Psoriasis pada Anak

Ditinjau secara medis oleh

Rashmi Sriram (Dokter Kulit)

Lihat lebih banyak DermatologisPanel Pakar Kita

Di sini, tujuan kita adalah memberi Anda informasi yang paling relevan, akurat, dan terkini. Setiap artikel yang kita terbitkan, menegaskan pedoman yang ketat & melibatkan beberapa tingkat ulasan, baik dari tim Editorial & Pakar kita. Kita menyambut saran Anda dalam membuat platform ini lebih bermanfaat bagi semua pengguna kita. Hubungi kita di

Untuk mata yang tidak terlatih, psoriasis mungkin terlihat seperti kasus ruam popok yang parah, terutama jika si kecil tidak terlatih menggunakan toilet. Psoriasis muncul di area popok untuk bayi, tetapi juga dapat muncul di wajah, dada, perut dan kulit kepala, dan dapat dengan mudah dikacaukan dengan ketombe yang parah. Artikel ini akan membantu Anda memahami apa kondisinya, penyebabnya, dll.

Apa itu Psoriasis?

Psoriasis pada bayi adalah kondisi kulit yang tidak umum yang dapat menyerang pada usia dini, tetapi dalam kebanyakan kasus, tidak berkembang sampai remaja atau lebih. Ini dapat diidentifikasi dengan bercak merah, yang terangkat dan ditutupi dengan sisik perak. Ini muncul karena pertumbuhan sel kulit yang cepat, yang menumpuk dan meluruh lebih cepat dari biasanya. Psoriasis muncul di lutut dan siku tetapi dapat menyebar ke area lain, seperti ketiak, dekat bagian bawah dan belakang lutut.

Psoriasis pediatrik adalah kondisi kulit inflamasi yang langka, yang mempengaruhi anak-anak dalam dua bentuk. Mereka:

• Psoriasis Plak – Ini adalah jenis psoriasis yang paling umum pada anak-anak. Itu muncul di lutut, kulit kepala, siku dan punggung bawah sebagai goresan yang ditutupi dengan sisik perak keputihan.
• Psoriasis Guttate – Jenis ini lebih sering terjadi pada anak-anak daripada orang dewasa. Ini tidak setebal atau bersisik seperti psoriasis plak, tetapi muncul di kulit sebagai laserasi kecil seperti titik di kaki dan lengan.

Ada kasus psoriasis ringan, sedang dan berat. Yang ringan hanya memiliki beberapa ruam; kasus sedang menutupi 3% sampai 10% dari tubuh, dan kasus yang paling parah menutupi 10% dari tubuh atau lebih, dengan beberapa kasus menutupi seluruh tubuh.

Mari kita lihat beberapa bentuk psoriasis lainnya yang termasuk dalam dua kategori ini.

Jenis Psoriasis pada Anak

Berikut adalah berbagai jenis psoriasis yang dapat menyerang anak-anak.

• Scalp Psoriasis – Psoriasis kulit kepala menyebabkan bercak-bercak kulit kuning keputihan atau kulit terkelupas di kulit kepala, samping, dan belakang telinga. Mereka bisa gatal dan merah juga. Bercak besar, melingkar dan kasar dapat ditemukan tersusun secara acak di kulit kepala.
• Psoriasis Guttate Akut – Ini adalah tanda kecil seperti bintik pada kulit. Ini lebih kecil dan lebih tipis daripada plak biasa. Ini kurang umum pada orang dewasa dan lebih sering terjadi pada anak-anak. Kurang dari 2% orang menderita jenis psoriasis ini.
• Psoriasis fleksural – Atau dikenal sebagai psoriasis terbalik, ini tidak terlihat seperti jenis lainnya, tetapi masih sama menyakitkannya dengan yang lain. Ini adalah ruam mengkilap dan halus pada lipatan kulit daripada pembentukan plak. Ini jarang terjadi dan disertai dengan jenis psoriasis lainnya, seperti psoriasis plak kronis.
• Psoriasis Plak Kronis – Sekitar 90% kasus psoriasis adalah psoriasis plak. Bahkan di antara anak-anak, itu cukup umum.
• Psoriasis Kuku – Ini juga disebut distrofi kuku psoriatik, dan itu mempengaruhi kuku. Ini jarang terjadi sendiri dan biasanya mengikuti kondisi psoriasis yang ada seperti arthritis psoriatik atau psoriasis plak. Ini terjadi di dalam kuku dan dapat menginfeksi kuku lain di tangan.
• Psoriasis Fotosensitif – Ini adalah jenis psoriasis langka yang disebabkan karena paparan sinar matahari atau karena erupsi cahaya polimorf. Hal ini dapat dicegah dengan menjauhkan anak Anda dari sinar matahari.

