Penyakit celiac atau penyakit celiac adalah intoleransi konstan terhadap gluten pada pasien dengan kecenderungan genetik yang menyebabkan perubahan pada mukosa usus kecil. Patologi ini mempengaruhi segala usia, dari masa kanak-kanak ketika gluten dimasukkan ke dalam makanan atau setiap saat dalam hidup. Menurut data epidemiologi terbaru, hampir 1% dari populasi Spanyol adalah celiac.
Gejala apa yang muncul?
Penyakit ini disebabkan tubuh menghasilkan respons pertahanan terhadap fraksi protein gluten yang disebut gliadin, yang menyebabkan kerusakan pada mukosa usus. Gejala utamanya adalah pencernaan, seperti diare kronis, kembung dan sakit perut, meskipun pasien mungkin juga memiliki gejala lain seperti anemia defisiensi besi, defisiensi vitamin B12, tes hati abnormal, dan lain-lain. Namun, perlu dicatat bahwa persentase celiac yang tinggi tidak memiliki gejala.
Bagaimana penyakit celiac tiba-tiba muncul?
Ketika penyakit muncul di usia dewasa, terjadi “trigger effect”, di mana pasien mulai mengenali gluten sebagai unsur berbahaya bagi tubuh mereka yang menyebabkan peradangan pada mukosa usus. “Efek pemicu” ini bisa berupa infeksi virus atau jenis stimulus lain yang mengaktifkan sistem kekebalan tubuh pasien.
Faktor lain yang perlu diperhatikan adalah bahwa penyakit celiac tidak diturunkan, tetapi ada kecenderungan genetik untuk menderitanya yang dikombinasikan dengan faktor eksternal lainnya seperti faktor lingkungan dan imunologis sehingga penyakit tersebut akhirnya berkembang.
Diagnosis penyakit celiac
Diagnosis penyakit celiac membutuhkan dalam banyak kasus kinerja beberapa biopsi duodenum untuk konfirmasi. Biopsi ini dilakukan melalui gastroskopi, yang terdiri dari memasukkan endoskopi melalui mulut pasien untuk melihat bagian dalam usus bagian atas, yang saat ini tidak menyebabkan ketidaknyamanan bagi pasien.
Ketika penyakit celiac dicurigai, tes darah pertama-tama harus dilakukan untuk mengamati antibodi Ig A atau Ig G transglutaminase anti jaringan dan peptida deaminasi Ig G. Antibodi ini sangat spesifik untuk penyakit dan kepositifannya akan menunjukkan kebutuhan untuk melakukan pemeriksaan usus. biopsi.
Ada juga pasien celiac dengan antibodi negatif, yang disebut serologi celiac negatif, dan, untuk alasan ini, diagnosis dapat diselesaikan dengan studi genetik, tes antigen histokompatibilitas (HLA), untuk mengkonfirmasi kemungkinan kecenderungan genetik mereka, yang negativitasnya hampir tidak termasuk. diagnosis dengan pasti.
pengobatan penyakit celiac
Perawatan didasarkan pada mengikuti diet ketat bebas gluten seumur hidup. Ini berarti mengetahui bagaimana menjelaskan kepada pasien dan kerabat mereka manfaat jangka pendek dan jangka panjang dari mengikuti diet bebas gluten. Untuk alasan ini, pasien perlu melakukan kunjungan berkala ke dokter spesialis Sistem Pencernaan untuk mempertimbangkan penentuan antibodi penyakit celiac dan dengan demikian mengetahui respons dan kepatuhan yang memadai terhadap diet bebas gluten.
Selain itu, dalam beberapa tahun terakhir perawatan baru telah dikembangkan, baik obat-obatan maupun vaksin, untuk membuat pasien celiac tidak peka terhadap efek toksik gluten atau memodifikasi respons inflamasi yang dihasilkan oleh gluten.
Makanan dasar apa yang tidak bisa dikonsumsi celiac?
Gluten ditemukan terutama dalam tepung terigu, rye, triticale (persilangan antara gandum dan rye), barley dan, pada tingkat lebih rendah, dalam oat. Jadi, makanan yang tidak boleh dikonsumsi oleh celiac adalah:
- Roti
- kue kering
- Produk kue dan kue kering
- pasta Italia
- susu
- Minuman malt (bir, wiski, air jelai)
- Produk manufaktur yang termasuk tepung atau turunan yang disebutkan di atas seperti pati dalam komposisinya
Saat ini ada banyak aplikasi komputer yang memungkinkan mengetahui komposisi makanan yang diproduksi, yang memiliki asosiasi celiac untuk menginformasikan dan memperbarui pasien celiac dari semua berita.
Konsumsi gluten oleh celiac dapat menyebabkan malabsorpsi nutrisi yang dapat menyebabkan anemia, kekurangan vitamin dan mendukung perkembangan tumor, terutama pada tingkat usus, seperti limfoma atau adenokarsinoma.
Selain itu, konsumsi gluten dalam jumlah kecil dalam makanan sudah cukup untuk kehilangan perlindungan yang diberikan oleh diet ketat terhadap perkembangan proses ganas, jadi sangat penting untuk mengikuti diet bebas gluten yang ketat.
Ke mana kita bisa pergi jika penyakit celiac terdeteksi?
Spesialis medis yang bertanggung jawab atas manajemen dan tindak lanjut pasien celiac adalah Dokter Anak untuk anak-anak, hingga usia 14 tahun, dan Ahli Gastroenterologi, spesialis Sistem Pencernaan, untuk pasien dewasa. Kedua bidang medis tersebut dibantu oleh para ahli nutrisi dan asosiasi celiac yang memberikan dukungan dan bantuan besar dalam keseharian para pasien ini.
.
