Kolesteatoma, infeksi telinga kronis
Kolesteatoma adalah infeksi kronis pada telinga tengah yang ditandai dengan munculnya pseudotumor, yaitu tumor palsu yang sebenarnya merupakan kantong yang dibentuk oleh jaringan epitel invasif: jaringan mirip kulit yang tumbuh dengan menginvasi rongga telinga.
Pengobatan Kolesteatoma: Timpanoplasti
Perawatan harus bedah. Meninggalkan kolesteatoma pada evolusi alaminya dapat menyebabkan konsekuensi serius seperti gangguan pendengaran total, meningitis, atau kelumpuhan wajah.
Teknik bedah yang umum digunakan menerima nama generik timpanoplasti. Dalam kasus khusus kolesteatoma, timpanoplasti memiliki tujuan mendasar untuk membersihkan rongga telinga yang mungkin telah terganggu oleh penyakit ini, dan rekonstruksi rantai tulang- tulang pendengaran dan membran timpani. Dalam beberapa kasus, perlu untuk benar-benar menghilangkan tulang yang mengelilingi telinga tengah, meninggalkan rongga lebar yang diakses melalui lubang telinga.
Bahkan ketika teknik pembedahan sudah benar, kolesteatoma cenderung bereproduksi pada 30% kasus, yang membuatnya perlu untuk mempertahankan pemeriksaan telinga yang dirawat oleh Otorhinolaryngologist .
Intervensi, yang dilakukan dengan anestesi umum, biasanya dilakukan di belakang telinga, meskipun terkadang bisa melalui saluran telinga.
Ahli bedah mungkin harus menggunakan bahan seperti lem biologis, spons sintetis dan resorbable yang digunakan dalam koagulasi, atau prostesis yang dapat menggantikan ossicles telinga yang terbuat dari bahan sintetis.
Pemulihan intervensi kolesteatoma
Setelah intervensi, sumbat ditempatkan di saluran telinga dan perban ditempatkan di kepala. Pada jam-jam pertama setelah operasi, mungkin ada sedikit ketidaknyamanan di telinga, pusing, mati rasa di wajah karena anestesi, atau bahkan pendarahan kecil di telinga.
Selama periode pasca operasi, pasien akan tetap dirawat di rumah sakit dari beberapa jam hingga beberapa hari, tergantung pada situasi dan perkembangannya. Selanjutnya, perkembangannya akan dikontrol dalam konsultasi berkala dengan otolaryngologist.
Dalam hal telah dilakukan operasi dengan teknik terbuka, dimana telinga tengah telah diubah menjadi rongga yang dapat diakses melalui lubang telinga, maka perlu dilakukan pembersihan secara berkala. Selain itu, akan terjadi perubahan estetis pada morfologi lubang duktus, yang akan menjadi lebih besar, dan masuknya air ke bagian dalam telinga tidak dianjurkan. Juga akan ada bekas luka di belakang telinga yang biasanya tidak sedap dipandang.
Risiko dan konsekuensi kolesteatoma
Intervensi membawa risiko gangguan pendengaran lengkap dan ireversibel. Meskipun jarang, kelumpuhan wajah mungkin muncul, yang mungkin sementara, kadang tertunda dan sangat permanen.
Suara juga dapat muncul di telinga, atau memperburuk yang sudah ada sebelumnya, merasa mati rasa intermiten atau terus menerus di beberapa area telinga, perubahan indera perasa karena cedera pada saraf korda timpani yang melintasi telinga, dan vertigo dengan durasi yang bervariasi.
Dalam beberapa kasus, fistula cairan serebrospinal, cairan yang mengelilingi otak, dapat terjadi. Situasi ini akan memerlukan perawatan khusus, biasanya pembedahan. Infeksi mungkin timbul, baik di telinga maupun di otak, seperti meningitis atau abses otak. Dalam beberapa kasus luar biasa, hernia meningen dapat terjadi.