Penyebab Psoriasis pada Anak

Berikut beberapa penyebab psoriasis pada anak:

• Seorang anak bisa menderita psoriasis karena alasan keturunan karena gen memainkan peran penting.
• Satu dari tiga orang, yang terkena psoriasis memiliki kerabat, mati atau hidup dengan psoriasis.
• Bahkan jika salah satu orang tua menderita psoriasis, ada kemungkinan 15% bahwa anaknya juga akan mengalami kondisi tersebut.
• Karena melewati generasi, jika orang tua tidak memiliki psoriasis, anak-anak dan saudara kandung memiliki peluang 20% ​​untuk mendapatkan kondisi tersebut.

Tanda dan Gejala Psoriasis

Gejala dan tanda-tanda psoriasis bervariasi sesuai dengan jenis psoriasis yang Anda miliki. Gejala psoriasis pada anak-anak meliputi:

• Plak kulit merah, ditutupi dengan sisik longgar berwarna perak.
• Rasa sakit dan gatal yang menyebabkan kulit pecah-pecah dan berdarah.
• Dalam kasus ekstrim, plak meluas dan bergabung satu sama lain, menyebar di area yang luas.
• Kuku tangan dan kuku kaki berubah warna. Mereka hancur dan terlepas dari dasar kuku.
• Plak bersisik seperti ketombe di kulit kepala.
• Pendarahan saat kulit digaruk.
• Psoriatic arthritis menyertai pembengkakan sendi, menyebabkan rasa sakit.
• 30% orang yang terkena psoriasis juga menderita psoriatic arthritis.

Jika Anda bertanya-tanya seperti apa psoriasis masa kanak-kanak, perhatikan tanda-tanda yang diberikan di bawah ini.

Seperti Apa Psoriasis Anak?

• Gejala psoriasis pada anak-anak termasuk perubahan warna dan pitting kuku.
• Penskalaan kulit yang parah.
• Dermatitis popok atau plak yang identik dengan psoriasis dewasa di daerah selangkangan.

Psoriasis jarang terjadi pada bayi, tetapi tidak pernah terdengar. Diperlukan observasi ketat untuk mengidentifikasi penyakit.

Apakah Psoriasis Umum pada Anak?

Psoriasis pada anak-anak dapat menyebabkan kerusakan psikologis yang signifikan saat mereka tumbuh dewasa. Studi menyatakan bahwa lebih dari 20.000 anak didiagnosis dengan psoriasis di Amerika Serikat setiap tahun. Sekitar 0,7% anak-anak terkena penyakit ini, secara global. Sekitar 1 dari 10 anak mengembangkan psoriasis pada usia sepuluh tah
un. Sangat penting untuk mengobati psoriasis masa kanak-kanak segera karena kondisi kulit mungkin menyakitkan dan tidak nyaman. Mereka juga dapat membuat anak Anda merasa cemas, khawatir atau sedih. Psoriasis berpotensi merusak jantung seiring waktu.

Ini dapat menyebabkan perubahan lemak darah, tekanan darah, dan kadar insulin yang tidak sehat. Ketika semua ini terjadi bersama-sama, itu dikenal sebagai sindrom metabolik. Ini telah dikaitkan dengan diabetes dan masalah jantung. Anak-anak dengan psoriasis telah diamati memiliki risiko obesitas yang lebih tinggi yang menyebabkan masalah jantung.

Apakah Psoriasis Menyakitkan?

Psoriasis seringkali terasa nyeri dan gatal. Di antara berbagai jenis psoriasis, psoriasis eritroderma adalah jenis psoriasis yang paling tidak umum. Ini sangat menyakitkan dan gatal. Ini adalah bentuk psoriasis parah yang menyebabkan kemerahan di hampir seluruh tubuh. Ini mengancam jiwa karena dapat membuat kulit terkelupas.

Bisakah Psoriasis Disembuhkan?

