Pendekatan ke nodul tiroid

Nodul tiroid adalah pertumbuhan benjolan pada kelenjar tiroid. Kehadiran di tiroid ini menyiratkan bahwa ada tumor nodular dengan diameter yang cukup untuk teraba. Nodul tiroid bisa jinak dan ganas, yang paling umum adalah hiperplasia nodular, adenoma folikular, kanker tiroid, dan tiroiditis.

Ini lebih sering terjadi pada wanita paruh baya, dan prevalensinya meningkat seiring bertambahnya usia. Namun, data optimisme adalah bahwa hampir semua nodul jinak.

Gejala Nodul Tiroid

Banyak nodul tidak menunjukkan gejala, tetapi gejala kompresif jarang terjadi selama lesi tidak melebihi lima atau tujuh sentimeter. Jika terjadi gejala kompresi pada struktur anatomi yang berdekatan, ini akan bermanifestasi sebagai perubahan suara, suara serak, nyeri leher, kesulitan menelan atau masalah pernapasan.

Sangat sedikit pasien dengan nodul tiroid yang mengalami hipertiroidisme , yaitu kelenjar tiroid yang terlalu aktif. Tes diagnostik dan terapeutik pada nodul tiroid.

Nodul tiroid lebih sering terjadi pada wanita paruh baya, dan prevalensinya meningkat seiring bertambahnya usia

Selain pemeriksaan klinis, penentuan hormon tiroid harus dilakukan. Jika dalam batas normal dan nodul kurang dari sepuluh milimeter, selain tidak memiliki faktor risiko keganasan, sikap yang harus diikuti adalah konservatif, melakukan tindak lanjut klinis dan analitis pasien dalam konsultasi. Namun, ada beberapa kontroversi mengenai apakah perlu melakukan Skintigrafi Tiroid pada nodul dengan hormon tiroid normal, meskipun kami melakukannya jika ada keraguan tentang adanya hipertiroidisme.

Pada gilirannya, masih diperdebatkan apakah CT scan atau MRI diperlukan. Ini dapat dilakukan untuk analisis lokasi yang lebih rinci dan jika ada keraguan tentang keganasannya.

Jika kadar hormon normal tetapi nodul lebih besar dari sepuluh milimeter atau ada faktor risiko keganasan, USG tiroid dan PAAD (Fine Needle Aspiration Puncture) harus dilakukan untuk menentukan apakah nodul ganas atau jinak. Jika nodulnya jinak, disarankan untuk memantaunya dalam konsultasi melalui tes laboratorium dan ultrasonografi kontrol. Jika, di sisi lain, itu adalah nodul ganas, intervensi bedah harus dilakukan, tiroidektomi total, yang terdiri dari pengangkatan lengkap kelenjar tiroid.

Di sisi lain, jika hormon tiroid awalnya meningkat, USG kelenjar tiroid harus dilakukan. Disarankan untuk menghilangkan nodul yang lebih besar dari tiga sentimeter dengan operasi, dan mereka akan diperlakukan sebagai nodul jinak jika tidak ada kecurigaan keganasan pada USG atau FNA.

Jika nodul tiroid jinak tetapi menghasilkan gejala kompresi, pembedahan juga akan diindikasikan. Namun, dalam hal ini dapat diatasi dengan hemitiroidektomi, yaitu pengangkatan bagian kelenjar tiroid yang terkena.

Untuk informasi lebih lanjut, konsultasikan dengan spesialis Bedah Umum .

Related Posts