Salah satu komplikasi utama dalam terapi untuk mengobati Degenerasi makula terkait usia ( AMD ) adalah kemungkinan robeknya epitel , yang menyiratkan hilangnya ketajaman visual yang ireversibel bagi pasien. Efek merugikan ini muncul pada sekitar 40 persen kasus yang dianggap berisiko tinggi , yaitu ketika terdapat sejumlah besar cairan di epitel.
Dalam kasus ini kita wajib mengobati karena kita tahu bahwa penyakit itu akan menyebabkan kehilangan penglihatan, tetapi di sisi lain kita juga tahu bahwa risiko kerusakan yang ditimbulkan oleh pengobatan itu tinggi. Salah satu hipotesis yang menjelaskan efek ini adalah bahwa kontraksi pembuluh darah baru yang terjadi sebagai konsekuensi dari obat antiangiogenik yang diterapkan selama terapi terjadi sangat tiba-tiba, yang berkontribusi pada robeknya epitel.
Oleh karena itu, mengurangi dosis injeksi biasa dan menggandakan frekuensi inokulasi dalam terapi untuk pengobatan degenerasi makula terkait usia dapat mengurangi risiko ruptur epitel pada pasien berisiko tinggi. Namun, tidak ada alasan yang membenarkan penggunaan setengah dosis pada pasien standar atau pasien berisiko rendah .
Analisis yang dilakukan oleh tim kami yang diterbitkan dalam jurnal Clinical Ophthalmology menunjukkan bahwa mendistribusikan kembali dosis dalam pengobatan pasien berisiko tinggi mengurangi efek buruk yang terkait dengan hilangnya ketajaman visual . Tes dilakukan pada pasien 71 tahun dengan detasemen epitel besar. Untuk mengobatinya, 2,5 miligram ranibizumab diberikan, yang merupakan setengah dari jumlah terapi yang biasa, tetapi dengan periode dua minggu, bukan bulanan, sehingga mempertahankan dosis total pengobatan yang sama.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa redistribusi dosis dalam terapi membantu menstabilkan proliferasi angiomatous retina secara bertahap dan ketajaman visual dapat dipertahankan tanpa komplikasi yang jelas.
