Apa itu varises?
Varises adalah vena yang tidak kompeten dan melebar. Kami mengatakan bahwa mereka tidak kompeten karena mereka tidak menjalankan fungsinya dengan benar: membawa darah kembali ke jantung. Alasan untuk ini adalah bahwa ada kegagalan sistem katup “tidak kembali” yang disertai dengan peningkatan diameter vena, pelebaran.
Vena yang melebar dengan kegagalan katup ini tidak mampu mengalirkan darah ke jantung sehingga, tergantung pada tingkat keparahan masalahnya, vena tersebut dapat menumpuk di bagian bawah kaki yang menyebabkan pembengkakan di penghujung hari, kram, nyeri, dan ketidaknyamanan lainnya. dikenal oleh orang-orang yang menderita apa yang kita sebut “insufisiensi vena”.
Bergantung pada tingkat pelebaran, kami membedakan tiga jenis vena yang tidak mencukupi di kulit:
- Vena laba-laba : Juga disebut telangiektasis, ini adalah vena yang dilatasinya kurang dari satu milimeter .
- Vena retikuler : Jika antara 1 dan 3 milimeter. Mereka adalah urat biru atau kehijauan yang terlihat di paha dan betis, sering menghubungkan area dengan lebih banyak urat laba-laba.
- Varises : vena terbesar yang kita semua tahu dan itu adalah yang lebih besar dari 3 milimeter.
Varises adalah patologi kronis.
Apa saja teknik mengobati varises tanpa melalui ruang operasi dan bagaimana cara melakukannya?
Varises sering menjadi bagian dari masalah yang lebih besar yang berasal dari vena yang tidak terlihat di kaki atau bahkan di dalam perut. Mereka disebut vena saphena dan ada dua yang utama: saphena yang lebih besar atau internal dan yang lebih kecil atau saphena eksternal.
Untuk menentukan perawatan yang tepat, perlu untuk membuat diagnosis yang tepat tentang asal mula masalah dengan melakukan USG Doppler pada sistem vena. Studi ini sangat penting sebelum perawatan apa pun.
Untuk perawatan rawat jalan vena saphena, kami memiliki sistem yang menyegelnya dengan panas, seperti frekuensi radio atau laser . Mereka juga dapat diobati dengan menyuntikkan busa yang dipandu ultrasound ke dalamnya. Perangkat yang lebih canggih baru-baru ini muncul, seperti Clarivein ®, yang menggabungkan kerusakan mekanis pada dinding dengan injeksi zat sclerosing. Sistem terbaru yang akan dimasukkan menggunakan perekat bedah untuk menutup vena. Metode ini, yang disebut Venaseal ®, sangat merepotkan dan biasanya tidak memerlukan perban tekan setelah penerapannya.
Dengan begitu banyak sistem yang kami miliki, adalah logis bahwa perlu mempelajari setiap kasus dengan cermat untuk menawarkan metode pengobatan yang paling tepat.
Setelah asal masalah telah dipecahkan, sekarang kita dapat melanjutkan untuk merawat bagian yang terlihat, yaitu varises.
Untuk ini kita dapat menggunakan skleroterapi dengan cairan atau busa atau mikroflebektomi dengan anestesi lokal di mana vena diangkat melalui tusukan kecil. Itu tidak memerlukan jahitan dan hasil estetika yang sangat baik. Dalam salah satu dari dua metode ini, kembalinya orang yang dirawat ke aktivitas normal mereka segera.
Pengobatan varises vs pengobatan dengan operasi: kelebihan dan kekurangan
Pertama-tama, penting untuk menunjukkan bahwa varises adalah patologi kronis ; Kita harus menyadari bahwa dalam banyak kasus penyakit akan berkembang sehingga seiring waktu vena yang melebar akan terlihat lagi pada tingkat yang lebih besar atau lebih kecil.
Itulah sebabnya pedoman internasional untuk pengobatan vena tidak mempertimbangkan operasi sebagai pilihan pertama atau bahkan kedua untuk pengobatan varises. Pembedahan saat ini merupakan pilihan ketiga, jadi teknik pilihannya adalah invasif minimal yang telah kami sebutkan di atas.
Ada berbagai metode bedah dengan evolusi jangka pendek dan jangka panjang yang berbeda. Secara umum , keuntungan potensial dari operasi adalah bahwa hal itu biasanya dilakukan sekaligus : Anda pergi ke ruang operasi dan keluar dengan masalah yang “diselesaikan”. Kekurangannya adalah ada ketidaknyamanan yang lebih besar setelah prosedur dan hasil estetika biasanya lebih buruk jika dilakukan jahitan.
Dalam teknik invasif minimal, sayatan yang membutuhkan jahitan biasanya tidak dibuat. Untuk teknik perawatan vena saphena (Clarivein®, Venaseal®, ultrasound-guided foam sclerosis) akses ke vena yang akan dirawat dilakukan melalui tusukan kecil, umumnya dengan sedikit anestesi lokal. Melalui akses ini, berbagai kateter dipindahkan ke dalam vena yang akan melepaskan busa atau lem tergantung pada perangkatnya. Pada akhirnya, kecuali dengan Venaseal®, perban tekan biasanya dipasang dan orang yang dirawat berjalan dengan normal. Kelemahan dari metode ini adalah bahwa mereka biasanya membutuhkan lebih banyak sesi untuk mendapatkan hasil yang pasti, tergantung sebagian besar pada dimensi masalah dan tujuan yang ingin dicapai.
Kembali ke aktivitas normal segera dan ketidaknyamanan pasca-intervensi minimal. Hasil estetika biasanya jauh lebih baik daripada hasil bedah dan dalam jangka panjang evolusinya serupa. Kita tidak boleh melupakan fakta bahwa insufisiensi vena dalam salah satu ekspresinya adalah masalah kronis dan itu akan memerlukan tindak lanjut dan, kemungkinan besar, lebih banyak perawatan untuk menghindari munculnya kembali varises yang tidak sedap dipandang dan mengganggu.
