Cedera rotator cuff adalah proses inflamasi, atau kerusakan sebagian atau keseluruhan pada tendon bahu.
Apa itu Rotator Cuff?
Rotator Cuff adalah sekelompok empat tendon yang bersatu dan mengelilingi kepala humerus di depan, belakang dan di atas . Tendon ini secara individual terhubung ke otot yang sangat penting yang menempel pada tulang belikat atau skapula. Saat otot-otot ini berkontraksi, mereka merangsang tendon rotator cuff, menyebabkan gerakan elevasi, pemisahan, dan rotasi internal dan eksternal . Traumatologi biasanya menyebut cedera ini “rotator cuff”.
Apa itu gesekan subakromial atau sindrom pelampiasan?
Bagian paling atas dari manset rotator, terdiri dari tendon supraspinatus, berjalan di bawah atap tulang bahu yang disebut akromion. Dalam beberapa kasus, ruang subakromial, ruang antara atap dan kepala humerus, mungkin berkurang. Manset rotator dan bursa subakromial dapat “terjepit” oleh atap ketika lengan diangkat ke depan atau menjauh dari tubuh. Dengan melakukan gerakan ini berulang kali, tendon dan bursa bisa menjadi meradang dan menyebabkan rasa sakit, situasi yang dikenal sebagai “sindrom gesekan subacromial”.
Apa penyebab utamanya?
Penyebab cedera rotator cuff dapat dikelompokkan menjadi:
– Tipe traumatis , setelah mengalami jatuh atau benturan pada bahu.
– Akibat penggunaan yang berlebihan , dengan tindakan berulang dalam waktu yang lama, seperti mengangkat benda, mengecat, membersihkan jendela atau melempar, atau olahraga yang menggunakan bahu.
– Dari jenis degeneratif , karena keausan alami dan penuaan tendon.
Apa jenis cedera rotator cuff yang ada?
Patologi yang paling umum adalah tendinitis , yang terdiri dari peradangan salah satu tendon yang membentuk rotator cuff. Aktivitas sehari-hari seperti memegang atau menangani benda berat, atau melakukan gerakan berulang atau hanya memegang mouse komputer atau tidur dalam posisi yang buruk dapat menjadi penyebab patologi yang sering terjadi ini.
Pada gilirannya, sebagai akibat dari usia atau trauma, satu atau lebih tendon yang membentuk manset dapat terluka.
Kami dapat mengklasifikasikan robekan manset menurut ukurannya :
- a) Robekan Parsial: adalah yang tidak mempengaruhi seluruh ketebalan tendon, dan bisa superior (bursal), intratendonous atau inferior (artikular).
- b) Robekan Lengkap: adalah yang mempengaruhi seluruh ketebalan tendon, di mana ada komunikasi antara ruang intra-artikular dan ruang subakromial.
Bagaimana cedera rotator cuff mempengaruhi kehidupan sehari-hari?
Cedera rotator cuff tidak membahayakan kondisi umum pasien, tetapi dapat mempengaruhi hilangnya kualitas hidup dengan menyebabkan keterbatasan dalam gerakan (menyisir rambut, berpakaian atau memegang benda) dan menyebabkan nyeri mekanis (dengan gerakan) dan bahkan nyeri malam hari. dengan mempengaruhi siklus tidur.
Manset rotator, pengobatan. Dalam kasus apa satu atau yang lain digunakan?
Ada dua jenis perawatan untuk cedera rotator cuff:
- Perawatan Konservatif (non-bedah). Mereka termasuk langkah-langkah higienis-postur seperti menghindari gerakan berulang yang mungkin menyebabkan cedera, menghindari penanganan beban, terkait dengan pengobatan dengan analgesik anti-inflamasi diikuti dengan sesi rehabilitasi fisioterapi fungsional. Biasanya ini adalah perawatan pertama yang harus diikuti, sebelum mempertimbangkan prosedur pembedahan.
- Perawatan bedah. Keputusan pembedahan akan tergantung pada derajat keterbatasan fungsional, dampak pada kualitas hidup atau setelah kegagalan pengobatan konservatif.
Bagaimana rotator cuff disembuhkan?
Saat ini dan setelah perkembangan teknologi mengenai instrumen bedah dan implan, perbaikan manset dapat dilakukan dengan cara minimal invasif menggunakan teknik arthroscopic . Perbaikan terdiri dari penerapan serangkaian jahitan kekuatan tinggi untuk menyatukan tepi tendon yang cedera dan memasukkan kembali atau memperbaiki tendon di kepala humerus untuk mencapai ketegangan dan cakupan humerus yang memadai untuk akhirnya diperoleh setelah protokol rehabilitasi, fungsional mobilitas bahu.
