Dalam artikel ini, Dr. Ros berbicara tentang perawatan probiotik ketika mikrobiota diubah pada wanita, seperti dalam kasus keguguran berulang dan/atau kegagalan implantasi . Hubungan antara kesuburan, mikrobiota dan penggunaan probiotik adalah topik yang saat ini sedang diperdebatkan dan dipelajari.
Apa itu mikrobiota ?
Mikrobiota adalah kumpulan mikroorganisme , yaitu bakteri, virus, jamur archaea dan protista yang hidup dalam tubuh manusia. Di sisi lain, mikrobioma lebih luas, dan mencakup kumpulan komunitas mikroba, yang mencakup gen dan metabolit, serta kondisi lingkungan yang mengelilinginya.
Dalam hal ini, bakteri bertindak sebagai ekosistem, hidup berdampingan dalam tubuh manusia secara seimbang tanpa menyebabkan patologi, dan bahkan membantu menjadi sehat pada beberapa kesempatan. Pada saat keseimbangan flora mikroba rusak, beberapa penyakit dapat muncul.
Belakangan ini, berkat kemajuan teknik genetika, keberadaan mikroorganisme ini telah ditemukan di berbagai organ tubuh yang sebelumnya kita anggap steril, seperti halnya sistem reproduksi pria dan wanita.
Mikrobiota vagina dan endometrium berbeda, dengan lactobacillus menjadi bakteri dominan saat mereka sehat. Aktivitas mikrobiota dalam vagina sudah diketahui dengan baik, dan lactobacillus —bakteri dominan dalam ekosistem ini—memetabolisme gula, menghasilkan asam laktat.
Dalam kasus endometrium, 90% mikrobiota yang didominasi laktobasilus dianggap sebagai prediktor keberhasilan reproduksi, meskipun mikrobioma yang tidak didominasi laktobasilus mungkin normal pada beberapa pasien.
Tidak boleh dilupakan bahwa ada juga mikrobioma di seluruh sistem reproduksi, seperti saluran tuba, folikel ovarium dalam sistem reproduksi pria yang dapat mempengaruhi perkembangan beberapa sel seksual.
Apakah mikrobiota mempengaruhi penerimaan endometrium dan kehamilan ?
Keberadaan bakteri selain lactobacillus di endometrium mungkin merupakan asal dari beberapa kegagalan implantasi dan/atau keguguran.
Bisakah mikrobiota dimodifikasi ?
Mikrobiota kita dipengaruhi oleh berbagai faktor, seperti usia, kehamilan , aktivitas seksual, merokok, hormon eksogen, stres, diet, lingkungan, penggunaan beberapa antibiotik dan bahkan mikrobiota pasangan kita. Ini dapat ditingkatkan dengan makanan probiotik atau diet yang lebih sehat.
Tingkat estrogen bervariasi tergantung pada waktu siklus menstruasi dan mempengaruhi mikrobiota vagina, serta mungkin mikrobiota endometrium.
Ada hubungan antara mikrobiota dan kesuburan
teknik reproduksi berbantuan mempengaruhi mikrobiota vagina ?
Keberhasilan transfer embrio bervariasi tergantung pada faktor yang berbeda, termasuk adanya kolonisasi mikroba pada saluran genital bagian atas.
Beberapa penelitian dan investigasi telah menunjukkan bahwa tingkat kehamilan klinis lebih tinggi pada transfer pada kelompok pasien yang tidak memiliki pertumbuhan mikroba dibandingkan dengan kelompok di mana kultur positif untuk kolonisasi mikroba.
Dokter spesialis akan sangat berhati-hati untuk mengurangi risiko kontaminasi mikroba selama pemindahan embrio dengan membersihkan ostium luar serviks dan juga menghindari menyentuh dinding vagina dan dinding luar serviks dengan ujung kateter.
Selama stimulasi ovarium terjadi perubahan besar dalam peredaran hormon yang berdampak besar pada perubahan mikrobiotik yang berhubungan dengan hasil kehamilan.
Apakah air mani memiliki mikrobiota?
Jawabannya iya. Semen mengandung mikroorganisme bersama dengan unsur lain, seperti protein dan/atau faktor inflamasi. Oleh karena itu, air mani merupakan sarana transmisi mikroorganisme antara wanita dan pria, meskipun sampai saat ini belum banyak diteliti dibandingkan mikrobiota genital wanita.
Bagaimana probiotik meningkatkan kesuburan?
Belakangan ini, berbagai manfaat probiotik telah diketahui untuk kehamilan dan manfaat ini berpotensi digunakan dalam kesehatan reproduksi.
Dengan demikian, suplemen probiotik telah menjadi objek penelitian, dan lactobacillus rhamnosus telah menunjukkan kemampuannya untuk memulihkan flora vagina hingga 82% wanita dengan riwayat dysbiosis. Probiotik yang mengandung bakteri ini dapat digunakan dalam jangka waktu yang lama sebagai alternatif antibiotik, terutama pada kasus dengan tingkat kekambuhan infeksi yang tinggi.
Saat ini, penelitian terbaru menunjukkan bahwa memiliki flora normal vagina mungkin terkait dengan flora endometrium yang memadai, karena yang paling umum adalah bakteri yang menjajah endometrium naik dari vagina.
Untuk informasi lebih lanjut, konsultasikan dengan spesialis di Assisted Reproduction .