Meskipun Psoriasis tidak dapat disembuhkan, namun dapat dikelola melalui berbagai perawatan.

Kondisi yang Meningkatkan Risiko Psoriasis pada Anak

Sementara penyebab pasti psoriasis tidak diketahui, berbagai pemicu yang dapat memperburuk psoriasis adalah sebagai berikut:

• Infeksi
• Iritasi kulit
• Menekankan
• Kegemukan
• Cuaca dingin

Mengelola pemicu membantu mengurangi keparahan psoriasis.

Apakah Psoriasis Menular?

Psoriasis adalah peradangan dan tidak menular. Karena kurangnya kesadaran, orang takut bahwa infeksi dapat menyebar hanya dengan sentuhan, padahal tidak demikian. Alasan kesalahpahaman ini adalah karena mereka mengira penyakit ini disebabkan oleh beberapa jenis virus, jamur, atau bakteri. Namun, itu muncul karena peradangan dan masalah yang disebabkan karena sistem kekebalan tubuh yang buruk.

Bagaimana Anda Bisa Mengetahui Apakah Itu Psoriasis atau Eksim?

Psoriasis gatal, dan seseorang cenderung mengalami sensasi menyengat dan terbakar yang kuat. Beberapa orang menggambarkannya sebagai digigit semut api. Banyak orang dapat mengacaukan eksim dengan psoriasis. Eksim disertai dengan rasa gatal yang hebat. Orang-orang diketahui sering menggaruk sehingga kulit mereka berdarah. Eksim menyebabkan kulit merah yang meradang yang bisa berkerak atau bersisik. Anda mungkin melihat tambalan kasar kasar, yang terkadang gelap. Ini juga dapat menyebabkan pembengkakan pada orang-orang tertentu. Ini mirip dengan psoriasis dalam banyak hal, dan Anda mungkin juga memiliki bercak merah, tetapi bersisik dan keperakan dan naik tinggi. Di bawah pemeriksaan ketat, Anda akan menemukan kulit menjadi lebih meradang dan lebih tebal dari eksim.

Juga, kondisi kulit ini cenderung mempengaruhi area tubuh yang berbeda. Psoriasis muncul di lutut, siku, wajah, kulit kepala, punggung bawah, telapak tangan, telapak kaki, kuku, kuku kaki, mulut, bibir, telinga dan lipatan kulit. Eksim biasanya muncul pada bagian tubuh yang menekuk, seperti di belakang lutut atau siku bagian dalam. Itu juga dapat ditemukan di leher, pergelangan kaki, dan pergelangan tangan. Bayi jarang mendapatkannya di kulit kepala, pipi, dagu, dada, punggung, kaki, dan lengan.

Berikut adalah kemungkinan pemicu eksim dan psoriasis:

• Eksim umumnya terjadi karena hal-hal yang mengiritasi kulit seperti, deterjen, sabun, desinfektan dan jus dari daging atau produk. Hal-hal yang membuat anak Anda alergi juga memicu eksim, seperti debu, hewan peliharaan, serbuk sari, jamur, ketombe, dan makanan tertentu. Infeksi, stres, panas, berkeringat, kelembaban dan perubahan hormon juga memicu eksim. Eksim umumnya terjadi pada bayi dan anak kecil. Dalam kebanyakan kasus, kondisinya membaik seiring dengan pertumbuhan anak. Sangat jarang bagi orang dewasa untuk terpengaruh olehnya. Biasanya dipicu sebagai efek samping dari kondisi lain seperti stres, perubahan hormon atau penyakit tiroid. Eksim disertai dengan kulit sensitif atau kulit kering. Anda mungkin memiliki anggota keluarga Anda yang memilikinya atau menderita demam atau asma.
• Psoriasis dipicu karena infeksi, stres atau karena cedera pada kulit. Luka tersebut bisa karena terbakar sinar matahari, cakaran, dan vaksinasi. Jenis obat tertentu seperti antimalaria, lithium, yang biasa digunakan untuk mengobati gangguan bipolar dapat menyebabkan flare-up. Biasanya muncul antara usia 15 dan 35 tahun. Meskipun jarang ditemukan pada bayi, Anda juga bisa mendapatkannya di usia lain. Ini terkait dengan kondisi kesehatan utama lainnya. Jika Anda memilikinya, Anda memiliki kemungkinan tinggi terkena penyakit jantung, depresi atau diabetes.

