Rumus pembersihan kreatinin digunakan untuk menilai fungsi ginjal dengan menyimpulkan laju filtrasi glomerulus, dan dapat dihitung melalui kreatinin yang diukur dalam darah atau urin yang dikumpulkan selama 24 jam, yang membandingkan konsentrasi kreatinin dalam darah dengan jumlah yang dihilangkan dalam air seni. Hasil tes menunjukkan jumlah kreatinin yang diambil dari darah dan dikeluarkan melalui urin, dan bagaimana proses ini dilakukan oleh ginjal. Perubahan hasil mungkin merupakan indikasi kerusakan ginjal.
Tes pembersihan kreatinin urin 24 jam biasanya diminta bila ada perubahan konsentrasi kreatinin dalam darah dan/atau peningkatan jumlah protein dalam urin, berguna untuk membantu diagnosis penyakit ginjal. Karena sulitnya mengumpulkan tes ini, tes ini semakin jarang digunakan. Pembersihan kreatinin darah dilakukan menggunakan formula menggunakan kreatinin dan usia pasien.
Pembersihan kreatinin diperintahkan untuk memantau perjalanan penyakit ginjal kronis. Pelajari lebih lanjut tentang kreatinin.
kalkulator klirens kreatinin
Untuk mengetahui klirens kreatinin Anda, masukkan hasil kreatinin Anda ke dalam kalkulator di bawah ini:
Nilai kreatinin mg/dL Errohelp Usia tahun Errohelp Jenis Kelamin Wanita PriaErrohelp Ras kulit hitam *Errohelp
* Menurut rumus CKD-EPI , dan untuk mendapatkan hasil dengan margin kesalahan sekecil mungkin, nilai yang diperoleh individu kulit hitam harus disesuaikan dengan 1,159
Saat ini, formula yang paling direkomendasikan untuk digunakan untuk menghitung klirens kreatinin adalah CKD-EPI, yang mempertimbangkan nilai kreatinin darah, usia, dan jenis kelamin pasien. Rumus lain untuk memeriksa klirens kreatinin adalah Rumus Cockcroft & Gault , di mana klirens kreatinin = [(140 – usia dalam tahun) x berat (dalam kg)] / 72 x kreatinin plasma (mg/dL). Jika perhitungan dilakukan untuk seorang wanita, hasilnya harus dikalikan dengan 0,85.
Formula untuk menghitung klirens kreatinin dapat bervariasi menurut laboratorium, dengan hasil tes menunjukkan nilai referensi dan metode yang digunakan, saat ini merekomendasikan penggunaan formula CPK-EPI.
Nilai referensi
Nilai referensi bersihan kreatinin dapat bervariasi sesuai dengan rumus yang digunakan di laboratorium untuk membuat perhitungan, dan dapat berupa:
- Lebih besar dari 90 mL/min/1,73 m² , jika klirens kreatinin telah dihitung menggunakan rumus CKD-EPI ;
- 70 hingga 130 mL/menit/1,73 m² , untuk anak-anak dan dihitung menggunakan rumus Cockcroft & Gault ;
- 85 hingga 125 mL/min/1,73 m² , untuk wanita dan perhitungan menggunakan rumus Cockcroft & Gault ;
- 75 hingga 115 mL/menit/1,73 m² , untuk pria dan dihitung menggunakan rumus Cockcroft & Gault .
Oleh karena itu, penting untuk memperhatikan hasil tes untuk mengetahui formula yang digunakan oleh laboratorium dan juga untuk lebih memahami hasilnya.
untuk apa ini
Tes klirens kreatinin digunakan untuk menilai fungsi ginjal. Selain itu, klirens kreatinin juga dapat digunakan untuk menilai evolusi perubahan ginjal dan respons terhadap pengobatan yang ditunjukkan oleh dokter.
bila diindikasikan
Pembersihan kreatinin harus dihitung setiap kali dokter menerima hasil kreatinin dari laboratorium, dan ini penting ketika beberapa tanda dan gejala dicatat, seperti:
- Pembengkakan di tubuh;
- Urin berdarah atau berbusa;
- Penurunan jumlah urin yang diproduksi pada siang hari;
- Nyeri terus-menerus di punggung bawah.
Tes ini dapat dilakukan secara rutin atau setelah perubahan kadar kreatinin dalam darah atau peningkatan jumlah protein dalam urin telah teridentifikasi.
Cara mengikuti ujian
Untuk melakukan uji bersihan kreatinin urin 24 jam, tidak diperlukan persiapan apapun, hanya perlu mengikuti petunjuk dokter dan/atau laboratorium tentang pengambilan urin. Dianjurkan untuk membuang aliran urin pertama pada hari itu, karena lebih pekat, dan kumpulkan sesuai petunjuk.
Dalam kasus urin 24 jam, disarankan agar semua urin yang diproduksi pada siang hari dikumpulkan, dan urin terakhir harus dikumpulkan bersamaan dengan pengumpulan urin pertama. Lihat detail lebih lanjut tentang bagaimana tes urin dikumpulkan.
Bersamaan dengan pengumpulan urin, perlu dilakukan pengukuran kreatinin dalam darah, karena perhitungan klirens kreatinin dapat memperhitungkan konsentrasi protein ini dalam darah.
Pembersihan kreatinin rendah
Pembersihan kreatinin yang rendah biasanya menunjukkan masalah ginjal seperti penyakit ginjal kronis.
Oleh karena itu, penting bagi dokter untuk mengevaluasi hasil pembersihan kreatinin bersamaan dengan hasil tes lainnya dan dengan mempertimbangkan usia, riwayat kesehatan, dan kebiasaan gaya hidup seseorang.
Pembersihan kreatinin tinggi
Peningkatan nilai pembersihan kreatinin dapat diperhatikan pada wanita hamil, setelah aktivitas fisik atau pada kerusakan ginjal awal yang disebabkan oleh diabetes, yang menyebabkan hiperfiltrasi glomerulus, misalnya. Dalam kasus ini, penting bagi dokter untuk mengevaluasi hasilnya, dengan mempertimbangkan hasil tes lain yang mungkin diminta.
Saat ini, molekul lain yang disebut cystatin C dapat diukur dalam darah dan digunakan untuk menghitung pembersihan ginjal, dalam hal ini pembersihan cystatin C. Molekul ini mengalami lebih sedikit gangguan dari faktor eksternal lain yang mengubah nilai kreatinin, seperti diet, berat badan pasien, dan obat-obatan. menggunakan. Baru-baru ini, kalkulator yang menggabungkan kreatinin dan cystatin C diluncurkan, yang disebut CKD-EPI creatinine-cystatine C, lebih akurat daripada yang sebelumnya.