Ditinjau secara medis oleh
Sabiha Anjum (Dokter Obstetri dan Ginekologi )
Lihat lebih banyak Ahli Obstetri dan Ginekologi Panel Pakar Kita
Di sini, tujuan kita adalah memberi Anda informasi yang paling relevan, akurat, dan terkini. Setiap artikel yang kita terbitkan, menegaskan pedoman yang ketat & melibatkan beberapa tingkat ulasan, baik dari tim Editorial & Pakar kita. Kita menyambut saran Anda dalam membuat platform ini lebih bermanfaat bagi semua pengguna kita. Hubungi kita di
Segera setelah kehamilan Anda dikonfirmasi oleh dokter kandungan Anda, Anda akan diminta untuk melakukan tes tiroid. Anda mungkin juga harus meminumnya jika Anda berencana untuk hamil. Meskipun tiroid selama kehamilan adalah kondisi umum, ada kemungkinan membingungkannya dengan gejala kehamilan biasa lainnya karena kesamaannya. Gejala seperti penambahan berat badan, merasa lelah, menjadi murung atau pelupa dan bahkan bengkak umum terjadi pada kehamilan dan kondisi tiroid. Oleh karena itu, lebih penting untuk mengidentifikasi gejala tiroid terlebih dahulu untuk mengobati atau mengelola situasi dengan cara yang tidak mempengaruhi kehamilan. Baca terus untuk mengetahui lebih banyak.
Apa Itu Gangguan Tiroid?
Kelenjar tiroid berbentuk H ditempatkan di bagian depan leher kita, tepat di bawah kotak suara. Panjangnya sekitar dua inci dan hampir tanpa bobot (kurang dari satu ons). Ini merupakan bagian integral dari sistem endokrin, yang melakukan pekerjaan penting dalam memproduksi hormon untuk tubuh Anda. Kelenjar tiroid menghasilkan dua hormon utama, T3 (triiodothyronine) dan T4 (tiroksin). Hormon yang dibuat oleh tiroid Anda mengontrol metabolisme tubuh Anda dan banyak fungsi tubuh vital lainnya seperti berat badan, perkembangan otak, fungsi pernapasan, suhu tubuh, dan kadar kolesterol. Penting untuk memantau kadar tiroid pada kehamilan karena dapat berdampak pada bayi di dalam rahim (termasuk kemampuan intelektual neuron).
Tiroid selama kehamilan adalah umum ketika seorang wanita berada di usia subur utama, tetapi jika tidak didiagnosis tepat waktu, dampaknya dapat melampaui kehamilan. Kondisi ini diklasifikasikan sebagai – hipertiroidisme dan hipotiroidisme. Sementara hipertiroidisme disebabkan karena tingginya kadar hormon dalam darah, hipotiroidisme disebabkan karena penurunan kadar hormon tiroid dalam darah.
Bagaimana Kehamilan Mempengaruhi Fungsi Tiroid
Selama kehamilan, dua hormon, estrogen dan human chorionic gonadotropin (hCG) bertanggung jawab untuk meningkatkan kadar tiroid Anda. Hormon tiroid ini memainkan peran penting dalam perkembangan otak dan sistem saraf bayi, dan kesehatan Anda saat Anda hamil.
Plasenta membuat hCG, yang mirip dengan TSH (hormon perangsang tiroid) dan merangsang tiroid untuk membuat lebih banyak hormon. Peningkatan kadar estrogen menghasilkan globulin pengikat tiroid, protein yang membantu hormon tiroid untuk melakukan perjalanan dalam darah. Pada trimester pertama, bayi Anda bergantung pada Anda untuk kebutuhan hormon tiroidnya, yang datang melalui plasenta. Ini akan berlangsung sampai minggu ke-12, setelah itu tiroid bayi akan mulai berfungsi dengan sendirinya.
Penting untuk melakukan tes fungsi tiroid untuk mendeteksi masalah kehamilan akibat tiroid. Tiroid memang bertambah besar selama kehamilan, tetapi itu tidak cukup untuk menyimpulkan tes. Masalah terkait tiroid mungkin sulit didiagnosis selama kehamilan karena banyak tanda kehamilan yang tampak mirip dengan gejala gangguan tiroid, seperti peningkatan kadar hormon tiroid, kelelahan, dan peningkatan ukuran tiroid.
Mari kita lihat kedua kondisi tersebut sedikit lebih detail.
Hipertiroidisme dalam Kehamilan
Ketika organ yang terlalu aktif menghasilkan hormon tiroid dalam jumlah besar, kondisi ini dikenal sebagai hipertiroidisme. Baca terus untuk mengetahui penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan, dll. dari kondisi kehamilan.
