Penyakit jantung koroner, juga dikenal sebagai penyakit arteri koroner, adalah suatu kondisi di mana plak menumpuk di dalam arteri koroner. Arteri ini memasok darah yang kaya oksigen ke otot jantung, yang merupakan otot jantung.
Penyebab penyakit koroner
Penyebab paling umum dari penyakit jantung koroner adalah aterosklerosis , yaitu ketika plak menumpuk di dalam arteri koroner. Plak ini terdiri dari kolesterol, berbagai zat lemak, kalsium dan fibrin, yang merupakan prokoagulan. Ada dua jenis plak: plak keras dan plak lunak.
– Plak keras biasanya tumbuh secara progresif dan ada saatnya menyebabkan ketidakseimbangan dan/atau gangguan antara darah yang mencapai otot jantung dan darah yang dibutuhkannya sehingga menyebabkan apa yang disebut angina pektoris dan/atau infark miokard.
– Plak lunak biasanya berkembang secara berbeda dan mediasinya dikondisikan oleh adanya proses inflamasi yang mengaktifkan proses koagulasi dan tiba-tiba dapat menyumbat total lumen arteri koroner, menyebabkan infark miokard akut.
Beberapa faktor yang meningkatkan kemungkinan terkena penyakit jantung adalah:
- kadar kolesterol tinggi
- hipertensi arteri
- kencing manis
- diet yang sangat tinggi lemak jenuh
- kegemukan
- gaya hidup menetap
- terlalu banyak stres
- merokok
- memiliki kerabat dekat dengan penyakit jantung di usia muda
Gejala penyakit koroner
Anda mungkin tidak tahu bahwa Anda memiliki penyakit jantung koroner sampai Anda mulai memiliki gejala penyumbatan arteri. Nyeri dada (angina pectoris) dan sesak napas seringkali merupakan tanda pertama penyakit arteri koroner. Beberapa orang tidak tahu bahwa mereka memiliki penyakit jantung koroner sampai mereka mengalami serangan jantung.
Jika Anda memiliki beberapa faktor risiko, Anda harus berbicara dengan dokter Anda bahkan jika Anda tidak memiliki gejala. Ada beberapa langkah yang dapat Anda ambil untuk menurunkan risiko dan meningkatkan kesehatan jantung dan pembuluh darah Anda.
Seseorang dapat menderita penyakit jantung koroner selama bertahun-tahun tanpa menunjukkan gejala. Proses penyakit yang lambat ini dapat dimulai pada masa kanak-kanak. Pada beberapa orang, penyakit ini dapat menyebabkan gejala pada usia 30-an dan 40-an, sementara yang lain tidak memiliki gejala sampai setelah usia 50-an atau 60-an. Tetapi dengan meningkatnya derajat obstruksi, berkurangnya aliran darah ke jantung dapat mulai menyebabkan apa yang disebut angina pectoris .
Beberapa pasien dengan penyakit arteri koroner mungkin tidak mengalami gejala angina pektoris. Terkadang pengiriman oksigen yang buruk ke jantung (disebut iskemia) tidak menyebabkan rasa sakit. Ini disebut iskemia diam .
Cara lain untuk menunjukkan penyakit jantung koroner adalah infark miokard , yang disebabkan oleh penyumbatan total arteri koroner. Penyumbatan arteri koroner mencegah darah yang kaya oksigen dan nutrisi mencapai bagian jantung. Jika darah tidak dapat mencapai otot jantung, ia akan mati. Mendapatkan perawatan segera dapat mengurangi kerusakan, tetapi jika bagian dari otot jantung mati, kerusakannya tidak dapat diperbaiki.
Pengobatan untuk penyakit koroner
- Obat -obatan : Beberapa obat membantu meredakan nyeri angina pektoris yang disebabkan oleh penyakit jantung koroner. Orang dengan angina parah sering menerima beberapa obat yang berbeda. Obat antiplatelet seperti aspirin juga dapat diberikan kepada pasien dengan angina, karena obat ini mengurangi kemungkinan pembentukan bekuan darah di tempat penyumbatan.
- Obat yang disebut nitrogliserin dapat melebarkan atau melebarkan arteri, sehingga meningkatkan aliran darah ke jantung.
- Beta-blocker ‘memblokir’ pesan kimiawi yang diterima jantung yang dapat membuatnya bekerja lebih keras dari yang diperlukan.
- Penghambat kalsium membantu menjaga arteri tetap terbuka dan menurunkan tekanan darah dengan mengendurkan otot polos yang mengelilingi arteri tubuh.
- Intervensi perkutan : Angioplasti membuka arteri yang menyempit, ini adalah prosedur yang dilakukan oleh ahli jantung intervensi, menggunakan tabung tipis panjang yang disebut “kateter” yang memiliki balon (atau balon) kecil di ujungnya, yang mengembang di tempat penyumbatan arteri untuk menekan plak ke dinding arteri. Angioplasti juga disebut angioplasti koroner transluminal perkutan (PTCA).
Angioplasti balon dilengkapi dengan penempatan stent . Stent adalah jaring logam berbentuk tabung yang ditanamkan di area arteri yang tersumbat oleh plak. Stent saat ini dilapisi dengan obat-obatan yang mengurangi kemungkinan penutupan arteri lagi. Ini disebut stent obat-eluting.
Rotasi aterektomi dapat menjadi pilihan lain bagi pasien yang balon angioplasti tidak efektif karena kekerasan plak, itulah sebabnya perangkat ini memiliki zaitun kecil yang dikelilingi oleh kristal berlian di bagian distal kateter yang berputar pada ketinggian tinggi. putaran (antara 160.000 dan 190.000) per menit dan itu memotong pelat keras untuk kemudian dilanjutkan dengan pemasangan stent.
