Pengobatan luka baring dapat dilakukan melalui penggunaan perban, salep dengan kolagenase atau papain, atau operasi, tergantung kedalaman luka baring, dan pengobatan dapat dilakukan secara terpisah atau bersamaan. Selain itu, mungkin disarankan untuk menggunakan kasur khusus untuk mengurangi dan menghilangkan tekanan pada area tersebut, serta mengubah posisi orang tersebut secara teratur.
Perawatan luka baring harus dipandu oleh dokter yang bertanggung jawab atas orang tersebut dan harus disesuaikan dengan kondisi kesehatan, riwayat kesehatan orang tersebut serta kedalaman dan lokasi luka. Selain itu, penting untuk berkonsultasi dengan fisioterapis sehingga indikasi latihan rutin yang memungkinkan orang tersebut untuk bergerak, serta perawat harus dikonsultasikan untuk mendapatkan panduan tentang cara merawat luka baring.
Luka baring, juga disebut ulkus dekubitus, dapat muncul di area tubuh yang mengalami tekanan dalam waktu lama, lebih sering terjadi pada orang yang tetap pada posisi yang sama dalam waktu lama, baik di tempat tidur atau di kursi. Luka ini biasanya muncul di bagian tubuh yang terdapat benjolan, seperti tumit, pergelangan kaki, pinggul, atau tulang ekor. Pelajari lebih lanjut tentang luka baring dan penyebab utamanya.
pilihan pengobatan
Pilihan pengobatan utama untuk luka baring adalah:
1. Perubahan posisi
Penting bagi orang tersebut untuk mengubah posisi secara teratur sehingga tekanan dapat dikurangi di area dengan risiko terbesar pembentukan nyeri, seperti tumit, pergelangan kaki, pinggul, dan tulang ekor, atau tekanan dapat dikurangi di tempat luka tekan telah terbentuk. Dokter harus menunjukkan periode perubahan posisi yang harus dilakukan, yang dapat terjadi setiap 2 hingga 4 jam, selain rutinitas olahraga.
Selain itu, dokter dapat merekomendasikan penggunaan kasur anti-sakit tempat tidur, serta tempat tidur dan bantal khusus untuk membantu orang tersebut duduk atau berbaring dengan cara yang melindungi kulit yang rentan.
2. Bersihkan luka
Disarankan agar luka dibersihkan secara teratur, yang harus dilakukan dengan larutan garam, sesuai dengan petunjuk dokter dan perawat. Setelah luka dibersihkan, diindikasikan untuk mengoleskan salep untuk memudahkan penyembuhan.
3. Salep untuk luka baring
Salep untuk luka baring diindikasikan untuk membantu penyembuhan luka. Beberapa salep yang dapat direkomendasikan adalah:
- Kolagenase: adalah salep debridemen enzimatik dan kolagenase diyakini mencerna kolagen yang ada di jaringan mati dan berkontribusi pada penyembuhan luka;
- Silver arginate: membantu mempercepat penyembuhan dan menyerap sekresi, dan dapat digunakan pada luka baring yang terinfeksi atau tidak;
- Silver sulfadiazine: ia memiliki aksi antimikroba dan bakterisidal, mampu menghilangkan berbagai jenis bakteri, terutama diindikasikan dalam kasus luka baring yang terinfeksi;
- Hidrogel dalam salep: mampu menyerap air dari kulit, diindikasikan untuk pengobatan luka, karena membantu menghilangkan jaringan mati, selain menghidrasi, menyembuhkan dan melindungi kulit, membantu menghilangkan rasa sakit di lokasi luka ;
- Papain: adalah enzim yang memiliki khasiat yang mendukung regenerasi kulit, dan harus digunakan di bawah bimbingan medis.
Setelah mengoleskan salep pada luka, disarankan juga untuk mengoleskan salep pelembab untuk melindungi kulit dari kelembapan berlebih, yang harus terdiri dari seng oksida, vaseline atau dimethicone.
4. Dressing
Ada beberapa pembalut khusus yang ditempelkan pada kulit untuk melindungi luka baring dan mempercepat penyembuhan luka, serta dapat dibeli di apotik konvensional:
- Pembalut hidrokoloid , yang mengandung gel yang merangsang pertumbuhan sel kulit baru pada luka dan menjaga kelembapan luka, selain mencegah eschar bersentuhan dengan lingkungan sehingga mencegah kontaminasi;
- Pembalut alginat , yang terbuat dari rumput laut dan mengandung natrium dan kalsium, komponen yang membantu mempercepat proses penyembuhan kulit;
- Pembalut busa , yang membantu menyerap cairan dari luka dan menjaga kelembapan lingkungan.
Jenis balutan yang direkomendasikan oleh dokter atau perawat harus sesuai dengan karakteristik luka.
5. Debridemen
Debridemen dilakukan untuk mengangkat jaringan mati dari luka, membantu penyembuhannya. Prosedur ini harus dilakukan oleh dokter atau perawat spesialis, dengan bius lokal. Pahami bagaimana debridemen dilakukan.
6. Pembedahan
Pembedahan untuk mengobati luka baring mungkin diindikasikan oleh dokter pada kasus yang paling serius, ketika luka tidak membaik dengan perawatan yang sebelumnya diindikasikan oleh dokter. Dalam kasus ini, dokter membersihkan luka dan menutupnya dengan operasi untuk mempercepat penyembuhan dan mengurangi risiko infeksi.
Tanda-tanda membaik dan memburuk
Terlihat bahwa eschar menutup dan sembuh dengan benar ketika di sekitar luka muncul butiran kecil jaringan merah, mirip dengan cranberry. Ini adalah kondisi normal karena luka menutup dari luar ke dalam.
Tanda-tanda perburukan muncul saat luka tidak diobati atau saat produk yang digunakan untuk penyembuhannya tidak memberikan efek yang diinginkan. Dalam kasus ini, tanda pertama meliputi peningkatan kemerahan di sekitar luka dan munculnya jaringan kekuningan atau coklat di dalam luka. Setelah itu, tanda-tanda infeksi yang lebih banyak dapat muncul, seperti nanah atau bau busuk, misalnya.