1. Penyebab Hipertiroidisme dalam Kehamilan
Hipertiroidisme biasanya disebabkan oleh Grave’s Disease, yaitu gangguan autoimun di mana sistem kekebalan tubuh menyerang sel dan organnya alih-alih melindunginya. Adenoma toksik juga merupakan penyebab lain dari hipertiroidisme, di mana nodul yang tumbuh di kelenjar tiroid mulai mengeluarkan hormon. Ini mengganggu keseimbangan kimiawi tubuh.
2. Siapa yang Berisiko?
Wanita yang telah didiagnosis dengan hipertiroidisme sebelum kehamilan mereka dan mereka yang memiliki riwayat keluarga hipertiroidisme kemungkinan besar akan mengalaminya selama kehamilan mereka.
3. Gejala
Kelelahan, Mual, muntah, detak jantung cepat, perubahan nafsu makan dan pertumbuhan kadar tiroid dan ukuran tiroid adalah gejala khas hipertiroidisme. Seseorang juga dapat melihat perubahan nafsu makan dan toleransi yang lebih rendah terhadap panas.
4. Diagnosa
Dengan melakukan tiga tes utama untuk mendiagnosis hipertiroidisme, dimungkinkan untuk mendiagnosis kondisi pada ibu hamil:
- Tes TSH – Tes ini mampu mendeteksi sejumlah kecil TSH (hormon perangsang tiroid) dalam darah dan dikenal sangat sensitif. Tes TSH adalah salah satu tes yang paling akurat untuk mengukur aktivitas tiroid.
- Tes T3 & T4 – Jika tes TSH menunjukkan bahwa kadarnya rendah, maka wajib untuk melakukan tes T3 (triiodothyronine) & T4 (tiroksin). Jika kadar T4 bebas (bagian dari hormon tiroid yang tidak terikat pada protein pengikat tiroid) ditemukan meningkat, diagnosis dipastikan.
- Tes TSI – Tes TSI (thyroid-stimulating immunoglobulin) dilakukan jika seorang wanita hamil telah menjalani pengobatan atau pembedahan radioaktif atau telah didiagnosis dengan penyakit Graves. Tes ini mengkonfirmasi adanya antibodi TSI dalam tubuh wanita hamil.
5. Perawatan
Pengobatan tidak diperlukan untuk hipertiroidisme ringan di mana kadar TSH rendah, tetapi T4 bebas normal. Dalam kasus gangguan tiroid yang parah, dokter meresepkan propiltiourasil (PTU), dalam dosis rendah selama trimester pertama. Obat anti-tiroid, methimazole diresepkan setelah trimester pertama jika perlu. Dalam kasus yang jarang terjadi di mana pasien tidak menanggapi pengobatan, pembedahan mungkin disarankan untuk mengangkat sebagian tiroid. Perawatan yodium radioaktif tidak dianjurkan untuk wanita hamil karena dapat merusak kelenjar tiroid bayi.
Bisakah Hipertiroidisme Mempengaruhi Ibu dan Bayi?
Ya, hipertiroidisme dapat mempengaruhi ibu dan bayinya. Ada kemungkinan besar kondisi yang mengarah ke preeklamsia, kelahiran prematur, keguguran, dan gejala hipertiroid yang memburuk secara tiba-tiba pada ibu. Juga, bayi baru lahir dapat menderita detak jantung cepat yang menyebabkan gagal jantung, penambahan berat badan yang buruk, berat badan lahir rendah, lekas marah dan pembesaran tiroid yang menyebabkan sesak napas.
Hipotiroidisme dalam Kehamilan
Kekurangan tiroksin, hormon tiroid, yang terjadi karena kelenjar tiroid yang kurang aktif, dikenal sebagai hipotiroidisme.
1. Penyebab Hipotiroidisme dalam Kehamilan
Rendahnya tingkat hormon tiro
id dalam darah menyebabkan kondisi ini, di mana fungsi kelenjar tiroid tidak memadai. Pengangkatan tiroid, gondok endemik, defisiensi yodium, terapi radiasi dan penyakit yang berhubungan dengan kelenjar pituitari adalah penyebab lainnya. Hipotiroidisme pada kehamilan juga disebabkan karena penyakit Hashimoto, yang merupakan bentuk peradangan tiroid.
2. Siapa yang Berisiko?
Wanita yang memiliki riwayat keluarga hipotiroidisme atau telah didiagnosis dengan kondisi ini di masa lalu berisiko mengalami kondisi ini selama kehamilan.
3. Gejala
Gejala umum hipotiroidisme termasuk wajah bengkak, kelelahan, intoleransi terhadap dingin, penambahan berat badan, tingkat konsentrasi yang lebih rendah, pengencangan atau peregangan kulit dan ketidaknyamanan perut. Penurunan kadar T4 dan kadar TSH yang tinggi juga merupakan indikator hipotiroidisme.