Mari kita lihat bagaimana psoriasis dapat didiagnosis.

Mendiagnosis Psoriasis pada Anak

Diagnosis psoriasis pada anak ditegakkan melalui pemeriksaan fisik. Dokter memeriksa kulit dan membuat diagnosis berdasarkan pengamatan daerah yang terkena.

• Plak umumnya didistribusikan secara simetris.
• Mereka terutama menginfeksi area seperti kulit kepala, lutut, siku, dan lipatan kulit, seperti di belakang telinga, selangkangan, dan ketiak.
• Mereka berwarna merah, berbatas tegas dan bersisik.
• Ada riwayat psoriasis dalam keluarga.

Dalam kasus yang parah, biopsi kulit mungkin diperlukan untuk tidak membingungkan psoriasis dengan kondisi kulit lain yang tampak serupa.

Menilai tingkat keparahan psoriasis membantu dalam memilih metode pengobatan yang paling tepat. Tingkat keparahannya dapat dinilai dengan cara berikut:

• Menghitung luas permukaan tubuh yang terlibat.
• Memperkirakan area psoriasis dan indeks keparahan (skor PASI).
• Menilai kualitas hidup dengan bantuan kuesioner.

Seorang dokter kulit yang baik dapat membantu individu mengatasi psoriasis parah. Remaja dan anak-anak dengan psoriasis memerlukan bantuan dokter kulit anak. Selain itu, konselor juga direkomendasikan karena psoriasis dapat menyebabkan kerusakan sosial dan psikologis yang signifikan pada anak.

Pengobatan Psoriasis

Meskipun tidak dapat disembuhkan, ada berbagai pilihan untuk mengelola psoriasis.

1. Terapi topikal

Terapi topikal ideal untuk mengobati psoriasis ringan dan sedang untuk semua anak dengan psoriasis.

• Dokter mungkin merekomendasikan salep seperti calcipotriol pada area yang terkena untuk dioleskan dua kali sehari.
• Kortikosteroid topikal biasanya digunakan dalam kursus singkat, antara dua hingga tiga kali per minggu.

• Dokter mungkin merekomendasikan menggabungkan betametason diproprionate dan calcipotriol gel/salep dan menerapkannya sekali sehari selama empat minggu. Ini dapat digunakan sekali untuk sementara waktu setelah itu jika diperlukan.
• Dithranol dapat digunakan untuk bantuan segera, tetapi tidak mudah dig
  unakan karena dapat menodai pakaian dan mengiritasi kulit.
• Tar batubara dapat digunakan untuk anak-anak dengan psoriasis karena tidak mempengaruhi alat kelamin atau wajah. Ini sangat ideal untuk psoriasis kulit kepala, meskipun memiliki bau yang tidak sedap.

2. Fototerapi

Fototerapi UVB Narrowband umumnya digunakan untuk anak-anak dengan psoriasis, terutama untuk anak-anak di atas usia 10 tahun. Ini adalah pengobatan yang sempurna untuk psoriasis guttate dan psoriasis plak karena mereka merespon dengan baik. Kursus perawatan yang berbasis di rumah sakit biasanya mengharuskan pasien untuk menghadiri perawatan tiga kali seminggu, hingga 12 minggu. Beberapa rumah sakit menawarkan perawatan PUVA dan Broadband UVB.

3. Metotreksat

Jika perawatan topikal dan fototerapi tidak menunjukkan perbaikan yang memuaskan, tablet metotreksat dapat digunakan. Ini diresepkan sekali seminggu dan telah terbukti bermanfaat. Ini lebih banyak digunakan dalam pengobatan orang dewasa daripada anak-anak. Berbagai studi kasus telah menunjukkan perbaikan klinis yang luar biasa di antara anak-anak berusia dua tahun, dengan toleransi yang luar biasa. Untuk memastikan keamanan, tes darah rutin adalah wajib.

4. Agen Biologis

Agen biologis seperti infliximad intravena dan etanercept subkutan harus digunakan hanya sebagai pilihan terakhir. Ini dapat digunakan untuk menangani psoriasis parah pada anak-anak yang tidak merespon dengan baik terhadap terapi lain. Meskipun aman, mereka memiliki efek samping yang merugikan seperti infeksi. Hanya setelah berkonsultasi dengan dokter kulit berdasarkan kasus per kasus, agen biologis harus digunakan.

