Ligamentum Cruciate Anterior yang robek tidak beregenerasi dengan sendirinya, ia terurai seperti jalinan tali dan harus diganti dengan cangkok.
Cangkok yang ditanam mengadopsi karakteristik yang sama dengan ligamen lainnya dari bulan kelima atau keenam setelah intervensi.
Jenis cangkok ligamen
Dalam cangkokan yang diperoleh dari lutut pasien yang terluka, tiga jenis dapat dibedakan:
- : mereka diperoleh dari tendon yang disebut “kaki angsa”, disiapkan dalam bentuk bundel empat kali lipat. Sayatan kulit yang diperlukan untuk pengambilan adalah 2 cm.
- Tendon patela: diperoleh dari ujung bawah patela, sepertiga tengah tendon patela dan penyisipan tulang distal ketiga. Daerah ini beregenerasi sepenuhnya setelah satu tahun. Sayatan kulit untuk mengumpulkannya adalah 4cm.
- Tendon quadriceps: diperoleh dari ujung atas patela dan sepertiga tengah tendon paha depan, area yang benar-benar beregenerasi dan setelah satu tahun menyajikan karakteristik yang sama seperti sebelumnya. Sayatan kulit untuk mengumpulkannya adalah 3,5 cm
Cangkok bank jaringan juga dapat ditanamkan, dalam kasus ini tidak diperlukan sayatan tambahan untuk mendapatkan cangkok. Pilihan antara satu atau beberapa jenis cangkok didasarkan terutama pada jenis lesi dan karakteristik pasien.
Bedah Ligamen Cruciate Anterior dengan Artroskopi
Operasi Anterior Cruciate Ligament dilakukan dengan artroskopi: dengan teknik ini hanya diperlukan dua atau tiga sayatan 0,5 cm. di lutut untuk menanamkan cangkok secara anatomis, yang dimasukkan melalui terowongan yang dibuat di tibia dan satu lagi di tulang paha.
Dibutuhkan beberapa minggu dari saat cangkok ditanamkan sampai menyatu dengan tulang, jadi cangkok harus difiksasi ke tulang setidaknya sampai menyatu dengannya. Tergantung pada jenis pasien dan teknik yang digunakan, sekrup bioabsorbable, tombol titanium kecil atau sistem fiksasi lainnya dapat digunakan untuk fiksasi.
Itu harus diperbaiki dengan ketegangan tertentu dan dengan lutut pada posisi tertentu. Tegangan rendah dari hasil cangkok implan pada ACL yang lemah dan tidak mencukupi, yang mungkin memerlukan operasi revisi .
Pasca operasi operasi Ligamen Salib Anterior
Setelah intervensi, anggota badan yang dioperasi diimobilisasi dengan perban elastis kecil, itu dapat sepenuhnya menopang anggota badan, tetapi sampai hari berikutnya tidak akan mulai menekuk dan meluruskan lutut.
Pasien di bawah resep ahli traumatologi akan membutuhkan dua tongkat atau kruk selama dua atau tiga minggu, kemudian hanya satu dari minggu ketiga.
Terakhir, Anda mungkin juga memerlukan penyangga penstabil lutut, terutama untuk berjalan selama tiga minggu pertama.
Rehabilitasi setelah pecahnya Anterior Cruciate Ligament
Rehabilitasi merupakan faktor fundamental dalam pemulihan pasien setelah intervensi ACL. Dimulai sehari setelah intervensi, selalu dibantu oleh Fisioterapis, dimana pasien akan melakukan latihan untuk memperkuat otot paha dan betis:
- Selama beberapa hari pertama, tujuannya adalah untuk memperpanjang lutut sepenuhnya dan melenturkannya lebih dari 90º.
- Langkah selanjutnya adalah Fisioterapi dibantu di Pusat Rehabilitasi yang dekat dengan rumah atau tempat kerja pasien.
- Sebulan setelah operasi Anda dapat memulai olahraga seperti bersepeda dan berenang.
- Di usia dua bulan Anda sudah bisa berlatih jogging.
- Sekitar 5 atau 6 bulan berlalu sampai cangkok implan mengadopsi karakteristik yang sama dengan ligamen, sehingga aktivitas olahraga berdampak dengan perlambatan seperti tenis, sepak bola, ski atau menari tidak dapat dilanjutkan sampai saat itu.
Cedera Ligamen Cruciate Anterior dengan Growth Plate
Secara tradisional, cedera ACL pada anak-anak dan remaja disebabkan oleh pencabutan tulang belakang tibialis, yang dirawat dengan operasi arthroscopic .
Rekonstruksi ACL dilakukan dengan menggunakan teknik yang sama seperti pada orang dewasa, tetapi metode fiksasi cangkok tendon lain digunakan untuk menyelamatkan lempeng pertumbuhan; dan terowongan berdiameter lebih kecil, sehingga sifat fisiologis dan mekanik pelat pertumbuhan tidak berubah.
