sel, pemeriksaan harus diulangi setelah 6 bulan, dan jika dicurigai adanya kanker, kolposkopi harus dilakukan, yaitu pemeriksaan ginekologi yang lebih rinci di mana dokter mengevaluasi vulva, vagina dan serviks. Pahami apa itu kolposkopi dan bagaimana melakukannya.