Pengobatan Rumahan untuk Menyembuhkan Psoriasis

Meskipun psoriasis tidak dapat disembuhkan, ada banyak perawatan untuk meringankan dan mengelola gejalanya.

• Suplemen Makanan: Menurut National Psoriasis Foundation, suplemen makanan dapat membantu meringankan gejala psoriasis dari dalam. Vitamin D, lidah buaya, anggur Oregon, milk thistle dan minyak evening primrose telah dikenal untuk membantu mengelola gejala psoriasis ringan. Sangat penting untuk diingat untuk tidak mengambil suplemen yang mengganggu kondisi yang sudah ada sebelumnya yang mungkin Anda miliki.
• Pencegahan Kulit Kering: Jaga kelembapan udara di rumah atau kantor Anda dengan bantuan pelembab udara. Ini membantu mencegah kulit kering bahkan sebelum dimulai. Pelembab untuk kulit sensitif juga baik untuk menjaga kulit tetap kenyal dan mencegah pembentukan plak.
• Hindari Wewangian: Sebagian besar parfum dan sabun mengandung pewarna dan bahan kimia lain yang dapat mengiritasi kulit Anda. Mereka membuat Anda harum dengan biaya psoriasis yang meradang. Yang terbaik adalah menghindari produk seperti itu bila memungkinkan; Anda juga bisa mempertimbangkan untuk memilih produk dengan label yang bertuliskan kulit sensitif.
• Diet Sehat: Diet memainkan peran penting dalam mengelola psoriasis. Menghilangkan makanan ringan berlemak dan daging merah dari diet Anda dapat membantu mengurangi gejolak yang dipicu oleh produk makanan tersebut. Ikan air dingin, kacang-kacangan, biji-bijian, dan sumber asam lemak omega-3 lainnya dikenal karena kemampuannya untuk mengurangi peradangan. Ini sangat membantu untuk mengelola gejala psoriasis. Minyak zaitun juga dikenal memiliki manfaat yang menenangkan kulit saat dioleskan. Cobalah memijat beberapa minyak zaitun di kulit kepala Anda saat Anda mandi berikutnya. Ini membantu melonggarkan plak yang mengiritasi.
• Mandi Air Hangat: Sementara air panas mengiritasi kulit, mandi air hangat dengan garam Epsom, susu, minyak mineral atau minyak zaitun telah dicatat untuk menenangkan gatal dan menembus plak dan sisik. Untuk manfaat tambahan, lembabkan diri Anda dengan cepat setelah selesai mandi.
• Terapi Cahaya: Terapi cahaya melibatkan sinar ultraviolet yang menyinari kulit Anda di bawah bimbingan seorang praktisi medis. Bentuk terapi ini biasanya membutuhkan sesi yang sering dan konsisten. Penting untuk diingat bahwa tanning bed tidak dapat diganti dengan terapi cahaya. Terlalu banyak paparan sinar matahari memperburuk psoriasis. Oleh karena itu, dianjurkan untuk menjalani prosedur ini dengan bimbingan dokter Anda.
• Kurangi Stres: Sebagian besar kondisi kronis seperti psoriasis dapat menjadi sumber stres. Ini sering berubah menjadi lingkaran setan, di mana stres itu sendiri memperburuk gejala psoriasis. Selain mengurangi stres sedapat mungkin, cobalah menerapkan praktik yang mengurangi stres, seperti meditasi dan yoga.

Anak-anak dengan psoriasis dapat sembuh total dalam beberapa bulan setelah diagnosis dan pengobatan, terutama jika plak guttate terbentuk karena infeksi. Disarankan untuk diingat bahwa beberapa anak mungkin berkembang menjadi psoriasis jangka panjang. Dalam banyak kasus, penyakit ini berlangsung seumur hidup. Psoriasis plak besar awal biasanya cenderung sangat persisten dan karenanya sulit untuk diobati. Ini dapat menyebabkan terjadinya komplikasi seperti radang sendi psoriatik. Anak-anak yang menderita psoriasis parah umumnya disarankan untuk berolahraga secara teratur, mengikuti gaya hidup sehat, dan menjaga berat badan yang sehat.

Baca Juga : Kudis Pada Anak – Penyebab, Gejala & Pengobatannya