4. Diagnosa
Untuk memastikan kondisi tersebut, dokter Anda akan memeriksa apakah Anda menunjukkan salah satu gejala yang disebutkan di atas dan meminta Anda untuk melakukan tes FT3 (T3) dan FT4 (T4) gratis yang dilakukan pada kehamilan karena kemungkinan besar untuk menjadi akurat.
5. Perawatan
Selama kehamilan, hipotiroidisme diobati dengan memulai tiroksin, hormon tiroid sintetis. Tiroksin bermanfaat bagi ibu dan anak dan juga aman bagi mereka. Wanita yang telah mengembangkan kondisi ini sebelum kehamilan harus meningkatkan dosis mereka setelah berbicara dengan dokter mereka, untuk menjaga fungsi tiroid.
Bisakah Hipotiroidisme Mempengaruhi Ibu dan Bayi?
Hipotiroidisme dapat menyebabkan preeklamsia, anemia, lahir mati, keguguran, dan dalam kasus yang jarang terjadi, gagal jantung kongestif. Hormon tiroid sangat penting untuk pertumbuhan dan perkembangan otak dan sistem saraf bayi. Hipotiroidisme dapat mempengaruhi perkembangannya, terutama jika terjadi pada trimester pertama.
Amankah Mengkonsumsi Obat Tiroid Saat Hamil?
Ya, aman untuk mengonsumsi obat tiroid selama kehamilan. Faktanya, tidak aman untuk menjaga kondisi hipotiroid atau hipertiroid tidak diobati saat hamil. Obat harus diminum dan harus dipantau secara ketat. Levothyroxine adalah bentuk sintetis dari hormon tiroid yang aman untuk bayi dan biasanya digunakan untuk mengobati kondisi ini.
Diet, Nutrisi dan Suplemen Makanan untuk Hipotiroidisme
Tubuh menuntut nutrisi dalam jumlah tinggi selama kehamilan karena dibutuhkan untuk menyeimbangkan kesehatan ibu dan bayi. Selama periode ini, dokter menyarankan calon ibu untuk mengikuti diet seimbang dan memperoleh nutrisi yang diperlukan dari vitamin prenatal dan suplemen mineral berbasis yodium.
Wanita hamil yang didiagnosis dengan hipotiroidisme harus memastikan bahwa mereka mendapatkan dosis yodium yang dianjurkan melalui makanan sehari-hari dan mengganti garam beryodium dengan garam biasa adalah salah satu cara untuk melakukannya. Makan sayuran hijau seperti bayam, fenugreek dan daun selada menyediakan magnesium, yang diperlukan untuk fungsi tiroid. Blueberry dan stroberi sangat bagus untuk sistem kekebalan tubuh dan mengandung antioksidan, jadi pastikan mereka menjadi bagian dari diet Anda. Sertakan telur, kenari, jamur dan ikan seperti salmon dalam diet Anda untuk mendapatkan asam lemak Omega 3 dan selenium untuk mengatur hormon dengan cara alami. Vitamin B6 sangat bermanfaat dalam kehamilan.
Cara Menghindari Komplikasi Tiroid Selama Kehamilan
Tiroid Anda mengontrol setiap sel dalam tubuh Anda, dan tanpa kehadirannya, tubuh melambat yang mengakibatkan kelelahan, penambahan berat badan, rambut rontok, dan banyak lagi. Berikut adalah bagaimana Anda dapat mencegah komplikasi tiroid dan kehamilan mempengaruhi tubuh Anda dan bayi:
- Jauhi diet yang merekomendasikan kelaparan untuk waktu yang lama. Puasa menghasilkan pengurangan besar kadar T3 yang meningkatkan metabolisme.
- Kelenjar tiroid rentan terhadap sinar-x. Pastikan Anda meminta pelindung tiroid setiap kali Anda menjalani radiasi selama kehamilan.
- Jika Anda sedang hamil dan telah merokok, inilah saatnya untuk berhenti. Mereka yang memiliki kecenderungan tiroid memiliki risiko lebih tinggi. Sebuah penelitian menunjukkan bahwa merokok meningkatkan risiko hipotiroidisme, terutama untuk pasien dengan tiroiditis Hashimoto.
- Untuk mengurangi efek tiroid pada kehamilan, wanita dengan hipotiroid ambang harus mulai dengan hormon tiroid dosis rendah pada awal kehamilan.
Penting untuk terus meninjau gejala hiper dan hipotiroidisme selama kehamilan, yang memerlukan pengujian kadar TSH berulang. Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda mengamati gejala apa pun sehingga tindakan pencegahan dapat diambil. Dengan memeriksa kadar tiroid Anda, Anda dapat menantikan kehamilan yang aman dan bebas repot.
Baca Juga: 22 Infeksi yang Dapat Mempengaruhi Kehamilan Anda
