Penyakit seliaka adalah penyakit autoimun kronis yang ditandai dengan intoleransi permanen terhadap gluten, yang merupakan protein yang ada dalam gandum hitam, gandum, malt, dan jelai, menyebabkan respons sistem kekebalan yang mampu menyebabkan peradangan dan kerusakan usus.
Penyakit Celiac disebabkan oleh perubahan genetik, dapat muncul pada anak-anak dan orang dewasa dan termasuk gejala seperti diare, sakit kepala, perut bengkak, lekas marah, kelelahan dan penurunan berat badan.
Diagnosis penyakit celiac harus dilakukan oleh dokter umum, atau ahli gastroenterologi, yang akan mengevaluasi tanda dan gejala yang ditunjukkan oleh orang tersebut, dan meminta tes untuk mengonfirmasi diagnosis, seperti tes genetik, endoskopi, dan tes darah.
Gejala utama penyakit celiac
Menurut Organisasi Gastroenterologi Dunia, gejala penyakit celiac bervariasi menurut jenis penyakitnya:
1. Penyakit celiac klasik
Penyakit celiac klasik terkait dengan malabsorpsi usus dan gejalanya bervariasi sesuai dengan usia seseorang, seperti:
- Anak-anak: keterlambatan perkembangan dan pertumbuhan, penurunan berat badan, muntah, diare kronis, perut bengkak, anemia defisiensi besi, lekas marah dan tidak nyaman;
- Dewasa: diare kronis, penurunan berat badan, anemia defisiensi besi, perut kembung, malaise, kelelahan dan osteoporosis.
2. Penyakit celiac non-klasik
Pada penyakit celiac jenis ini, anak-anak dan orang dewasa dapat mengalami gejala gastrointestinal tanpa mengalami malabsorpsi usus, atau masih dapat mengalami gejala yang tidak berhubungan dengan usus, antara lain:
- Perut bengkak;
- Sakit perut;
- Krisis celiac, yang meliputi diare berair, perut kembung, dehidrasi, dan hipotensi;
- Kelelahan kronis dan kekurangan energi;
- Sembelit;
- migrain kronis;
- Perubahan kulit seperti kemerahan, dermatitis herpetiformis, luka dan psoriasis;
- Neuropati perifer;
- Kehilangan kepadatan tulang;
- Infertilitas;
- Keterlambatan pubertas;
- Menstruasi terlambat atau menopause dini;
- Cacat pada enamel gigi;
- Dispepsia;
- kenyang lebih awal atau kehilangan nafsu makan;
- Depresi, kecemasan, suasana hati yang buruk dan lekas marah.
Selain itu, penyakit celiac jenis ini juga dapat menyebabkan keguguran, kelahiran prematur, atau bayi baru lahir kecil untuk masa kehamilan.
Pada penyakit celiac asimtomatik, orang tidak memiliki gejala meski memiliki lesi di usus.
Perbedaan antara intoleransi gluten dan penyakit celiac
Intoleransi gluten, juga dikenal sebagai sensitivitas gluten atau sensitivitas gluten non-celiac, adalah ketidakmampuan atau kesulitan mencerna gluten, yang menyebabkan gejala seperti diare, nyeri, dan pembengkakan perut. Namun, pada intoleransi gluten, orang tersebut tidak memiliki alergi atau kelainan autoimun dan lesi di usus berkurang dengan dikeluarkannya gluten dari makanan.
Penyakit seliaka adalah respons sistem kekebalan terhadap gluten yang menyebabkan peradangan dan kerusakan permanen pada usus. Meskipun gejala penyakit celiac mirip dengan intoleransi gluten, kondisi ini menyebabkan kerusakan permanen pada usus, bahkan setelah gluten dikeluarkan dari makanan.
Bagaimana diagnosis ditegakkan
Diagnosis penyakit celiac dibuat oleh dokter umum atau ahli gastroenterologi melalui evaluasi gejala dan tanda yang ditunjukkan oleh orang tersebut dan riwayat keluarga, karena penyakit celiac sebagian besar disebabkan oleh genetik.
Selain evaluasi klinis, dokter mungkin meminta beberapa tes dan pemeriksaan, seperti tes urine, feses, dan darah, untuk memeriksa kadar antibodi; pengujian genetik; dan endoskopi dengan biopsi usus, tes di mana Anda dapat mengevaluasi struktur usus dan memeriksa tanda-tanda yang menunjukkan penyakit celiac.
Ketika tes dan pemeriksaan awal tidak meyakinkan, dokter juga dapat merekomendasikan untuk mengecualikan gluten dari makanan dan kemudian memesan biopsi usus kedua.
Lihat, dalam video berikut, cara lain untuk mendiagnosis penyakit celiac:
Penyebab utama
Meskipun penyebab pasti dari penyakit celiac belum diketahui, namun diyakini bahwa penyakit ini disebabkan oleh perubahan genetik yang diwariskan dari orang tua atau anggota keluarga yang menyebabkan sistem kekebalan tubuh bereaksi sehingga menyebabkan peradangan, kerusakan pada usus dan membuat sulit untuk keluar. menyerap nutrisi. .
Bagaimana pengobatan dilakukan
Tidak ada obat untuk penyakit celiac, oleh karena itu pengobatan harus dilakukan sepanjang hidup, terutama dengan mengecualikan makanan dan obat-obatan yang mengandung gluten, sehingga membantu meningkatkan kualitas hidup seseorang, selain menghindari gejala penyakit ini.
1. Makanan
Penting untuk mengecualikan gandum, gandum hitam, malt, dan jelai dari makanan dan produk yang dibuat dengan sereal ini, seperti roti, pasta, bir, kue, dan biskuit, misalnya. Lihat makanan lain dengan gluten yang harus dikeluarkan dari diet.
Oat dapat dimasukkan ke dalam makanan, namun penting untuk memverifikasi bahwa pabrikan memiliki segel sertifikasi bebas gluten untuk produk ini.
Diet juga harus memprioritaskan makanan alami yang kaya zat besi dan folat, terutama jika orang tersebut kekurangan mineral tersebut. Selain itu, penting untuk selalu membaca label produk untuk mengecek makanan tersebut mengandung gluten atau tidak sebelum dikonsumsi.
Penting untuk berkonsultasi dengan ahli gizi yang berspesialisasi dalam diet bebas gluten, terutama selama tahun pertama setelah diagnosis penyakit, sehingga rencana makanan individual dapat dikembangkan untuk mencegah kekurangan nutrisi.
2. Suplemen
Karena banyak orang dengan penyakit celiac kekurangan serat, zat besi, kalsium, magnesium, seng, folat, niacin, riboflavin, vitamin B12 dan vitamin D, suplemen juga dapat direkomendasikan oleh dokter atau ahli gizi.
3. Obat-obatan
Penggunaan obat-obatan untuk penyakit celiac hanya diindikasikan bila orang tersebut tidak membaik atau membaik sementara dengan penarikan gluten dari makanan.
Obat resep mungkin termasuk steroid, azatioprin, siklosporin atau obat lain yang digunakan untuk mengurangi reaksi peradangan atau kekebalan dan harus digunakan hanya di bawah arahan ahli gastroenterologi.